近日,德國拜耳(Bayer)公司宣布其抗癌藥物Aliqopa (copanlisib)獲得了FDA頒發(fā)的突破性療法認定,用于治療已接受過兩種療法的復發(fā)性邊緣區(qū)淋巴瘤(marginal zone lymphoma,MZL)患者。
根據(jù)世界癌癥研究基金會(WCRF)的統(tǒng)計,非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是世界上最常見的血液癌癥,患者人數(shù)占所有癌癥患者總數(shù)的3%。根據(jù)美國癌癥協(xié)會的估計,在2019年,將有超過7.4萬人確診患上NHL,而且有大約2萬人會因此去世。
惰性非霍奇金淋巴瘤(iNHL)是NHL一種,其特點是進展和擴散緩慢。iNHL最常見的兩種形式是濾泡性淋巴瘤(follicular lymphoma, FL)和MZL,分別占NHL患者總數(shù)的20%和10%。NHL患者雖然對最初的治療反應良好,但是他們的病情通常伴隨著多次復發(fā),每次復發(fā)之后的緩解期越來越短。晚期NHL患者通常需要全身性的化學免疫治療,他們急需新的有效療法來緩解疾病,延長生命。
拜耳公司研制的Aliqopa是一款靜脈注射的磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatesitol-3-kinase,PI3K)抑制劑。臨床前研究表明Aliqopa能夠在亞納摩爾(sub-nanomolar)水平上抑制主要表達在惡性B細胞中的PI3K-α和PI3K-δ兩種激酶亞型。PI3K信號通路在細胞生長、存活和代謝方面都很重要,該信號通路的失控容易引發(fā)NHL。Aliqopa能誘導腫瘤細胞死亡,并抑制原發(fā)性惡性B細胞的增殖。
Aliqopa能抑制幾種關鍵的細胞信號通路,包括B細胞受體(BCR)信號轉(zhuǎn)導,CXCR12介導的惡性B細胞趨化性,以及淋巴瘤細胞系中的NFκB信號轉(zhuǎn)導。Aliqopa分別曾于2015年和2017年,獲得了FDA頒發(fā)的孤兒藥資格,用于治療FL和MZL。并于2017年9月獲得了加速批準,用于治療罹患復發(fā)性FL,且已經(jīng)接受了至少兩次全身性療法的成人患者。
本次突破性療法認定的頒發(fā)是基于2期試驗CHRONOS-1的積極結(jié)果。初步結(jié)果分析顯示:此前已接受過至少兩種療法的MZL亞組的總緩解率(ORR)為69.6%,而全iNHL組的ORR為59.2%。
拜耳醫(yī)藥事業(yè)部高級副總裁兼腫瘤學開發(fā)負責人Scott Z. Fields博士說:“臨床數(shù)據(jù)顯示,Aliqopa可能為有著未滿足需求的復發(fā)性MZL患者帶來一款新療法選擇。拜耳期待與FDA密切合作,盡早將Aliqopa帶給MZL患者。”
參考資料:
[1]. Bayer Receives U.S. FDA Breakthrough Therapy Designation for Aliqopa? (copanlisib) for the Treatment of Marginal Zone Lymphoma. Retrieved May,29, 2019, from https://www.biospace.com/article/releases/bayer-receives-u-s-fda-breakthrough-therapy-designation-for-aliqopa-copanlisib-for-the-treatment-of-marginal-zone-lymphoma/
[2]. 速遞 | 拜耳全新抗癌藥獲FDA優(yōu)先審評資格. Retrieved May,29, 2019, from https://mp.weixin.qq.com/s/wXQcYvesiyrtZbvx1OccNA
[3]. 2017第10款抗癌藥上市!拜耳新藥今日獲美國FDA加速批準. Retrieved May,29, 2019, from https://mp.weixin.qq.com/s/psv0ziEDDnBKbsEXPc-suA
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[5]. 速遞 | 特異性靶向PI3K亞型,淋巴瘤療法獲FDA突破性療法認定. Retrieved May,29, 2019, from https://mp.weixin.qq.com/s/RGaDaCugOIYqElFY5tsJYQ
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