又有346個品種藥物移出醫(yī)保，藥企未來怎么辦

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來源：制藥網(wǎng)

2019-12-23

近日，四川省醫(yī)療保障局發(fā)文，自2020年1月1日起，全省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險全面執(zhí)行《國家藥品目錄》，藥品通用名、藥品分類、劑型和限定支付范圍等按照國家規(guī)定執(zhí)行。

近日，四川省醫(yī)療保障局發(fā)文，自2020年1月1日起，全省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險全面執(zhí)行《國家藥品目錄》，藥品通用名、藥品分類、劑型和限定支付范圍等按照國家規(guī)定執(zhí)行。而按照《國家藥品目錄》刪除西藥名單和刪除中成藥名單，275個西藥和71個中成藥將被徹底移出四川省醫(yī)保目錄。

各省市紛紛調整醫(yī)保目錄

事實上，四川省并非頭家，目前已有多個省市已經開始了醫(yī)保目錄調整工作。如天津市醫(yī)保局前不久就下發(fā)了《市醫(yī)保局市人社局關于對接2019年版國家藥品目錄工作的通知》。從中可以發(fā)現(xiàn)，目前天津已經把國家重點監(jiān)控藥品以及本輪國家醫(yī)保目錄調整中被調出目錄的品種，均剔除醫(yī)保目錄。雖然并沒有提及清理原地方醫(yī)保增補品種，但在國家政策的要求下，相信這也是遲早的事。

還有12月13日，湖南省下發(fā)文件，明確將嚴格執(zhí)行國家新頒布的醫(yī)保藥品目錄，嚴格執(zhí)行國家談判藥品全國統(tǒng)一的支付標準。其中，將優(yōu)先剔除頭批國家重點監(jiān)控目錄品種、調出已進入國家藥品目錄中的本省原目錄品種后，歸類為“消化期內藥品部分”，這部分品種將按照國家規(guī)定在三年內逐年消化，清理出醫(yī)保范圍，共有404個藥品在調出范圍之內，其中，西藥212個，中成藥192個。

此外，江蘇省醫(yī)保局等九部門近日也聯(lián)合印發(fā)了《江蘇省推進落實國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區(qū)域范圍工作實施方案》，明確今年12月31日前執(zhí)行國家試點擴圍結果和各項配套政策。據(jù)測算，本輪采購中選的25種藥品在江蘇落地后平均降價59%，年節(jié)約資金26億元。

地方調整醫(yī)保目錄，藥企該怎么辦

從目前的情況看，隨著新版醫(yī)保目錄即將正式執(zhí)行，多個省份及地區(qū)紛紛出臺了關于地方調整醫(yī)保目錄的通知。有業(yè)內人士表示，結合一致性評價持續(xù)推進，重點監(jiān)控目錄、醫(yī)保目錄動態(tài)調整等政策來看，中國臨床用藥市場或將在未來三年內出現(xiàn)大規(guī)模洗牌。

而對于藥企來說，這些政策帶來的影響也是巨大的。由于國家統(tǒng)一制定標準，地方增補權力基本被取消，對此前僅依靠進入地方增補目錄支撐銷售額的品種與企業(yè)都將產生較大影響。為了盡可能降低被“踢出”目錄的影響，業(yè)內越來越多的聲音表示，藥企需要尋求其他的市場，而被提到較多的關鍵詞分別是基層、院外、互聯(lián)網(wǎng)。目前，跨國藥企就在不斷加大下沉基層的力度，比如據(jù)IQVIA此前公布的一組數(shù)據(jù)——在二線和三線城市，跨國藥企的增速分別達10.9%和11.9%。

而除了基層和院外市場之外，慢病市場也非常具有發(fā)展?jié)摿ΑＳ袛?shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，中國慢性病患者已接近3億人，是全球非常大的慢病群體。而在國家多項政策中也都提到了慢性病的防治，如有關部門在實施健康中國行動的意見中，直接點名心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病、癌癥等慢性病種，要求加強防控、防治行動。

此外，隨著網(wǎng)絡的爆發(fā)式增長，從觀念的更新迭代到行業(yè)格局的快速洗牌，“互聯(lián)網(wǎng)＋”的概念不斷升級，已經滲透至各行各業(yè)。越來越多的傳統(tǒng)行業(yè)開始積極借助互聯(lián)網(wǎng)平臺增加自身利益，這其中當然包括醫(yī)藥行業(yè)。就在11月19日，中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥健康領軍企業(yè)111集團與天津同仁堂達成戰(zhàn)略合作。雙方宣布將在線上線下渠道滲透、產品推廣、大數(shù)據(jù)、品牌認知和患者教育等方面實現(xiàn)資源共享與優(yōu)勢互補。

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