天津市腫瘤醫(yī)院開(kāi)展的一項(xiàng)調(diào)查顯示，腫瘤患者術(shù)前營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率高達(dá)30%，然而造成腫瘤患者日漸消瘦的，或許不僅僅是癌細(xì)胞作祟，還可能與營(yíng)養(yǎng)認(rèn)知偏差有關(guān)。
近年來(lái)，隨著腫瘤發(fā)病率的不斷攀升，患者數(shù)量也日漸增長(zhǎng)。在承受著心理等多方面壓力接受治療的同時(shí)，患者也更易聽(tīng)信一些無(wú)任何科學(xué)依據(jù)的傳言，如“有些癌癥是富貴病，吃得越好越嚴(yán)重”“少吃點(diǎn)可以餓死癌細(xì)胞”等等。治病心切，導(dǎo)致很多患者在營(yíng)養(yǎng)攝入上出現(xiàn)了問(wèn)題。
腫瘤細(xì)胞能“餓”死？別信！
暴瘦50斤，皮包骨、“紙片人”、無(wú)力虛弱，這是一位賁門(mén)癌患者術(shù)后5個(gè)月的情形。該患者近半年來(lái)一直只吃面條或流食，問(wèn)其原因，患者認(rèn)為蛋、奶、魚(yú)、肉等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為“發(fā)物”，而“發(fā)物”會(huì)刺激腫瘤生長(zhǎng)和轉(zhuǎn)移，因此拒絕食用。
關(guān)于“發(fā)物助癌”，很多專(zhuān)家都曾辟謠，但多年來(lái)還是有患者偏聽(tīng)偏信。更有甚者，認(rèn)為不僅“發(fā)物”不能吃，有營(yíng)養(yǎng)的食物也要少吃或不吃，吃素。如此一來(lái)，身體便長(zhǎng)期處于營(yíng)養(yǎng)不良的狀態(tài)。
有研究顯示，約5位腫瘤患者中就有1位直接死于營(yíng)養(yǎng)不良，近40%的惡性腫瘤患者在治療早期就出現(xiàn)了極度消瘦、形如枯槁、完全臥床等情況，到了晚期，上述情況的發(fā)生率甚至能夠翻倍。其中，消化系統(tǒng)腫瘤患者由于受到腫瘤部位影響，營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生比例更高。
“當(dāng)前醫(yī)患雙方對(duì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)治療的重視程度不夠，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的來(lái)源渠道和科學(xué)性參差不齊，于是導(dǎo)致部分患者對(duì)于營(yíng)養(yǎng)攝入產(chǎn)生了誤區(qū)。”天津市腫瘤醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任王昆表示。
“少吃或者不吃能餓死腫瘤”和“吃得越好腫瘤長(zhǎng)得越快”是較為常見(jiàn)的一類(lèi)誤區(qū)。
腫瘤細(xì)胞并不是正常細(xì)胞，它會(huì)快速分裂、生長(zhǎng)并竊取體內(nèi)正常細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)。此時(shí)如果仍堅(jiān)持“饑餓療法”，反而會(huì)造成機(jī)體營(yíng)養(yǎng)進(jìn)一步缺乏，影響體內(nèi)正常細(xì)胞的生長(zhǎng)和保護(hù)作用，導(dǎo)致自身免疫力下降，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。關(guān)于營(yíng)養(yǎng)“喂養(yǎng)腫瘤”的理論也沒(méi)有實(shí)際證據(jù)，不應(yīng)作為癌癥患者減少或停止使用營(yíng)養(yǎng)支持的理由。
王昆指出：“腫瘤患者不要盲目選擇‘饑餓療法’，也不要過(guò)度擔(dān)心吃營(yíng)養(yǎng)食物會(huì)使腫瘤發(fā)展，應(yīng)該科學(xué)合理地選擇食物。”腫瘤細(xì)胞主要通過(guò)糖類(lèi)提供自身所需能量，對(duì)于脂肪的利用率差，因此，高脂肪、低碳水化合物的飲食可作為腫瘤患者的首選方案。
專(zhuān)吃一種食物補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)?不行！
有些腫瘤患者不會(huì)為了餓死腫瘤細(xì)胞而不吃有營(yíng)養(yǎng)的食物，但是卻會(huì)“專(zhuān)吃某一種食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)”，這也是不科學(xué)的，這樣會(huì)導(dǎo)致自身營(yíng)養(yǎng)狀況難以支持抗腫瘤治療。各類(lèi)食物所含有的營(yíng)養(yǎng)素成分和數(shù)量都是不同的，如雞蛋富含蛋白質(zhì)、膽固醇也較高，豬肉和牛肉含鐵較為豐富，菠菜和芹菜含纖維素豐富，粗糧含糖量較低、纖維素含量高……可以說(shuō)每種食物各有其“側(cè)重點(diǎn)”，只補(bǔ)充單一食物會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入的不均衡。
王昆指出，當(dāng)腫瘤患者由于各種原因?qū)е率澄飻z入量下降，難以維持正常的健康體重時(shí)，應(yīng)及時(shí)接受專(zhuān)業(yè)的營(yíng)養(yǎng)支持治療，通過(guò)調(diào)節(jié)飲食攝入、身體代謝、腸道菌群等方式進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，從而改善腫瘤患者預(yù)后，提高患者生存率和生活質(zhì)量。
事實(shí)上，保證合理、科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入對(duì)于抗癌具有重要作用。王昆表示，營(yíng)養(yǎng)及代謝干預(yù)的主要目的是通過(guò)維持或改善食物攝入，改變代謝紊亂的狀況，維持身體機(jī)能，減少治療中斷風(fēng)險(xiǎn)，打好“底子”。良好的營(yíng)養(yǎng)狀況可幫助患者降低放化療毒副反應(yīng)，提高對(duì)治療的耐受及生活質(zhì)量。
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