2019西普會(huì)：全國(guó)用藥增長(zhǎng)將長(zhǎng)期處于中低速，追求效果和效率是核心驅(qū)動(dòng)力

       8月13日，一年一度的健康產(chǎn)業(yè)大會(huì)西普會(huì)在海南博鰲開幕，今年的大會(huì)主題是“浴火重生——證道產(chǎn)業(yè)未來”。作為西普會(huì)的深度合作媒體，動(dòng)脈網(wǎng)（微信號(hào)：vcbeat）全程參會(huì)并進(jìn)行報(bào)道。

       當(dāng)前，我國(guó)大健康行業(yè)正處于多年未有之大變局。在行業(yè)巨變之際，西普會(huì)主辦方中康資訊總裁吳瀚以“追求效果和效率，負(fù)熵前行”為題作主旨報(bào)告，提出我國(guó)健康產(chǎn)業(yè)需要浴火重生，而證道之路，在于對(duì)效果和效率的極致追求。

       產(chǎn)業(yè)環(huán)境巨變

       藥品審評(píng)審批制度改革加速，仿制藥一致性評(píng)價(jià)穩(wěn)步推進(jìn)，“4+7”帶量采購(gòu)全面落地，新版國(guó)家基藥目錄出臺(tái)，首批國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄發(fā)布，國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整在即，省級(jí)醫(yī)保增補(bǔ)目錄將取消，健康中國(guó)行動(dòng)三大文件齊發(fā)，國(guó)家層面的新政密集出臺(tái)，令醫(yī)藥行業(yè)目不暇接。

       “正如我們所預(yù)期，健康產(chǎn)業(yè)環(huán)境已發(fā)生巨變。”吳瀚表示。

       “特別值得關(guān)注的是，主管部門在推出新政的同時(shí)，通過頻密的稽查和提高違法違規(guī)成本，為政策措施的及時(shí)落地保駕護(hù)航，產(chǎn)業(yè)的適應(yīng)期被大幅縮短。”吳瀚指出，生物藥、新型器械和材料研發(fā)提速，成果轉(zhuǎn)化效率提升；互聯(lián)網(wǎng)開始深度滲透健康產(chǎn)業(yè)，在商業(yè)領(lǐng)域發(fā)揮提高服務(wù)效率、延長(zhǎng)服務(wù)半徑的價(jià)值，并開始建立新型商業(yè)模式；人工智能在臨床診療、藥品研發(fā)和商務(wù)效率提升等領(lǐng)域開始應(yīng)用并取得良好效果，5G和量子計(jì)算的發(fā)展將進(jìn)一步擴(kuò)大人工智能的研發(fā)和應(yīng)用空間。

       一切都在快速變化，不變的是人民對(duì)健康生活的向往。

       “龐大的人口基數(shù)、老齡化的到來和慢病的多發(fā)，意味著我國(guó)存在巨大的未被滿足的健康需求，健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景廣闊。”吳瀚說。

       醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的三大變局

       吳瀚認(rèn)為，環(huán)境的巨變，將引發(fā)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的三種變局。

       首先是用藥市場(chǎng)變局。

       全國(guó)用藥增長(zhǎng)將長(zhǎng)期處于中低速水平，2018年增速為5.8%，預(yù)計(jì)2019年將進(jìn)一步下降至4%。

       在帶量采購(gòu)、輔助用藥監(jiān)控、新醫(yī)保目錄管理和DRG(按疾病診斷相關(guān)分組)付費(fèi)等政策影響下，藥品市場(chǎng)結(jié)構(gòu)將被改變：仿制藥市場(chǎng)將從目前的量多額大的現(xiàn)狀轉(zhuǎn)化為量多額小，微利時(shí)代來臨；專利藥市場(chǎng)份額將逐步提升，部分療效不確切的產(chǎn)品將退出市場(chǎng)。

