一方面，國(guó)家鼓勵(lì)中醫(yī)藥是確定性的大方向，另一方面，又出臺(tái)了一些比如輔助用藥目錄的限制性措施，業(yè)內(nèi)有觀點(diǎn)表示，未來(lái)趨勢(shì)是鼓勵(lì)中藥傳統(tǒng)用法的回歸。
舉辦傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)論壇，發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)
近日，國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人在吉爾吉斯斯坦比什凱克出席上海合作組織成員國(guó)元首理事會(huì)第十九次會(huì)議發(fā)表重要講話，提出：“中方愿意適時(shí)舉辦上海合作組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)論壇，發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)，改善民眾健康，提高醫(yī)療衛(wèi)生水平。”
公開(kāi)資料顯示，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是指在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之前，已經(jīng)獨(dú)立發(fā)展起來(lái)的多種醫(yī)療知識(shí)體系，它有別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的主流體系部分。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是中國(guó)各民族醫(yī)學(xué)的統(tǒng)稱，主要包括漢族（中）醫(yī)學(xué)、藏族醫(yī)學(xué)、蒙古族醫(yī)學(xué)、維吾爾族醫(yī)學(xué)等民族醫(yī)學(xué)。
值得格外注意的是中醫(yī)藥。2019年5月25日，瑞士日內(nèi)瓦第72屆世界衛(wèi)生大會(huì)審議通過(guò)了《國(guó)際疾病分類第11次修訂本》，首次將起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入其中。
據(jù)了解，《國(guó)際疾病分類》是世衛(wèi)組織制定頒布的、國(guó)際統(tǒng)一的疾病分類標(biāo)準(zhǔn)，是各國(guó)政府在醫(yī)療、管理、教學(xué)、科研以及政策制定方面，關(guān)于疾病分類的規(guī)范性標(biāo)準(zhǔn)，是全球衛(wèi)生健康領(lǐng)域具有權(quán)威性的基礎(chǔ)和通用標(biāo)準(zhǔn)之一。
而將起源于中醫(yī)藥的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納入其中，中醫(yī)藥有了國(guó)際通行證，中醫(yī)正式進(jìn)入世界衛(wèi)生體系。
本次，領(lǐng)導(dǎo)人提出，適時(shí)舉辦上海合作組織傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)論壇，發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)，也會(huì)一定程度上促進(jìn)以中醫(yī)為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展。
支持中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，是確定性方向
事實(shí)上，國(guó)家一直都保持著對(duì)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支持力度。
2016年12月，國(guó)務(wù)院新聞辦發(fā)布《中國(guó)的中醫(yī)藥》白皮書顯示，到2020年，實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)，預(yù)計(jì)我國(guó)中醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)將突破3萬(wàn)億，行業(yè)規(guī)模有望保持20%的復(fù)合增速。
2016年8月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布《中醫(yī)藥發(fā)展“十三五”規(guī)劃》， 預(yù)計(jì)中藥工業(yè)規(guī)模在 2020 年擴(kuò)大一倍。2016 年，中藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)到 7867 億元，預(yù)計(jì)到 2020 年，中藥工業(yè)規(guī)模以上企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入將突破1.5萬(wàn)億元，并預(yù)計(jì)中醫(yī)總診療人次數(shù)將達(dá)到13億
更明顯的表現(xiàn)在醫(yī)保目錄?！吨嗅t(yī)藥法》第七章、第四十九條顯示：縣級(jí)以上地方人民政府有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)┉┉將符合條件的┉中成藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
數(shù)據(jù)的表現(xiàn)則更為直觀：在05版、09版、17版的醫(yī)保目錄中，中藥的數(shù)量從870個(gè)（含民族藥47個(gè)）提升到1237個(gè)（含民族藥88個(gè)），中藥占比從45.9%到48.9%。
鼓勵(lì)中藥傳統(tǒng)用法的回歸
一方面，國(guó)家鼓勵(lì)中醫(yī)藥是確定性的大方向，但另一方面，又出臺(tái)了一些諸如輔助用藥目錄的限制性措施。
尤其在如今醫(yī)?？刭M(fèi)的大背景下，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始對(duì)中藥“下刀”，很多中成藥在進(jìn)院、臨床使用、藥占比方面受到限制。
據(jù)IQVIA艾昆緯咨詢的公開(kāi)數(shù)據(jù)，2017年二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中藥處方值下降了7%，而同期進(jìn)口及外資企業(yè)的藥品卻上升了9%；中康資訊的數(shù)據(jù)顯示，在等級(jí)醫(yī)院（二級(jí)以上），中成藥占比從2014年的19.1%下降到了2018年的16.8%；工信部數(shù)據(jù)顯示，2017、2018兩年時(shí)間中成藥主營(yíng)業(yè)務(wù)收入累計(jì)下跌高達(dá)37.7%，中成藥工業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入占醫(yī)藥工業(yè)占比也逐年下滑，比重從2013年的23.63%下滑到2017年的19.23%。
此外，受到控費(fèi)力度加大的影響，很多企業(yè)中藥注射劑大品種的營(yíng)收出現(xiàn)比較大的下滑，拖累了整個(gè)行業(yè)的業(yè)績(jī)?cè)鏊佟?/p>
對(duì)此，業(yè)內(nèi)有觀點(diǎn)表示：未來(lái)的趨勢(shì)是鼓勵(lì)中藥傳統(tǒng)用法的回歸。
鼓勵(lì)口服品種主要源自新版醫(yī)保目錄對(duì)中藥注射劑設(shè)限的此消彼長(zhǎng)，而在零加成、藥占比和新版醫(yī)保目錄的共同影響下，中藥飲片也迎來(lái)了增速拐點(diǎn)，市場(chǎng)規(guī)模從2007年的242億元增長(zhǎng)到2016年的近2000億人民幣，年均增速26%，領(lǐng)跑醫(yī)藥工業(yè)。
此外，中藥OTC及品牌中藥也是值得關(guān)注的領(lǐng)域，仍然保持較快的增長(zhǎng)。
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