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患者輸液不到一分鐘突然死亡 村醫(yī)被判7年

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來源:基層醫(yī)師公社
  2019-06-24
年近七旬老村醫(yī)因輸液事故被判7年,罰款2萬,賠償被害人家屬7萬元,這些錯誤千萬別再犯了......

        年近七旬老村醫(yī)因輸液事故被判7年,罰款2萬,賠償被害人家屬7萬元,這些錯誤千萬別再犯了......

        68歲老村醫(yī)給熟人“掛水”釀事故,被判7年

        近日,江蘇常州市新北區(qū)法院開庭審理了一起非法行醫(yī)致患者病情延誤,最終釀成慘劇的案件。

        被告人郭某今年68歲,退休前曾是常州新北區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生院的一名醫(yī)生。雖然退休了,但同村的很多人還是會找他看病。

        今年1月17號晚上,村民周某打電話給郭某說自己身體不舒服,郭某趕到他家里,診斷為上呼吸道感染。根據(jù)經(jīng)驗,郭某給周某掛水消炎,但是僅僅過了幾秒鐘,周某就出現(xiàn)了呼吸困難、出冷汗、臉色發(fā)紫等癥狀。

        被告人郭某說:“掛下去總共五六滴鹽水,面孔鐵紫、出汗,我一看是過敏性休克,當時我把鹽水關掉就搶救,打腎上腺素、地塞米松。”

        郭某一邊搶救病人,一邊讓其家人撥打120,然而等救護人員趕到現(xiàn)場時,周某已經(jīng)沒有了呼吸。

        隨后,郭某主動撥打了110報警。經(jīng)法醫(yī)鑒定,周某系輸液過程中發(fā)生過敏性休克死亡,且與被告人郭某的診療行為之間存在直接因果關系。并且,被告人郭某的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書已經(jīng)過期。

        法庭認為,案發(fā)后,郭某如實供訴自己的罪行,且其家屬代為賠償被害人家屬人民幣七萬元,可以從輕或者減輕處罰。

        常州新北區(qū)人民法院法官趙勇:“被告人郭某犯非法行醫(yī)罪,判處有期徒刑7年,并處罰金人民幣2萬元。”

        這四大錯誤千萬不能犯!

        此時間中的退休村醫(yī)郭某,年近七旬還要承受7年牢獄,只因抱著僥幸心理非法行醫(yī),最終釀成難以彌補的錯誤。大家千萬吸取郭某的教訓,這幾大錯誤不能犯。

        1、鄉(xiāng)村醫(yī)生證過期仍行醫(yī)

        鄉(xiāng)村醫(yī)生是農(nóng)村老百姓的120,受到村民們的依賴和信任。尤其是很多上年紀的老村醫(yī),村民們習慣了找其看病,即使是老村醫(yī)已經(jīng)退休,還是會有人去登門求診。

        一些退休村醫(yī)感覺街里街坊的,拒絕人家不太好,就照舊開藥治病,但殊不知這其中存在著極大的隱患。一旦出現(xiàn)事故,就是“好心辦壞事”,要承擔嚴重后果。

        因此,如果你的鄉(xiāng)村醫(yī)生證已過期還未重新注冊,或者已經(jīng)退休,無論患者如何求診,都不要再答應了。如果答應,就屬于非法行醫(yī)范疇。

        2、不了解過敏史直接輸液

        很多村醫(yī)和患者都是處了幾十年的鄉(xiāng)親,大家彼此熟知,不少村醫(yī)在給患者用藥之前容易忽略詢問其過敏史,或者聽信患者說其不過敏,就免去了做皮試的過程。

        這是十分危險的行為,無論彼此之前多么熟悉,也一定要提前詢問患者的過敏史以及正在服用什么藥物等。

        另外,即便患者說自己輸過***藥物并沒過敏,也要堅持做皮試,切不可掉以輕心。

        3、過度輸液

        “能吃藥不打針,能打針不輸液”是世界衛(wèi)生組織的用藥原則,無論是對患者還是醫(yī)生,都可以有效避免醫(yī)療事故。

        隨著國家限輸決心的加大,各省都紛紛出臺了限輸指令,公布53種疾病不輸液“負面清單”,開展門 急診靜脈輸液處方點評制度。廣大基層醫(yī)生也要堅持合理用藥原則,既造?;颊撸脖M量避免行醫(yī)風險。

        4、村衛(wèi)生室不符合條件擅自輸液

        隨著國家對輸液和抗菌藥物使用的限制力度加強,基層醫(yī)療機構輸液管理制度也更加嚴格。

        一些地方甚至規(guī)定當?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生必須通過相關考試,成績合格后經(jīng)縣級衛(wèi)生計生行政部門核準才能開展輸液事務。

        早在2014年國家衛(wèi)計委印發(fā)的《村衛(wèi)生室管理辦法(試行)》中就規(guī)定,村衛(wèi)生室必須同時具備以下條件,并經(jīng)縣級衛(wèi)生計生行政部門核準后方可提供靜脈給藥服務:

(一)具備獨立的靜脈給藥觀察室及觀察床;

(二)配備常用的搶救藥品、設備及供氧設施;

(三)具備靜脈藥品配置的條件;

(四)開展靜脈給藥服務的村衛(wèi)生室人員應當具備預防和處理輸液反應的救護措施和急救能力;

(五)開展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務的,應當符合抗菌藥物臨床應用相關規(guī)定。

對于第(五)條要注意的是,2012年國家出臺的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》中就明確規(guī)定,診所衛(wèi)生室等開展抗菌藥物需備案。

 

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