醫(yī)保準(zhǔn)入已經(jīng)成為醫(yī)藥企業(yè)一個(gè)極為重要的課題，"進(jìn)醫(yī)保便保銷量"，2017年36個(gè)、2018年17個(gè)醫(yī)保談判品種的銷量暴增便是一個(gè)非常好的例子。
隨著機(jī)構(gòu)職能的重組改革，國(guó)家醫(yī)保局成立，國(guó)家醫(yī)保支付能力在改善，醫(yī)保準(zhǔn)入談判越來越重要，尤其是很多臨床急需創(chuàng)新藥，2019年醫(yī)保談判即將全部結(jié)束，即將公布最終結(jié)果，業(yè)界也在翹首以待。
這篇文章且算是回顧一下2017年、2018年醫(yī)保談判成功品種的銷量漲幅，簡(jiǎn)述下2019醫(yī)保談判進(jìn)展。
一．醫(yī)保！醫(yī)保！醫(yī)保！進(jìn)醫(yī)保便保銷量
2017年醫(yī)保談判
公開資料整理(PDB, 申萬宏源)
2017年，人社部主導(dǎo)此次醫(yī)保談判，最終36個(gè)品種談判成功，抗腫瘤藥物占比近半，28%品種的降幅超過50%，平均降幅44%；
納入醫(yī)保后，藥物銷量增幅極為明顯，大多數(shù)品種2017年和2018年連續(xù)兩年暴漲；
其中，西達(dá)本胺、來那度胺、阿比特龍尤其表現(xiàn)出積極的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)；
"以價(jià)換量"效應(yīng)明顯，當(dāng)然，由于大幅降價(jià)，銷售額增長(zhǎng)滯后于銷量增幅，此文并沒有深入探討銷售額變化。
2018年醫(yī)保談判
2018年醫(yī)保談判成功品種銷量
公開資料整理(PDB, 申萬宏源)
2018年，新成立的國(guó)家醫(yī)保局第一次主持醫(yī)保準(zhǔn)入談判，17種抗癌藥納入國(guó)家醫(yī)保乙類，幾乎全部為抗癌藥物，除諾華捷恪衛(wèi)（磷酸蘆可替尼）談判失?。?/p>
從降幅看，比2017年更猛烈一些，17種抗癌藥物降價(jià)27%-74%不等，平均降幅近6成，其中諾華贊可達(dá)（塞瑞替尼）降幅更是高達(dá)74%，詳見《 降價(jià)74%！抗癌藥納入醫(yī)保后，國(guó)內(nèi)外價(jià)格大對(duì)比》；
類似2017年談判成功品種，2018年醫(yī)保談判成功品種的銷量同樣表現(xiàn)出極為明顯的增長(zhǎng)，其中，2018Q4的平均漲幅高達(dá)10383%，依布替尼銷量更是暴漲約858倍！
二．2019年醫(yī)保談判：主動(dòng)降價(jià) 示好醫(yī)保
2019年醫(yī)保談判由國(guó)家醫(yī)保局主持，這是醫(yī)保局第2次主導(dǎo)醫(yī)保談判，近幾天醫(yī)保談判成功或失敗的品種也是不斷傳出。
從2019年醫(yī)保調(diào)整情況，筆者預(yù)計(jì)，2019年醫(yī)保談判品種中，臨床急需藥物仍將占比不小，同時(shí)慢病藥物(糖尿病、丙肝、高血壓)的比例預(yù)計(jì)也會(huì)增加。
"降價(jià)"仍是主旋律，事實(shí)上，醫(yī)保談判前，修美樂(阿達(dá)木單抗)，恩利(依那西普)，格列凈類降糖藥均大幅降價(jià)。
2019年醫(yī)保談判品種動(dòng)態(tài)
公開信息整理，僅供參考
2019年醫(yī)保談判尚未有官方定論，此部分僅供參考。
2019年醫(yī)保目錄公布以來，醫(yī)保談判接踵而至，官方稱初步確定128個(gè)藥品納入擬談判準(zhǔn)入范圍，包括109個(gè)西藥和19個(gè)中成藥，藥物均是臨床價(jià)值高但價(jià)格昂貴或?qū)鹩绊戄^大的專利獨(dú)家藥品。以下幾個(gè)方面值得關(guān)注：
1. 2017年談判成功的品種，2019年已經(jīng)滿2年，今年將會(huì)續(xù)談判，比較受關(guān)注的便是曲妥珠單抗、貝伐珠單抗和厄洛替尼等多個(gè)抗腫瘤藥物；
2. 4款率先獲批上市的PD-1單抗的醫(yī)保談判結(jié)果；
3. 慢病，尤其是自身免疫、糖尿病品種的醫(yī)保談判結(jié)果；
4. 新近獲批上市的創(chuàng)新藥物的醫(yī)保準(zhǔn)入談判。
藥物納入醫(yī)保將惠及國(guó)內(nèi)患者，同時(shí)，某領(lǐng)域的市場(chǎng)格局預(yù)計(jì)會(huì)明顯改變，"以價(jià)換量"，保證醫(yī)保支付和藥品供應(yīng)，最終惠及廣大患者，一同期待2019年醫(yī)保談判最終官方結(jié)果，筆者也將持續(xù)關(guān)注醫(yī)保談判動(dòng)態(tài)！
作者簡(jiǎn)介：1°C，醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員，希望自己的專業(yè)文字會(huì)越來越有溫度，醫(yī)藥知識(shí)能夠服務(wù)更多人，打破信息知識(shí)的壁壘！
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