“我們是代表國家局在談判”
“用國家最低價談降幅”
“降零點幾算降幅嗎?”
......
1月9日,武漢開展胰島素專項帶量議價全國“第一談”,以上為媒體流出的現場報道,從現場的語氣來看,企業(yè)降幅明顯有些不配合武漢,不過經過一番談判后有企業(yè)代表當場哭了。這一幕似曾相似,分明與2019年11月國家醫(yī)保局開啟的醫(yī)保談判風格類似。
武漢此次胰島素帶量采購備受業(yè)界關注,預計采購胰島素1700萬支,根據各組產品的中位價格測算帶量采購合計金額約為1.3億元。
此次武漢胰島素帶量采購品種范圍是2019年6月30日前在武漢掛網且在當地醫(yī)院有交易量的人胰島素及胰島素類似物藥品?,F場議價的企業(yè),包括諾和諾德、賽諾菲、禮來、甘李藥業(yè)、通化東寶、譽衡制藥、珠海聯邦等。
帶量采購規(guī)則中胰島素產品集采采取分組原則,主要為胰島素(重組、生物合成)藥品根據作用時間及配比不同分為短效胰島素、中效胰島素、預混胰島素、長效胰島素;胰島素類似物藥品分為短效胰島素類似物、中效胰島素類似物、長效胰島素類似物。
分組方式主要是將掛網的所有胰島素產品按二代(重組人胰島素)和三代胰島素(類似物)及功能分為七個分組,除中效人胰島素的分組中只有1家供應商外,每組均有3家或3家以上的廠商。
從分組采購量上看,預混類似物、預混人胰島素、長效、超長效類似物占據主要份額,達到整體的采購量的96%;而金額方面最大的為長效、超長效類似物,其次是預混類似物,兩組的合計金額占比近整體的69%。具體分組和采購量如下:
按照時間點,國內廠家通化東寶的甘精胰島素和合肥天麥的重組人30R胰島素由于均在2019 年下半年獲批,故沒有進入有關分組的資格。
中泰證券指出,本次胰島素帶量議價細則好于市場預期,與此前所公布化藥產品部分比較嚴苛的分組和議價規(guī)則不同。第一,原供應廠家均可以繼續(xù)中標,非每組獨家中標;第二,沒有硬性價格降幅要求,價格降幅同本產品全國的最低中標價相比,指導降價幅度要求溫和。
從議價規(guī)則上來看,1、若降幅少于5%,將拿出對應產品2018年超過50%的份額供同組內降幅大的企業(yè)來分配;2、若降幅在5-10%之間,則可直接獲得其原市場份額的70%;3、若降幅大于10%,則可直接獲得其原市場份額的90%;4、同組內每個產品剩余部分進入替代總量,替代總量按50%、30%、20%的份額分配,降幅靠前(絕對金額)的前3家可以獲得。
從目前流露出來的信息來看,企業(yè)起初報價是不太配合武漢的集采,但是在經過一番交談之后,預計降幅會加大一些。不過業(yè)內認為武漢胰島素的帶量議價細則較化藥產品溫和很多,預計大多數胰島素產品降價幅度將好于市場預期。
據中泰證券此前測算,2018年國內胰島素市場整體規(guī)模略超200億元,而按照武漢的報量測算,武漢地區(qū)的胰島素消耗量約1700萬支,市場規(guī)模約為1.3億元,僅占全國市場不到0.7%的份額。按照規(guī)則,若企業(yè)某胰島素產品降價幅度在5%-10%之間,其可確保至少獲得原有 70%的市場份額;對于成熟企業(yè)而言,武漢市場對其整體收入影響小,預期其降價動力有限,部分企業(yè)出于維護其全國價格體系的目的不降價也有可能。(文/Linan)
武漢胰島素集采談判進展新浪醫(yī)藥將持續(xù)關注。
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