近日,武田的5.1類新藥富馬酸沃諾拉贊片獲國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市。該藥為全新機(jī)制的抑酸藥物,其快速抑酸能力給質(zhì)子泵抑制劑帶來市場威脅。前不久,武漢市將5個(gè)PPI注射劑納入帶量采購,藥價(jià)將“跳水”。數(shù)據(jù)顯示,2018年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端治療與胃酸分泌相關(guān)的疾病用藥TOP10產(chǎn)品,均為質(zhì)子泵抑制劑,阿斯利康、奧賽康、揚(yáng)子江、正大天晴占據(jù)相關(guān)品種主要的市場份額。
抑酸藥“新秀”來襲!PPI迎勁敵
數(shù)據(jù)顯示,近日武田的5.1類新藥富馬酸沃諾拉贊片獲國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市,用于治療反流性食管炎。富馬酸沃諾拉贊片是全新機(jī)制的抑酸藥物——鉀離子競爭性酸阻滯劑(P-CAB),最早于2014年12月26日在日本批準(zhǔn)上市。2018年3月20日,武田提交的富馬酸沃諾拉贊片上市申請獲得CDE承辦受理,2019年12月18日正式批準(zhǔn)國內(nèi)上市。
反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,是消化系統(tǒng)常見疾病之一。近年來,其發(fā)病率有逐年升高的趨勢。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有1/3的人群程度不同地患有此病,其中5%以上的患者生活上受到嚴(yán)重干擾。
質(zhì)子泵抑制劑(PPI)是目前反流性食管炎治療的首選藥物,其作用機(jī)制是阻斷胃壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)子泵驅(qū)動細(xì)胞內(nèi)氫離子與小管內(nèi)鉀離子交換,從而阻止胃酸分泌。相比PPI,P-CAB通過以鉀離子競爭性的方式、可逆性地結(jié)合于H+/K+-ATP酶,從而快速抑制胃酸的分泌,首劑即可達(dá)到最大抑酸效果。
5大PPI注射劑將降價(jià)搶市場?
日前,武漢市藥械聯(lián)合采購辦公室公布2019年第一批藥品集中帶量采購目錄,45個(gè)品種將開展帶量采購,主要涉及的藥品類別為質(zhì)子泵抑制劑、抗菌藥、胰島素等。其中,質(zhì)子泵抑制劑入選的品種有5個(gè),分別為艾司奧美拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑。
從采購量看,奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑約定采購量均超過100萬支,泮托拉唑粉針劑3種規(guī)格的約定采購量合計(jì)高達(dá)7177113支。根據(jù)《武漢市2019年第一批藥品集中帶量采購實(shí)施細(xì)則》要求,企業(yè)報(bào)價(jià)不得高于2019年12月1日全國省級掛網(wǎng)最低價(jià)。據(jù)最新公告,正式報(bào)價(jià)時(shí)間為2019年12月30日9:00-13:00。這意味著,納入帶量采購的PPI注射劑將通過大幅降價(jià)換取市場。
武漢市PPI注射劑帶量采購情況
奧賽康、揚(yáng)子江、正大天晴……內(nèi)外夾擊
數(shù)據(jù)顯示,2018年在中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(簡稱中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))終端治療與胃酸分泌相關(guān)疾病用藥銷售額為418.29億元,同比增長2.78%。
中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端治療與胃酸分泌相關(guān)疾病用藥銷售情況(萬元)
目前國內(nèi)已獲批上市的質(zhì)子泵抑制劑有艾司奧美拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等6種。
在治療與胃酸分泌相關(guān)疾病用藥TOP10中,上榜產(chǎn)品均為質(zhì)子泵抑制劑,且銷售額均超過10億元,注射用泮托拉唑鈉以79.13億元的銷售額居于首位。從銷售增長率看,注射用雷貝拉唑鈉以80.68%的增速領(lǐng)先,注射用蘭索拉唑、注射用泮托拉唑鈉、注射用奧美拉唑鈉3個(gè)注射劑的銷售增速則出現(xiàn)下滑。
2018年中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端治療與胃酸分泌相關(guān)疾病用藥TOP10
數(shù)據(jù)顯示,納入武漢市帶量采購的5個(gè)PPI注射劑2018年在中國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)終端銷售額合計(jì)超過236億元。奧康賽占據(jù)奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑3個(gè)品種主要的市場份額,阿斯利康、正大天晴占據(jù)艾司奧美拉唑主要的市場份額,揚(yáng)子江占據(jù)泮托拉唑主要的市場份額。
武漢市帶量采購PPI注射劑競爭格局
隨著抑酸藥“新秀”沃諾拉贊在國內(nèi)獲批上市,以及武漢第一批帶量采購品種將PPI注射劑納入,質(zhì)子泵抑制劑市場競爭日趨激烈,價(jià)格也面臨下行壓力。奧康賽、揚(yáng)子江、正大天晴誰將在帶量采購中大幅降價(jià)守住市場呢?我們拭目以待!
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