       同樣在政策影響下，渠道結(jié)構(gòu)也在發(fā)生變化，2018年三產(chǎn)藥店和城市基層醫(yī)療增勢(shì)突出，一直被認(rèn)為受益于醫(yī)藥分開而將獲得巨大增長(zhǎng)空間的零售藥店，藥品增速雖達(dá)到6.7%，處于中等水平，但受制于政策協(xié)同、供零協(xié)同和技術(shù)協(xié)同尚未配套，處方藥從醫(yī)療機(jī)構(gòu)向藥店外流進(jìn)度緩慢，增長(zhǎng)未及預(yù)期。

       同時(shí)，受輿論和醫(yī)保新政影響，部分權(quán)重較大的藥品、貴細(xì)藥材及非藥品，增長(zhǎng)下滑速度明顯，甚至出現(xiàn)部分品類、部分省份負(fù)增長(zhǎng)現(xiàn)象，導(dǎo)致2018年藥品零售產(chǎn)業(yè)全國(guó)匯總性增長(zhǎng)僅為4.85%，預(yù)計(jì)2019年全年全品類增長(zhǎng)為4.5%。

       “雖然增長(zhǎng)有所下滑，但我們認(rèn)為，作為一種效率更優(yōu)的措施，醫(yī)藥分開長(zhǎng)期趨勢(shì)不變。隨著政策、供零和技術(shù)三種協(xié)同逐步配套，藥店作為藥品供給主渠道的地位將逐步提升。”吳瀚表示，未來，零售產(chǎn)業(yè)需要在“國(guó)家醫(yī)保+仿制藥”、“商業(yè)保險(xiǎn)+專利藥或原研藥”、“預(yù)防和自我藥療+健康管理”三類市場(chǎng)中做好自我的價(jià)值定位。

       其次是健康服務(wù)供給市場(chǎng)變局。

       未來，公立健康資源保障體系的非營(yíng)利性特征將更為突出，國(guó)家統(tǒng)采、平進(jìn)平出、量大價(jià)低，滿足國(guó)民的基本保障。

       同時(shí)，在政策和需求的推動(dòng)下，盈利性機(jī)構(gòu)，包括民營(yíng)醫(yī)院、?？圃\所、體檢和健康管理機(jī)構(gòu)，將作為滿足多層次健康需求的有效資源供給得到更快發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)從原來的非盈利性機(jī)構(gòu)一方獨(dú)大向盈利性、非營(yíng)利性均衡供給的方向轉(zhuǎn)化。

       第三是支付結(jié)構(gòu)的變局。

       目前，我國(guó)國(guó)民衛(wèi)生支付主要是國(guó)家醫(yī)保和個(gè)人支出兩個(gè)途徑，商業(yè)保險(xiǎn)占比只有3%左右。但近年來，各大保險(xiǎn)公司紛紛加大力度布局醫(yī)療健康險(xiǎn)。據(jù)銀保監(jiān)會(huì)統(tǒng)計(jì)，2018年醫(yī)療健康險(xiǎn)保費(fèi)規(guī)模已經(jīng)達(dá)到5251億元，增長(zhǎng)24%。

       在供需雙方和醫(yī)保新政的共同作用下，未來，商業(yè)保險(xiǎn)將成為僅次于國(guó)家醫(yī)保的重要支付手段，個(gè)人支付比例持續(xù)下降。隨著商業(yè)保險(xiǎn)支付比重的提升，市場(chǎng)將出現(xiàn)第二個(gè)集中議價(jià)的買方。

       改革是痛苦的，也是美好的

       環(huán)境的驅(qū)動(dòng)要求政策改革必須把對(duì)效果和效率的提升作為靶心，以醫(yī)保支付為中心的改革，正是對(duì)準(zhǔn)這一關(guān)鍵問題，淘汰低效供給，為高效資源騰出空間。

       隨著國(guó)家醫(yī)保的全面覆蓋、商業(yè)保險(xiǎn)崛起成為主要支付方式，效果和效率成為支付方對(duì)供給方的共同衡量標(biāo)準(zhǔn)。

