在免疫療法出現(xiàn)之前,轉(zhuǎn)移性的晚期肺癌患者要想實(shí)現(xiàn)5年生存極其困難。但是默沙東6月1日在ASCO2019大會(huì)上公布的Keytruda治療晚期NSCLS長(zhǎng)期生存結(jié)果讓人極其振奮。
Ib期KEYNOTE-001研究的5年數(shù)據(jù)顯示,相比之前接受過治療的晚期NSCLC患者(n=449),Keytruda單藥使用作為一線用藥(n=101)可使5年生存率顯著提高(23.2% vs 15.5%),對(duì)于PD-L1高表達(dá)(TPS≥50%)的患者,這組數(shù)字分別為29.6%(n=27)和25.0%(n=138)。
加利福尼亞大學(xué)Edward B. Garon教授表示:肺癌是主要的癌癥死亡原因,美國(guó)晚期NSCLC過去的5年長(zhǎng)期生存率一般在5%左右,所以看到Keytruda單藥使用作為一線用藥取得這樣一個(gè)長(zhǎng)期生存結(jié)果倍受鼓舞。事實(shí)上,我們治療的一些患者在治療7年后依然存活,有證據(jù)顯示接受Keytruda治療2年的患者能夠存活5年以上。
在中位隨訪時(shí)間60.6個(gè)月時(shí),KEYNOTE-001 研究到達(dá)了OS、ORR和應(yīng)答持續(xù)期的主要終點(diǎn)。研究者評(píng)估的ORR在初治患者和既往接受過治療的患者中分別為41.6%和22.9%,中位DOR分別為16.8和38.9個(gè)月。
在60例接受Keytruda治療超過2年的患者中,初治患者和既往接受過治療的患者5年生存率分別為78.6%和75.8%,ORR分別為86%和91%。初治患者的中位DOR分別為52個(gè)月,既往接受過治療的患者該數(shù)據(jù)未成熟。
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