中國乙肝表面抗原攜帶者人數(shù)仍為全球最多

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來源：中新網(wǎng)

2019-08-13

中國工程院院士、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授莊輝26日在“2019年世界肝炎日宣傳大會”上表示，雖然中國在肝炎防治方面取得了舉世矚目的成就，但當前肝炎流行形勢依然嚴峻，乙肝表面抗原攜帶者人數(shù)仍為全球最多。

病**肝炎是全球和中國主要的衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一，其中乙肝和丙肝影響到全球3.25億人，每年導(dǎo)致140萬人死亡。據(jù)估算，中國乙肝病毒感染者約8600萬人，丙肝感染者約1000萬人，每年約33萬人死于乙肝或丙肝感染導(dǎo)致的肝硬化和原發(fā)性肝癌。

2019年7月28日是第九個世界肝炎日，為響應(yīng)世界衛(wèi)生組織號召，中國肝炎防治基金會在北京召開了“2019年世界肝炎日宣傳大會”。

世界衛(wèi)生組織駐華代表高力在大會上高度贊揚中國在肝炎防治方面取得的成績：通過新生兒免疫規(guī)劃使兒童和青年幾乎沒有乙肝感染；政府談判降低乙肝抗病毒藥物價格，大大提高了藥物的可及性；加快丙肝直接抗病毒藥物的審批，新的藥物通過2-3個月可治愈丙肝。

莊輝院士表示，雖然中國肝炎防治取得了舉世矚目的成就，但肝炎流行形勢依然嚴峻，乙肝表面抗原攜帶者人數(shù)仍為全球最多。中國肝癌死亡順位由1990年的第11位上升到2017年的第7位，肝癌患者中，86%感染了乙肝病毒，6.7%為乙肝和丙肝合并感染。

當前，慢性乙肝治療仍是中國肝炎防控難點。數(shù)據(jù)顯示，中國約有2800萬慢性乙肝患者，肝硬化、肝癌患者中，乙型病**肝炎感染引起的比例分別高達60%和80%。減少乙肝肝硬化和肝癌的兩項基本措施：“防”--通過接種乙肝**，減少新發(fā)乙肝病毒感染(增量)；“治”--通過抗病毒治療，延緩疾病進展，減少慢性乙肝病毒感染者發(fā)生肝硬化和肝癌的風(fēng)險(存量)，同時也可降低感染者傳播疾病的風(fēng)險，二者缺一不可。在“減少增量”方面，中國已取得很大成就，但在“減少存量”方面仍面臨巨大挑戰(zhàn)。

雖然目前乙肝還無法徹底治愈，但是經(jīng)核苷類藥物治療1年以上的部分患者(HBV DNA檢測不到、表面抗原定量水平低于1500IU)，采用序貫或聯(lián)合聚乙二醇干擾素治療的優(yōu)化治療方案，可以實現(xiàn)30%甚至以上臨床治愈率。中國肝炎防治基金會發(fā)起的“中國慢性乙型肝炎臨床治愈(珠峰)工程項目”，覆蓋全國261家醫(yī)院，培訓(xùn)臨床醫(yī)生1650名。項目組織專家編寫了《中國慢性乙型肝炎核苷(酸)經(jīng)治患者臨床治愈技術(shù)流程》，旨在提高各級醫(yī)生乙肝診療水平。

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會感染病防控分會主任委員高志良介紹稱，截至2019年7月22日，共有4086名患者加入“珠峰”項目，其中3729名數(shù)據(jù)完整，作為全國的慢性乙肝臨床治愈真實世界研究項目，相信隨著“珠峰”項目的逐步深入推進，會有更多慢性乙肝患者獲得臨床治愈機會。

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