遠(yuǎn)程審方全國(guó)鋪開 執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展沒救了？！

       又一省推行遠(yuǎn)程審方，以20家門店（不足20家的按20家計(jì)算）至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師為基數(shù)，每增加20家門店（不足20家的按20家計(jì)算），應(yīng)當(dāng)增配1名執(zhí)業(yè)藥師。

       對(duì)此，有業(yè)內(nèi)人士打趣：全國(guó)開展遠(yuǎn)程審方之際，執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足問題似乎有了答案，但專業(yè)價(jià)值被認(rèn)可了嗎？對(duì)于藥店老板可能是利好政策，但對(duì)執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展利弊如何呢？

       20家門店只需3名執(zhí)業(yè)藥師

       為應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不能滿足經(jīng)營(yíng)企業(yè)需要的現(xiàn)狀，昨天，黑龍江省藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《黑龍江省藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師在線遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)審核處方有關(guān)規(guī)定（試行）》的通知，

       其中，在線遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)審方有關(guān)條件中人員配備需滿足以下要求：

       1. 藥品零售連鎖總部設(shè)置執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)審方工作室，工作室內(nèi)執(zhí)業(yè)藥師配備數(shù)量應(yīng)與企業(yè)經(jīng)營(yíng)規(guī)模相適應(yīng)。

       以20家門店（不足20家的按20家計(jì)算）至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師為基數(shù)，如經(jīng)營(yíng)中藥飲片的，其中一名須為執(zhí)業(yè)中藥師；

       每增加20家門店（不足20家的按20家計(jì)算），應(yīng)當(dāng)增配1名執(zhí)業(yè)藥師。增加門店經(jīng)營(yíng)中藥飲片的，執(zhí)業(yè)中藥師配備數(shù)量參照上述執(zhí)行。

       2. 從事遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)審方的執(zhí)業(yè)藥師可注冊(cè)到零售連鎖總部，并不得兼職其他業(yè)務(wù)工作。

       3. 實(shí)施遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)審方的連鎖門店至少還應(yīng)配備1名藥學(xué)中專以上學(xué)歷的人員進(jìn)行處方復(fù)核和藥事服務(wù)；經(jīng)營(yíng)中藥飲片的，應(yīng)配備1名中藥學(xué)中專以上學(xué)歷人員。

       也就是說(shuō)，零售連鎖藥店門店總數(shù)小于或等于20家時(shí)，執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)至少需3名，每增加門店20家或以下，需增配執(zhí)業(yè)藥師1名。

       相較于此前其它省出臺(tái)的藥店遠(yuǎn)程審方執(zhí)行細(xì)則，可以說(shuō)各地區(qū)執(zhí)行要求上大體一致，但略有差異。

       以河北省為例，7月26日，河北省藥監(jiān)局印發(fā)的《關(guān)于支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的若干政策措施》中提到，允許藥品零售連鎖企業(yè)開展執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方，10家門店至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師，每增加10家門店增配1名執(zhí)業(yè)藥師。

       相比較黑龍江省的政策，可以說(shuō)，河北省對(duì)執(zhí)業(yè)藥師配備的門店基數(shù)更為嚴(yán)格。

       遠(yuǎn)程審方，各地執(zhí)行不一

       據(jù)藥店經(jīng)理人不完全統(tǒng)計(jì)，目前全國(guó)明確表態(tài)支持遠(yuǎn)程審方的省份已有云南、陜西、山西、江西、河北、黑龍江等10多個(gè)省份，其中，云南和福建根式將單體藥店也納入遠(yuǎn)程審方的范圍。

       值得關(guān)注的是，各省雖然都出臺(tái)細(xì)則開展遠(yuǎn)程審方，但在執(zhí)業(yè)藥師配備要求上則有差異。

       湖南與黑龍江：

       湖南省與黑龍江省相同，以20家門店為基數(shù)，開辦 20 家門店以內(nèi)的，應(yīng)至少配備 3 名執(zhí)業(yè)藥師;每增加 20 家門店，應(yīng)當(dāng)增配 1 名執(zhí)業(yè)藥師，不足 20 家的按 20 家計(jì)算。

       河北與江蘇：

       以10家門店為基數(shù)，10家門店至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師，每增加10家門店增配1名執(zhí)業(yè)藥師。

       云南：

       藥品零售連鎖企業(yè)10家基數(shù)門店應(yīng)至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師，每增加15家門店增配1名執(zhí)業(yè)藥師。

       西藏：

       配備執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程審方系統(tǒng)的連鎖門店，不再要求配套執(zhí)業(yè)藥師坐診，通過(guò)遠(yuǎn)程審方系統(tǒng)，依靠1名執(zhí)業(yè)藥師就能為5家連鎖門店進(jìn)行處方藥售前審方。

       海南：

       門店50家以內(nèi)的，應(yīng)至少配備4名執(zhí)業(yè)藥師。門店超過(guò)50家的，每增加20家門店必須至少增配1名執(zhí)業(yè)藥師。

       福建：

       以30家門店為基數(shù)，30家門店至少配備4名執(zhí)業(yè)藥師，每增加20家門店增配1名執(zhí)業(yè)藥師。

       ......

