尿毒癥患者可以補充維生素D減少炎癥發(fā)作？

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作者：一個桃子來源：藥智網

2020-01-14

慢性腎臟病（CKD）的特點是腎功能喪失和血清中尿毒癥毒素的增加，會導致炎癥發(fā)作。近日，巴西圣保羅大學的Barbosa de Oliveira Brito等研究人員發(fā)現(xiàn)25羥維生素D在尿毒癥中具有抗炎作用。這項研究發(fā)表在《Scientific Reports》期刊上。

慢性腎臟?。–KD）的特點是腎功能喪失和血清中尿毒癥毒素的增加，會導致炎癥發(fā)作。近日，巴西圣保羅大學的Barbosa de Oliveira Brito等研究人員發(fā)現(xiàn)25羥維生素D在尿毒癥中具有抗炎作用。這項研究發(fā)表在《Scientific Reports》期刊上。

慢性腎臟病的特點是腎小球濾過率的喪失，導致血清中有毒物質的積累，稱為尿毒癥毒素，最后發(fā)展為尿毒癥，尿毒癥毒素會誘導慢性腎臟病患者炎癥發(fā)作。尿毒癥患者通常需要透析支持日常生活，然而，盡管透析技術進步，還是不能去除所有毒素。因此，透析患者仍有尿毒癥毒素。一些研究表明尿毒癥毒素與炎癥和心血管疾病有直接關系，這是慢性腎臟病患者死亡的主要原因。

尿毒癥毒素主要通過單核細胞產生TNF-α、IL-6和MCP-1等促炎性細胞因子而引起免疫激活。雖然這些促炎性細胞因子能增強宿主防御，但它們的過度分泌會導致炎癥發(fā)作。尿毒癥毒素還可能誘導Toll樣受體（TLR）活化，導致產生多種炎癥介質。除細胞因子外，25羥維生素D還被認為是一種炎癥標志物，參與先天性和適應性免疫。

研究人員證實尿毒癥與炎癥有關，炎癥由細胞因子和活性氧水平升高所導致。此外，尿毒癥患者的血清與慢性腎臟病患者的情況相似，呈現(xiàn)出25羥維生素D偏低的結果。Barbosa de Oliveira Brito等人的研究還表明，在尿毒癥患者中，25羥維生素D能夠降低TLR-4、MCP-1和組織蛋白酶抑制素。綜上所述，這項研究發(fā)現(xiàn)提供了證據，證明維生素D通過單核細胞介導在預防炎癥方面有一定作用的。

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