浙江海寧、新疆哈密、山東威海、青島、煙臺(tái)5個(gè)城市近期都在開展醫(yī)用耗材“帶量采購(gòu)”,山雨欲來(lái)風(fēng)滿樓。
5城市“帶量采購(gòu)”
7月9日,新疆智運(yùn)電子商務(wù)有限公司在網(wǎng)站發(fā)布《2019年新疆哈密市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑集中招標(biāo)采購(gòu)公告》:
“哈密市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組委托新疆信達(dá)宏業(yè)電子商務(wù)有限公司,對(duì)哈密市11家縣級(jí)以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、38家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及6個(gè)社區(qū)服務(wù)中心、34個(gè)社區(qū)服務(wù)站所使用的醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑進(jìn)行公開集中帶量招標(biāo)采購(gòu),醫(yī)保統(tǒng)一支付。”
其他4市的步伐走在哈密市前面:
6月28日,山東青島市和煙臺(tái)市醫(yī)保局分別印發(fā)《關(guān)于成立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥械采購(gòu)聯(lián)合體的通知》;
6月18日,山東威海市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購(gòu)聯(lián)合體成立,以發(fā)揮公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)批量采購(gòu)優(yōu)勢(shì);
6月14日,根據(jù)中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)信息,浙江省海寧市政府采購(gòu)中心就海寧市衛(wèi)生健康局2019-2020年醫(yī)共體醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)進(jìn)行公開招標(biāo)采購(gòu)。
上述5個(gè)城市的采購(gòu)方式均是將醫(yī)療機(jī)構(gòu)打包,成立采購(gòu)聯(lián)合體或醫(yī)共體,通過(guò)增加買家的數(shù)量來(lái)提高對(duì)企業(yè)或經(jīng)銷商的議價(jià)能力。
哈密市是將11家縣級(jí)以上非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、38家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及6個(gè)社區(qū)服務(wù)中心、34個(gè)社區(qū)服務(wù)站所使用的醫(yī)用耗材及檢驗(yàn)試劑打包在一起進(jìn)行采購(gòu)。
山東威海、青島、煙臺(tái)是成立采購(gòu)聯(lián)合體,威海采購(gòu)聯(lián)合體的成員包括26所縣級(jí)以上公立醫(yī)院;青海的成員包括所有參加網(wǎng)上藥械采購(gòu)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu);煙臺(tái)的成員包括全市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
浙江海寧則是組建醫(yī)共體,由三大醫(yī)療集團(tuán)組成,共包括海寧市人民醫(yī)院、海寧市中心醫(yī)院等17家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
“批量采購(gòu)”閃現(xiàn)
賽柏藍(lán)器械梳理對(duì)比后發(fā)現(xiàn),以上5市的帶量采購(gòu),在對(duì)醫(yī)用耗材“量”的保證上,與目前備受行業(yè)關(guān)注的安徽高值耗材帶量采購(gòu)有根本不同。
6月21日,安徽省召開省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)會(huì),發(fā)布《安徽省省屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)談判議價(jià)(試點(diǎn))實(shí)施方案》。
方案重點(diǎn)的第一條就對(duì)量進(jìn)行規(guī)定,采購(gòu)量分別占2018年省屬公立醫(yī)院骨科植入(脊柱)類、眼科(人工晶體)類高值耗材采購(gòu)量70%、90%的產(chǎn)品。
除此,安徽還要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)談判成功的產(chǎn)品量不得低于2018年該產(chǎn)品量的80%。
與安徽省帶量采購(gòu)相比,以上5市幾乎沒有對(duì)量進(jìn)行確切的保證,只是通過(guò)擴(kuò)大市場(chǎng)規(guī)模提高價(jià)格談判中的話語(yǔ)權(quán),但是具體的采購(gòu)量能有多少,相關(guān)文件并未顯示。
如果將安徽當(dāng)做“標(biāo)準(zhǔn)版”耗材帶量采購(gòu),那么以上5市只能算是“批量采購(gòu)”。
而且山東威海、青島、煙臺(tái)三地區(qū)都沒有在相關(guān)文件中直接表達(dá)為“帶量采購(gòu)”,而是稱之為“發(fā)揮公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)批量采購(gòu)優(yōu)勢(shì)”,或是“發(fā)揮集中批量采購(gòu)市場(chǎng)規(guī)模優(yōu)勢(shì)”。
雖然上述5城市不是令企業(yè)和經(jīng)銷商們焦頭爛額的帶量采購(gòu),只是批量采購(gòu),但是威海的采購(gòu)聯(lián)合體表示,將致力于完善采購(gòu)機(jī)制、集中采購(gòu)管理和降低虛高價(jià)格,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院耗材價(jià)格同城同價(jià)。
青島市和煙臺(tái)市也分別在通知中表示,成立聯(lián)合體的目的是要推動(dòng)實(shí)現(xiàn)帶量采購(gòu),促進(jìn)藥品和醫(yī)用耗材合理定價(jià),減少患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
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