轉(zhuǎn)診情況擬納入醫(yī)師考核范圍深圳落實分級診療“小步快走”

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來源：健康界

2019-09-18

什么時候需要轉(zhuǎn)診呢?——當?shù)蒯t(yī)院沒有醫(yī)治能力時，就可辦理轉(zhuǎn)診了。

小吳因感冒到社區(qū)醫(yī)院就診，結(jié)果顯示，其肺部有炎癥需要住院治療，社區(qū)醫(yī)生好言相勸，說就在社區(qū)醫(yī)院住院還節(jié)約點錢，他卻非要去附近的某三甲醫(yī)院，社區(qū)醫(yī)生很無奈……

什么時候需要轉(zhuǎn)診呢?——當?shù)蒯t(yī)院沒有醫(yī)治能力時，就可辦理轉(zhuǎn)診了。

1999年和2008年，深圳曾分別出臺辦法，規(guī)范深圳市醫(yī)療機構(gòu)間的轉(zhuǎn)診流程，但相關(guān)制度未對醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診體系建設(shè)作出明確規(guī)定，在實際轉(zhuǎn)診中仍然存在接收醫(yī)療機構(gòu)不愿接收推諉患者等情形。此次《管理辦法》的出臺，有助于規(guī)范深圳市醫(yī)療機構(gòu)的轉(zhuǎn)診行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。

成立轉(zhuǎn)診委員會轉(zhuǎn)診工作情況納入考核

《管理辦法》中明確要求，各醫(yī)療機構(gòu)要組建專門管理轉(zhuǎn)診工作的組織架構(gòu)。其中，醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人是本機構(gòu)轉(zhuǎn)診工作的第一責(zé)任人。

設(shè)有床位的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當成立轉(zhuǎn)診委員會，由醫(yī)務(wù)、質(zhì)量管理、護理、院感、病案等部門負責(zé)人和臨床科室科主任等相關(guān)專業(yè)人員組成，負責(zé)人由醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人擔(dān)任。而沒有床位的醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)當設(shè)立轉(zhuǎn)診工作小組，并指定專（兼）職人員負責(zé)轉(zhuǎn)診的日常管理工作。

此外，醫(yī)療機構(gòu)與各級衛(wèi)生健康行政部門，均要定期評估轉(zhuǎn)診工作開展情況，并將其納入考核范圍和年度醫(yī)療質(zhì)量評價，將醫(yī)師對轉(zhuǎn)診工作落實情況作為醫(yī)師定期考核內(nèi)容以加強管理。

互相轉(zhuǎn)診上下聯(lián)動

2019年6月，深圳市衛(wèi)生健康委曾經(jīng)提出區(qū)域醫(yī)療中心與基層醫(yī)療集團之間要聯(lián)動起來，建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，疑難危急重癥“上轉(zhuǎn)”，康復(fù)病人“下轉(zhuǎn)”。因此，《管理辦法》中規(guī)定，處于一般常見病、多發(fā)病，急、慢性病緩解期；診斷明確的慢性非傳染性疾病患者且病情穩(wěn)定，無需繼續(xù)住院或者特殊治療，但需要維持治療；手術(shù)后病情穩(wěn)定，僅需康復(fù)醫(yī)療或者定期復(fù)診的在二、三級醫(yī)院診治的患者應(yīng)轉(zhuǎn)往診療能力相適應(yīng)的基層醫(yī)療機構(gòu)。

國家鼓勵分級診療：“小病進社區(qū)，大病上醫(yī)院”是政府一直倡導(dǎo)的就診制度。目的是為了減少大醫(yī)院的壓力，減少資源的浪費，其次也是為了更好的方便老百姓就近就醫(yī)。

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