       對(duì)癥下藥，還是流于形式

       為了應(yīng)對(duì)執(zhí)業(yè)藥師配備不足的問題，部分省份在前幾年曾將遠(yuǎn)程審方視作過(guò)渡政策出現(xiàn)，而從目前形勢(shì)來(lái)看，遠(yuǎn)程審方已經(jīng)大有在全國(guó)鋪開之勢(shì)。

       對(duì)此業(yè)內(nèi)也是褒貶不一。

       有業(yè)內(nèi)觀點(diǎn)表示：大范圍執(zhí)行遠(yuǎn)程審方，雖然看似短時(shí)間內(nèi)解決了執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足的問題，但實(shí)質(zhì)上等于在形式上走了過(guò)場(chǎng)，相比較“掛證”，遠(yuǎn)程審方不過(guò)是有了個(gè)合法化的外衣而已，究竟能不能解決執(zhí)業(yè)藥師配備不足問題，關(guān)鍵還在于能否真正發(fā)揮用藥指導(dǎo)作用，專業(yè)價(jià)值能否被認(rèn)可，否則對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍的發(fā)展很容易起了反作用，不利于長(zhǎng)期發(fā)展。

       也有不同觀點(diǎn)表示：過(guò)去我們講到的執(zhí)業(yè)藥師配備不足現(xiàn)象，除了數(shù)量以外，更多層面是專業(yè)度發(fā)揮不夠的問題，是開藥店門檻過(guò)低的問題，更是行業(yè)鏈對(duì)用藥咨詢工作重視不夠的問題，所以不管是在門店審方，還是執(zhí)行遠(yuǎn)程審方，本質(zhì)上并無(wú)區(qū)別，關(guān)鍵在于藥店能否合理指導(dǎo)用藥，逐步讓公眾和行業(yè)認(rèn)可執(zhí)業(yè)藥師的價(jià)值，進(jìn)而提到執(zhí)業(yè)藥師群體的待遇和地位。

       可以說(shuō)，對(duì)于遠(yuǎn)程審方帶來(lái)的利弊，短時(shí)間內(nèi)難以定奪，觀點(diǎn)不一。

       值得說(shuō)明的是，在7月16日山東濟(jì)南舉辦的全國(guó)藥店周會(huì)議上，藥店經(jīng)理人了解到：國(guó)家藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師認(rèn)證中心副主任陳皎指出：目前部分省市執(zhí)行的政策偏離了政策制定的初衷。

       可以看出，針對(duì)目前各省開展的集中遠(yuǎn)程審方在內(nèi)的一系列執(zhí)業(yè)藥師監(jiān)管政策，國(guó)家藥監(jiān)局保持審慎態(tài)度。

       執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展，路還很遠(yuǎn)

       在各地出臺(tái)政策之后，不少備考執(zhí)業(yè)藥師或已經(jīng)考過(guò)執(zhí)業(yè)藥師的業(yè)內(nèi)讀者不禁茫然：遠(yuǎn)程審方政策出臺(tái)后，執(zhí)業(yè)藥師群體又將何去何從呢？這樣看來(lái)好像不需要那么多執(zhí)業(yè)藥師了，還有必要參加執(zhí)業(yè)藥師考試嗎？

       可以這么說(shuō)，目前我國(guó)尚處于“重醫(yī)輕藥”的醫(yī)藥環(huán)境，短時(shí)間內(nèi)讓公眾和業(yè)內(nèi)認(rèn)可執(zhí)業(yè)藥師的價(jià)值，提高待遇和地位并不現(xiàn)實(shí)，但同時(shí)值得提醒大家的是，隨著我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生改革工作的持續(xù)深入，對(duì)于專業(yè)的用藥指導(dǎo)服務(wù)，市場(chǎng)需求度是極高的。

       以兒童感冒這種常見病癥為例，多數(shù)家長(zhǎng)習(xí)慣根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來(lái)購(gòu)藥，對(duì)于藥物本身了解甚少，很多家長(zhǎng)不知道如何選藥，能做到對(duì)癥用藥就很不錯(cuò)了，談及聯(lián)合用藥，以及兒童用藥禁忌知識(shí)，公眾并不了解，很多藥品說(shuō)明書上的不良反應(yīng)也是不詳。

       對(duì)此，有業(yè)內(nèi)人士表示：普通藥店的藥師如果能提高專業(yè)度，在指導(dǎo)用藥工作上多下功夫，未來(lái)市場(chǎng)需求度非常高。

       在藥店經(jīng)過(guò)目前的粗放式發(fā)展轉(zhuǎn)折期后，隨著零售藥店的科學(xué)化發(fā)展，執(zhí)業(yè)藥師群體的發(fā)展?jié)摿σ矊⒌靡员l(fā)，和醫(yī)院藥師的認(rèn)證管理體系一體化后，崗位需求度更有望呈現(xiàn)爆發(fā)式地增長(zhǎng)。