7月12日,正大天晴「醋酸阿比特龍片」(受理號(hào):CYHS1700293)的新4類(lèi)上市申請(qǐng)獲得NMPA批準(zhǔn),成為繼恒瑞之后,國(guó)內(nèi)第2家拿到該品種仿制藥上市資格的廠家。
阿比特龍?jiān)杏蓮?qiáng)生開(kāi)發(fā),最早于2011/4/28在美國(guó)上市,商品名(Zytiga),用于治療前列腺癌。2018年得益于歐洲市場(chǎng)的爆發(fā),全球銷(xiāo)售額創(chuàng)下35億美元的歷史新高。不過(guò)由于受到仿制藥的沖擊,這個(gè)數(shù)字應(yīng)該就是Zytiga的銷(xiāo)售峰值了。今年第1季度,Zytiga全球銷(xiāo)售收入6.79億美元(-19.6%),其中美國(guó)市場(chǎng)1.85億美元(-54.5%),美國(guó)以外市場(chǎng)4.94億美元(+12.9%)。
醋酸阿比特龍全球銷(xiāo)售額
前列腺癌是全球男性第2大常見(jiàn)的腫瘤類(lèi)型,大約有1/9的男性在其一生中會(huì)被診斷為前列腺癌,2018年全球大約有130萬(wàn)例新確診患者。美國(guó)2019年預(yù)計(jì)將會(huì)有17.465萬(wàn)例患者被確診為前列腺癌。在中國(guó),前列腺癌是男性最常見(jiàn)的泌尿生殖系統(tǒng)癌癥,發(fā)病率大約為9.8/10萬(wàn)人。
前列腺癌是一種男性雄激素依賴(lài)的腫瘤,雄激素可以刺激前列腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng)和疾病進(jìn)展,因此內(nèi)分泌治療是根治手術(shù)、放射治療、化療之外前列腺癌臨床上比較主流的治療方案,包括:1)雄激素剝奪,比如切除雙側(cè)睪丸(手術(shù)去勢(shì))、注射戈舍瑞林等(藥物去勢(shì)),阻斷睪丸來(lái)源的雄激素;2)阻止雄激素受體激活,比如口服阿帕魯胺、恩雜魯胺等雄激素受體拮抗劑;3)抑制雄激素合成,比如口服阿比特龍。
阿比特龍是一種細(xì)胞色素P450羥化酶(CYP17A1)抑制劑,通過(guò)抑制雄激素的合成來(lái)干擾整個(gè)雄激素受體信號(hào)通路。
阿比特龍?jiān)兴幱?015/5/6在中國(guó)獲批,與潑尼松聯(lián)用治療轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,2016年初在中國(guó)上市銷(xiāo)售,中文商品名澤珂。2018/12/4,Zytiga新適應(yīng)癥以?xún)?yōu)先審評(píng)方式在中國(guó)獲批,與潑尼松或潑尼松龍聯(lián)用一線治療新診斷的高危轉(zhuǎn)移性?xún)?nèi)分泌治療敏感性前列腺癌(mHSPC),包括未接受過(guò)內(nèi)分泌治療或接受內(nèi)分泌治療≤3個(gè)月的mHSPC患者。
前列腺癌早期不易被發(fā)現(xiàn),確診時(shí)大部分患者已經(jīng)處于晚期,癌細(xì)胞已轉(zhuǎn)移至前列腺以外的身體其他部位。國(guó)內(nèi)確診的前列腺癌患者大多數(shù)也都是處于mHSPC階段,對(duì)內(nèi)分泌治療會(huì)有較好的應(yīng)答。
在新化藥注冊(cè)分類(lèi)實(shí)施前,國(guó)內(nèi)按照3.1類(lèi)新藥開(kāi)發(fā)申報(bào)阿比特龍的廠家一度非常之多,但是僅有正大天晴獲得臨床批件,其他均未獲批臨床。之后,按照新4類(lèi)申報(bào)仿制藥上市的企業(yè)包括正大天晴、恒瑞、江西山香藥業(yè)、齊魯制藥4家,2019/7/5,恒瑞成為最先獲批上市的一個(gè)。僅隔一周,正大天晴獲批,成為國(guó)內(nèi)第二家。
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