尿激酶副作用是存在的,它由新鮮人尿中提取的無菌凍干純尿激酶、人體血漿白蛋白、磷酸氫鈉和磷酸二氫鈉組成。尿激酶為腎小球上皮細胞所產(chǎn)生的一種蛋白水解酶,無抗原性,本身不與纖維蛋白結(jié)合,可直接激活血塊表面的纖溶酶原,使纖溶酶原分子中的精氨酸560-纈氨酸561鍵斷裂,轉(zhuǎn)變?yōu)槔w溶酶,使纖維蛋白凝塊、凝血因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ降解,加速血栓溶解,并分解與凝血有關(guān)的纖維蛋白堆積物。本品對新鮮的血栓效果較好。其可切斷纖維蛋白原分子中的精氨酸500-纈氨酸561鍵使生成纖維蛋白溶酶,而使纖維蛋白凝塊、纖維蛋白原及前凝血因子降解,促使血栓溶解。
使用劑量較大時,少數(shù)病人可能有出血現(xiàn)象,輕度出血如皮膚、粘膜、肉眼及顯微鏡下血尿、血痰或小量咳血、嘔血等,采取相應(yīng)措施,癥狀可緩解。若發(fā)生嚴重出血,如大量咯血或消化道大出血,腹膜后出血及顱內(nèi)、脊髓、縱隔內(nèi)或心包出血等,應(yīng)中止使用,失血可輸全血(最好用鮮血,不要用代血漿),能得到有效的控制,緊急狀態(tài)下可考慮用氨基己酸,氨甲苯酸對抗尿激酶作用。
少數(shù)患者可出現(xiàn)過敏反應(yīng):一般表現(xiàn)較輕,如支氣管痙攣、皮疹等。偶可見過敏性休克。
發(fā)熱:約有2~3%患者可見不同程度的發(fā)熱??捎脤σ阴0被幼魍藷崴?。不可用阿司匹林或其他有抗血小板作用的退熱藥。
其他:尚可見惡心、嘔吐、食欲不振、疲倦、可出現(xiàn)ALT升高??梢鸪鲅?,少數(shù)有過敏反應(yīng),頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等應(yīng)立即停藥。
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