間質(zhì)瘤必須吃格列衛(wèi)嗎

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來(lái)源：CPhI制藥在線

2019-07-10

對(duì)于格列衛(wèi)這種藥物想必大家都不陌生吧，其臨床上治療慢粒白血病具有較好的療效。

對(duì)于格列衛(wèi)這種藥物想必大家都不陌生吧，其臨床上治療慢粒白血病具有較好的療效。而在面世之后，科學(xué)家通過(guò)進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)其還可以用來(lái)治療胃腸道間質(zhì)瘤，這也被諾華制藥視為格列衛(wèi)的第二專利，在格列衛(wèi)專利過(guò)期之后國(guó)內(nèi)制藥廠家仿制生產(chǎn)的時(shí)候，諾華以此展開了官司訴訟，雖然被駁回，但是從事國(guó)產(chǎn)仿制藥的企業(yè)也是寥寥無(wú)幾。那么，間質(zhì)瘤必須吃格列衛(wèi)嗎？

間質(zhì)瘤必須吃格列衛(wèi)

間質(zhì)瘤是起源于胃腸道壁的間葉性腫瘤，源于消化道的間葉組織，是具有多向分化潛能的原始間質(zhì)干細(xì)胞及潛在惡性生物學(xué)行為的腫瘤，可以發(fā)生在消化道的任何部位，但最常發(fā)生于胃。針對(duì)病癥的不同，分為手術(shù)治療和藥物治療兩種方法：

一、手術(shù)切除：是胃腸道間質(zhì)腫瘤首選且唯一可能治愈的方法，可局部切除或楔形切除，切緣距腫瘤邊緣應(yīng)超過(guò)2cm以上。GIST高危患者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高，可達(dá)55%-90%，80%在術(shù)后1-2年內(nèi)有3/4局部復(fù)發(fā)，半數(shù)還同時(shí)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，雖有可能再切除，但難以提高生存率，原發(fā)灶切除徹底無(wú)轉(zhuǎn)移灶者5年生存率54%（50%-65%），不能徹底切除或轉(zhuǎn)移者5年總生存期<35%，不能切除者總生存期9-12月。

二、藥物治療：復(fù)發(fā)/合并轉(zhuǎn)移胃腸道間質(zhì)腫瘤的治療。格列衛(wèi)作為選擇性kit/PDGFRA受體酪氨酸激酶抑制劑，應(yīng)用于手術(shù)不可切除及轉(zhuǎn)移性病例的治療以及部分高度侵襲危險(xiǎn)性病例的術(shù)后預(yù)防性化療。不能手術(shù)切除的先行格列衛(wèi)治療4－12個(gè)月，在達(dá)到藥物療效及早行手術(shù)治療，手術(shù)后繼續(xù)格列衛(wèi)的藥物治療，手術(shù)聯(lián)合靶向分子藥物的綜合治療方法明顯的改善了胃腸道間質(zhì)腫瘤患者的預(yù)后。

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