執(zhí)業(yè)藥師是指經(jīng)全國(guó)統(tǒng)一考試合格，取得《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書(shū)》并經(jīng)注冊(cè)，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用和其他需要提供藥學(xué)服務(wù)的單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員，而執(zhí)業(yè)藥師問(wèn)題一直以來(lái)都是個(gè)話題。
2018年，我國(guó)出臺(tái)的《全國(guó)零售藥店分類(lèi)分級(jí)管理指導(dǎo)意見(jiàn)》，要求零售藥店至少配備一名執(zhí)業(yè)藥師。然而根據(jù)業(yè)內(nèi)統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)零售藥店近45萬(wàn)家，而在注冊(cè)的藥師僅42萬(wàn)，按照國(guó)家對(duì)執(zhí)業(yè)藥師在崗要求，執(zhí)業(yè)藥師的缺口約在60萬(wàn)左右。
關(guān)于如何補(bǔ)足執(zhí)業(yè)藥師缺口的問(wèn)題，引起了業(yè)內(nèi)廣泛的關(guān)注和討論，其中，“遠(yuǎn)程審方”被視為其中一種策略，并且西藏、成都、廈門(mén)等地早就出臺(tái)了針對(duì)遠(yuǎn)程審方的相關(guān)政策。
日前，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》，并對(duì)行業(yè)聚焦的執(zhí)業(yè)藥師配備問(wèn)題作了新規(guī)定。但辦法中并未提及到“遠(yuǎn)程審方”，而是明確“執(zhí)業(yè)藥師或者其他依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員不在崗時(shí)，應(yīng)當(dāng)掛牌告知，并停止銷(xiāo)售處方藥和甲類(lèi)非處方藥。”
針對(duì)這一規(guī)定，業(yè)內(nèi)表示，執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方在一定程度上可緩解執(zhí)業(yè)藥師的緊缺現(xiàn)狀，但就目前的情況看，還難以取代駐店執(zhí)業(yè)藥師對(duì)患者進(jìn)行藥事服務(wù)，如何規(guī)避遠(yuǎn)程審方的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)是一大問(wèn)題，也是執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展的難題。
對(duì)此，有人士認(rèn)為，遠(yuǎn)程看病還不太現(xiàn)實(shí)，這也從側(cè)面說(shuō)明在提高執(zhí)業(yè)藥師的待遇和國(guó)民健康方面還沒(méi)有更具體的可行方案。
“國(guó)家政策一直在推動(dòng)執(zhí)業(yè)藥師前行。但上有政策，下也應(yīng)該有對(duì)策。執(zhí)業(yè)藥師的前景可能還得等30年的光陰才能真正體現(xiàn)。”有人士如是表示。
還有人士分析，就目前的狀態(tài)來(lái)看，考試和實(shí)際存在偏離，再有30-50年，藥師的地位也起不來(lái)。“就拿中藥來(lái)說(shuō)，有幾個(gè)老百姓會(huì)問(wèn)你槐花里含多少蘆?。咳绻思姨岢鲱?lèi)似的問(wèn)題，也絕對(duì)不會(huì)需要你來(lái)指導(dǎo)他合理用藥。以前是醫(yī)藥不分家，你去找人家大夫看病了，人家大夫去藥房拿了藥，現(xiàn)在是醫(yī)藥分家，醫(yī)和藥之間還夾著醫(yī)藥代表、兩票制。”
總的來(lái)看，在醫(yī)藥分家、兩票制推進(jìn)等趨勢(shì)下，未來(lái)執(zhí)業(yè)藥師只會(huì)越來(lái)越嚴(yán)，地位提升還需要時(shí)間。另外，對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師而言，執(zhí)行藥師也需要專(zhuān)業(yè)化，想留在藥房，就得專(zhuān)業(yè)地了解認(rèn)識(shí)各類(lèi)藥的使用要點(diǎn)，切實(shí)地起到指導(dǎo)的作用，而不是覺(jué)得取個(gè)證就能指導(dǎo)用藥了。
今年9月初，《關(guān)于<執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育管理辦法>征求意見(jiàn)的函》發(fā)布，其中對(duì)執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的規(guī)定做了部分改動(dòng)。業(yè)內(nèi)認(rèn)為，從執(zhí)業(yè)藥師報(bào)考政策到繼續(xù)教育管理的變化，都可以看出國(guó)家對(duì)執(zhí)業(yè)藥師愈發(fā)的重視，同時(shí)，對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師的諸多變革也反映出這一職業(yè)在向著更好的方向發(fā)展。
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