根據(jù)發(fā)表在《內(nèi)科學(xué)年鑒》上的研究結(jié)果,在早期慢性腎病患者中,新型抗凝藥物的獲益高于華法林。
研究者分析了評(píng)估新型抗凝藥物和華法林效果的45項(xiàng)試驗(yàn),涉及34082名參與者。
研究人員發(fā)現(xiàn),在房顫和早期慢性腎病患者中,與華法林相比新型抗凝藥物降低了中風(fēng)或全身性栓塞(RR=0.79)和出血性中風(fēng)(RR=0.48)的風(fēng)險(xiǎn)。
與華法林相比,新型抗凝藥物對(duì)復(fù)發(fā)性靜脈血栓栓塞或靜脈血栓栓塞相關(guān)死亡的影響是不確定的(RR=0.72)。
在所有的試驗(yàn)中,與華法林相比,新型抗凝藥物似乎降低了大出血的風(fēng)險(xiǎn)(RR=0.75)。
此外,并無足夠的證據(jù)來支持晚期慢性腎病和透析的終末期腎病患者使用華法林或新型抗凝藥物。
原始出處:Jeffrey T. Ha, MBBS; Brendon L. Neuen, MBBS(Hons); Lap P. Cheng, MBBS; et al. Benefits and Harms of Oral Anticoagulant Therapy in Chronic Kidney Disease: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med. 16 JULY 2019
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