       “市場(chǎng)機(jī)會(huì)將留給成本領(lǐng)先者、技術(shù)領(lǐng)先者和品牌領(lǐng)先者。”吳瀚表示，“改變是痛苦的，只有更適者才能生存；改變也是美好的，我們將迎來一個(gè)良幣通行的健康產(chǎn)業(yè)。”

       而證道之路，在于對(duì)效果和效率的極致追求。吳瀚援引著名的“負(fù)熵”理論，強(qiáng)調(diào)負(fù)熵前行的重要性。

       作為人類20世紀(jì)劃時(shí)代的思想成果之一，“負(fù)熵”理論提出，生命體以負(fù)熵為食，新陳代謝的本質(zhì)，乃是“生物體成功使自己擺脫在其存活期內(nèi)所必然產(chǎn)生的熵”。

       “2019西普會(huì)以‘浴火重生—證道產(chǎn)業(yè)未來’為主題，希望對(duì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境、政策環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的剖析，產(chǎn)業(yè)能明確方向、謀劃未來；希望對(duì)新環(huán)境下商業(yè)模式創(chuàng)新、管理模式創(chuàng)新和科技創(chuàng)新的討論，以及具有豐富實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)的專家指導(dǎo)，我們能更好地規(guī)劃發(fā)展路徑；希望對(duì)各種新場(chǎng)景下，以效果和效率為導(dǎo)向的方法論探索，讓我們更快適應(yīng)新環(huán)境，擺脫不適期。”吳瀚說。

       立足中國(guó)的全球健康產(chǎn)業(yè)大會(huì)

       2019西普會(huì)是對(duì)標(biāo)影響全球的“J.P.摩根健康產(chǎn)業(yè)大會(huì)”的一屆西普會(huì)，也是中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)自己主場(chǎng)的“全球健康產(chǎn)業(yè)大會(huì)”。

       “作為一個(gè)經(jīng)濟(jì)大國(guó)、人口大國(guó)、健康產(chǎn)業(yè)大國(guó)，我們有必要打造一個(gè)立足中國(guó)、面向全球的健康產(chǎn)業(yè)大會(huì)，以全球視野聚合優(yōu)質(zhì)資源、拓寬產(chǎn)業(yè)邊界、推動(dòng)產(chǎn)業(yè)生態(tài)合作、促進(jìn)產(chǎn)業(yè)躍遷。”吳瀚說。

       為此，本屆西普會(huì)除了升級(jí)主會(huì)，還將同期舉辦“健康產(chǎn)業(yè)頭部企業(yè)創(chuàng)新戰(zhàn)略發(fā)布會(huì)”、“健康產(chǎn)業(yè)資本峰會(huì)”、“國(guó)際健康大數(shù)據(jù)與人工智能峰會(huì)”，戰(zhàn)略、前瞻、科技、創(chuàng)新、資本、合作將成為西普會(huì)更加亮眼的標(biāo)簽，讓西普會(huì)更具產(chǎn)業(yè)價(jià)值。

       尤其值得關(guān)注的是，從今年開始，“中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)頭部企業(yè)創(chuàng)新戰(zhàn)略發(fā)布會(huì)”將成為西普會(huì)的重要組成部分。作為產(chǎn)業(yè)領(lǐng)航者，頭部企業(yè)的戰(zhàn)略部署，影響格局，具有風(fēng)向標(biāo)的意義。

       據(jù)動(dòng)脈網(wǎng)了解，本屆西普會(huì)由中康資訊主辦，百位政策研究專家、1000多家品牌工業(yè)企業(yè)、1800多家中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)主流連鎖及醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)、300多家資本機(jī)構(gòu)、120多家新技術(shù)企業(yè)、200多家健康管理機(jī)構(gòu)及商業(yè)保險(xiǎn)等跨界力量逾5000名產(chǎn)業(yè)精英與會(huì)。

       在為期5天的大會(huì)上，與會(huì)主體將基于新的分工建立新的連接，從體制改革、價(jià)值定位、供給結(jié)構(gòu)、服務(wù)方向、生態(tài)建設(shè)等方面探討。