近日，美國(guó)克利夫蘭診所里傳來(lái)的一陣嬰兒啼哭聲令人振奮。這名特殊的女?huà)胧敲绹?guó)首個(gè)從死者捐贈(zèng)者的移植子宮中分娩的嬰兒。目前為止，克利夫蘭診所已經(jīng)完成五次子宮移植試驗(yàn)，其中三例已經(jīng)成功，還有兩名婦女正在等待子宮移植手術(shù)和懷孕。
在美國(guó)約有5萬(wàn)名女性因各種原因摘除子宮。她們中很多人因?yàn)橄忍熳訉m功能缺陷而失去孕育新生命的神圣使命。這意味著她們只能通過(guò)收養(yǎng)或者代孕成為一名孩子的母親。此次克利夫蘭診所的試驗(yàn)對(duì)于她們而言是也是一大挑戰(zhàn)， 但為那些想要懷孕但子宮功能不健全的女性提供了新的解決途徑。
生這個(gè)孩子需要15個(gè)月
移植團(tuán)隊(duì)成員Tommaso Falcone博士告訴大家， 這名特殊女?huà)氲哪赣H因出生時(shí)沒(méi)有子宮而來(lái)到克利夫蘭診所尋求幫助。與她同時(shí)接受試驗(yàn)治療的多是出生時(shí)沒(méi)有完整子宮或者是因?yàn)樽訉m切除感染造成子宮損傷的婦女。研究人員表示，這位不愿透露姓名的母親選擇在出生后取出移植的子宮。
克利夫蘭診所之前僅接受18至40歲的絕經(jīng)前婦女的供體子宮，但此次試驗(yàn)使用的是絕經(jīng)后死者捐獻(xiàn)的子宮。
受試者從移植到孩子出生大約需要15個(gè)月。她的整個(gè)懷孕過(guò)程比一般人經(jīng)歷的時(shí)間更久一些，懷孕前需要跨越七個(gè)階段，通過(guò)兩次病史篩查，然后獲得醫(yī)療試驗(yàn)許可。接下來(lái)便是接受體外受精，從實(shí)驗(yàn)者的卵巢中取出卵子與孩子父親的精子相結(jié)合。
之后是進(jìn)行子宮移植手術(shù)，研究人員將死者捐贈(zèng)的子宮移植進(jìn)入受試者體內(nèi)。術(shù)后受試者服用免疫抑制藥物，以防止出現(xiàn)機(jī)體排斥現(xiàn)象，確保受試者的安全。 她的懷孕“并不過(guò)分復(fù)雜”，并且孩子母親能夠在剖腹產(chǎn)后三天內(nèi)離開(kāi)醫(yī)院。
生與死交疊中誕下新生命
這并不是首例從已故捐獻(xiàn)者移植子宮中分娩的嬰兒。去年12月，巴西圣保羅大學(xué)的研究人員便在國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)文宣稱世界首個(gè)已故捐獻(xiàn)者子宮移植孕育的嬰兒誕生并健康成長(zhǎng)。
在此之前，克利夫蘭診所也曾開(kāi)展過(guò)子宮移植的臨床試驗(yàn)，但是由于受試者出現(xiàn)感染和大出血，醫(yī)生不得不將移植的器官摘除，使實(shí)驗(yàn)最終以失敗告終。
Falcone說(shuō)：“先前子宮移植失敗的主要原因是移植子宮內(nèi)的血液凝固形成血栓，隨后患者遭到感染。”研究人員探討了植入后子宮位置以及發(fā)現(xiàn)感染以防止將來(lái)出現(xiàn)錯(cuò)誤等因素， 此次試驗(yàn)成功避免了這些問(wèn)題的發(fā)生。Falcone繼續(xù)說(shuō)：“這是一場(chǎng)賭博，因?yàn)檠芯啃〗M不確定子宮在取出后是否還能存活。”為了確保外科醫(yī)生能夠立即接收捐贈(zèng)者的子宮， 試驗(yàn)在活體捐獻(xiàn)移植手術(shù)中兩個(gè)手術(shù)室同時(shí)進(jìn)行，僅僅隔了幾步之遙。
這項(xiàng)研究再次印證了死者捐獻(xiàn)子宮移植后可成功懷孕的理論，但仍處于試驗(yàn)階段。 如果未來(lái)能夠得到推廣使用無(wú)疑是點(diǎn)燃了廣大不孕患者的希望火炬。
參考資料：
[1] Baby Born from a Dead Donor’s Transplanted Womb for the First Time in the U.S.
[2] In US 1st, Baby Is Born From Dead Donor's Transplanted Womb
[3] A woman delivered the first baby in the US born from the transplanted uterus of a dead donor
[4] 《柳葉刀》重磅：世界首個(gè)已故捐獻(xiàn)者子宮移植孕育的嬰兒誕生
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