日前,在新加坡舉行的2019年歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會亞洲年會(ESMO-Asia)上,復(fù)宏漢霖公布了生物類似藥HLX02(注射用曲妥珠單抗)的最新研究進(jìn)展。
HLX02是一種全人源化抗HER2單克隆抗體,為曲妥珠單抗(trastuzumab,TZB)的生物類似藥。該藥臨床項目是與中國國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)和歐洲藥品管理局(EMA)協(xié)商制定,旨在促進(jìn)全球開發(fā)。此前,復(fù)宏漢霖已在ESMO-Asia 2018會議上報告了HLX02與TZB的臨床藥代動力學(xué)(PK)等效性。
此次公布的全球性III期臨床研究(NCT03084237;歐洲臨床試驗號:2016-000206-10;中國臨床試驗號:2015L01326)是一項隨機、雙盲、平行組對照研究,共入組了來自中國、菲律賓、波蘭、烏克蘭89個研究中心的649例既往未接受治療的HER2+復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,比較了HLX02與歐盟來源曲妥珠單抗(EU-TZB)的療效、安全性和免疫原性。
研究中,患者以1:1的比例隨機分為兩組,接受HLX02聯(lián)合多西他賽治療或EU-TZB聯(lián)合多西他賽治療,兩組均采用每3周一個療程、最多12個月的治療方案。在第一個療程的第一天HLX02和EU-TZB治療劑量均為8mg/kg;之后的療程HLX02和EU-TZB治療劑量均為6mg/kg。研究的主要終點是治療第24周的最佳總緩解率(ORRwk24),次要終點包括第6、12、18、24周的ORR、臨床受益率(CBR)、疾病控制率(DCR)、緩解持續(xù)時間(DoR)、無進(jìn)展生存期(PFS)、總生存期(OS)和長達(dá)12個月的安全性。
結(jié)果顯示:
——兩組ORRwk24相似,HLX02組為71.0%,EU-TZB組為71.4%,無統(tǒng)計學(xué)差異(p=0.952)。
——兩組在所有次要終點方面均相似。HLX02組DCR為83.0%,EU-TZB組為84.3%(p=0.646)。HLX02組中位PFS為11.7個月,EU-TZB組為9.69個月(p=0.079)。
——兩組在所有人群的CBR(HLX02組78.6%-86.8%;EU-TZB組79.3%-82.4%)和DCR(HLX02組80.6%-95.4%;EU-TZB組86.9%-89.2%)具有相似的范圍值。
——641例(98.8%)患者報告了至少1次不良事件(HLX02組和EU-TZB組均為98.8%),兩組報告的不良事件數(shù)量相似、治療后出現(xiàn)的不良事件數(shù)量也相似。HLX02和EU-TZB在安全性和免疫原性方面沒有差異。
上述結(jié)果表明,主要終點分析和所有次要療效和安全性分析均支持生物相似性的結(jié)論,HLX02與EU-TZB無臨床意義的差異。這項中期分析數(shù)據(jù)已經(jīng)提交給NMPA和EMA,以支持HLX02在中國和歐洲的市場批準(zhǔn)。
截至目前,復(fù)宏漢霖已有1個產(chǎn)品成功上市,2個產(chǎn)品獲得中國新藥上市申請受理,1個產(chǎn)品獲得歐盟新藥上市申請受理,14個產(chǎn)品、6個聯(lián)合治療方案在全球范圍內(nèi)開展20多項臨床試驗。其中,漢利康®(利妥昔單抗注射液)于2019年2月獲國家藥監(jiān)局新藥上市注冊批準(zhǔn),成為中國首個獲批上市的生物類似藥。HLX03(阿達(dá)木單抗注射液)與HLX02(注射用曲妥珠單抗)已獲國家藥監(jiān)局新藥上市申請受理,現(xiàn)已納入優(yōu)先審評程序。
HLX02相繼在中國大陸、烏克蘭、歐盟波蘭和菲律賓全面啟動國際多中心3期臨床試驗,成為國內(nèi)首個開展國際多中心3期臨床研究的生物類似藥,并于2019年6月獲歐洲藥品管理局上市申請受理。此外,公司已陸續(xù)就HLX10與自有產(chǎn)品HLX04(貝伐珠單抗生物類似藥)等單抗以及化療聯(lián)用開展多項腫瘤免疫聯(lián)合療法,在全球范圍內(nèi)開展多個臨床研究。
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