業(yè)內(nèi)目前關(guān)注的第三輪帶量采購行動將于2個月內(nèi)舉行,此輪品種數(shù)量為35個,其中不乏高血壓、糖尿病用藥。在前兩輪實踐的基礎(chǔ)上,本輪帶量采購方案將調(diào)整部分規(guī)則。例如,中標(biāo)的生產(chǎn)廠家可以達(dá)到6家,有利于緩解藥企的競爭態(tài)勢。知情人士透露,有望納入第三輪國家?guī)Я坎少彽?5個品種,通過一致性評價的廠家均達(dá)到3家及以上。這也意味著,這35個品種的降價幅度不會低于50%。在帶量采購的影響下,醫(yī)藥行業(yè)面臨重新洗牌。不少業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,隨著集采進(jìn)一步擴(kuò)圍,醫(yī)藥行業(yè)將會出現(xiàn)以下發(fā)展走向。
走向一:市場集中度提高,先過評的前三家企業(yè)更有機(jī)遇。
按照規(guī)定,“同品種藥品通過一致性評價的企業(yè)達(dá)到3家以上,集中采購等方面不再選用未通過一致性評價的品種”。這也意味著,隨著集采進(jìn)一步擴(kuò)圍,行業(yè)集中度不斷提高,先通過再評價的前三家企業(yè)有望贏得更多的市場機(jī)會。
據(jù)悉,第三輪帶量采購的品種可能包括阿比特龍、阿德福韋酯、阿卡波糖、****、甲硝唑、克林霉素、莫西沙星等。筆者發(fā)現(xiàn),這些品種中不乏大品種,其競爭激烈程度可見一斑。
以糖尿病口服藥阿卡波糖為例,根據(jù)截至到2019年12月的臨床一致性評價數(shù)據(jù)可見,目前石藥歐意、千金湘江、浙江海正均已過評。業(yè)內(nèi)預(yù)計,阿卡波糖頭一次集采的競爭企業(yè)將由華東醫(yī)藥、拜爾、綠葉制藥、石藥歐意、千金湘江、浙江海正六家企業(yè)角逐。
其中,華東醫(yī)藥的市場占有率為30%,2018年該產(chǎn)品的銷售達(dá)25.35億元。業(yè)內(nèi)做過測算,假設(shè)集采降價幅度為65%,估算集采后華東醫(yī)藥的阿卡波糖國內(nèi)市場規(guī)模為29.58億。
走向二:國產(chǎn)仿制藥將逐步替代原研藥,有望打破原研壟斷。
隨著集采的擴(kuò)圍,國產(chǎn)仿制藥的質(zhì)量將不斷提高,在其質(zhì)量與療效與原研藥相當(dāng)?shù)幕A(chǔ)上,醫(yī)保、招標(biāo)政策等也在鼓勵通過一致性評價仿制藥的使用,二者均可推進(jìn)國產(chǎn)仿制藥滲透率和集中度的提升。這也將鼓勵更多高質(zhì)量仿制藥的研發(fā)。業(yè)內(nèi)認(rèn)為,未來國產(chǎn)仿制藥將逐步替代原研藥,有望打破原研壟斷的局面。
走向三:更多本土企業(yè)國際競爭力提升,將嘗試開拓海外市場。
在“支持中國境內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的在歐盟、美國或日本批準(zhǔn)上市的藥品在中國上市”等系列政策的推動下,具備研發(fā)實力的企業(yè)或借助政策春風(fēng)先在海外獲得認(rèn)證批文,再向國家藥監(jiān)局申報一致性評價,從而加快審批進(jìn)程。
同時,國產(chǎn)仿制藥在通過一致性評價后,也有望逐步代替原研藥,國際競爭力提升。在此背景下,或有更多本土企業(yè)將嘗試開拓海外市場。
總的來看,隨著一致性評價和集采擴(kuò)圍的推進(jìn),醫(yī)藥行業(yè)的競爭格局有望進(jìn)一步優(yōu)化,國產(chǎn)仿制藥的成長之路還沒有走完。
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