近期,F(xiàn)DA批準(zhǔn)Azurity Pharmaceuticals公司的Katerzia(苯磺酸氨氯地平口服混懸液,圖1)上市。這是苯磺酸氨氯地平唯一的液體制劑首次在全球范圍內(nèi)上市,用于治療成人和6歲及以上兒童和成人冠狀動脈疾病的高血壓[1]。
高血壓是一種常見的疾病,發(fā)生在大約7500萬美國成年人中。高血壓往往不受控制,增加了心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險,這是美國成年人死亡的兩個主要原因。兒童和青少年的高血壓是一個日益嚴(yán)重的問題。根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心的統(tǒng)計,大約4%的12-19歲青年患有高血壓,另有10%的患者血壓升高,即高血壓前期狀態(tài)或臨界高血壓[2]。
AzurityPharmaceuticals公司總裁兼首席執(zhí)行官Azal Muni博士對外宣稱:“ FDA批準(zhǔn)Katerzia,我們很高興,Katerzia的加入補(bǔ)充了我們現(xiàn)有的兒科高血壓產(chǎn)品組合,將加強(qiáng)Azurity的整體服務(wù)水平。這是自CutisPharma和Silvergate合并組成Azurity Pharmaceuticals之后,我們第一個獲批產(chǎn)品,是激動人心的時刻。”
Katerzia為6歲及以上兒童更傾向于使用液體制劑的患者提供了一種即用型(簡單搖晃)口服混懸液。Katerzia上市后,個性化的兒童給藥劑量變得簡單,安全,有效,同時作為FDA批準(zhǔn)的產(chǎn)品,其質(zhì)量安全可靠。
Azurity是今年5月在CutisPharma收購Silvergate Pharmaceuticals,Inc后成立的專業(yè)制藥公司新品牌,統(tǒng)一公司更名為Azurity Pharmaceuticals。Azurity專注于滿足臨床需求,患者順應(yīng)性好的藥物配方,特別針對兒童和老年人患者需求。Azurity的產(chǎn)品還包括Epaned®(依那普利馬來酸鹽)口服液,Qbrelis®(賴諾普利)口服液,Xatmep®(甲氨蝶呤)口服液(圖2), FIRVANQ®(鹽酸萬古霉素)口服液等多款口服液體制劑,已經(jīng)使數(shù)百萬無法吞服常規(guī)口服劑型的患者受益。
值得一提的是,氨氯地平是每日一次的新型鈣離子通道阻滯劑,藥物歷史上為數(shù)不多的自上市以來累計銷售額達(dá)到500億美元以上的超級重磅 炸 彈品種[3]。于1992年獲得FDA批準(zhǔn)用于高血壓治療,商品名“絡(luò)活喜”,原研商為醫(yī)藥老大輝瑞,在絡(luò)活喜成為重磅 炸 彈之前,輝瑞的產(chǎn)品線還非常淡薄,絡(luò)活喜爆發(fā)后,輝瑞直接進(jìn)入百億俱樂部,可以說,輝瑞的騰飛,這款叫氨氯地平的降壓藥居功至偉。
時至今日,氨氯地平仍然是應(yīng)用最廣泛的降壓藥之一,從國內(nèi)浩浩湯湯的一致性評價不難看出氨氯地平的熱度,國內(nèi)苯磺酸氨氯地平一致性評價申報企業(yè)達(dá)40家,已經(jīng)通過一致性評價企業(yè)8家(表1)[4],其市場誘惑力可見一斑。本次氨氯地平液體制劑的獲批,為廣大兒童高血壓患者提供了新選擇,對氨氯地平更廣泛的臨床應(yīng)用具有重大意義,希望這款神藥能夠再續(xù)神話,造福人類!
同時,Katerzia的上市也給我國醫(yī)藥企業(yè)尤其是中小企業(yè)以深刻啟示,隨著4+7集采逐步擴(kuò)展至全國,醫(yī)藥企業(yè)間競爭空間激烈,未來仿制藥的競爭必然是原料藥、技術(shù)、規(guī)模和供應(yīng)鏈能力的綜合競爭,企業(yè)如果沒有核心競爭力,低水平依靠密集勞動拼低價的惡性競爭,最終也難逃被淘汰的命運,針對特殊人群的用藥需求,結(jié)合我國疾病譜的變化,打造自身差異化平臺技術(shù),逐漸形成企業(yè)品牌和核心競爭力,Azurity為我國中小企業(yè)做出了良好的表率,一款用了20幾年的老藥,還能以嶄新的面貌呈現(xiàn)給世人,我們只能說創(chuàng)新無處不在,只是我們?nèi)狈?chuàng)新的智慧。
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