紅酒能降低心臟病風險？這里有權(quán)威答案

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來源：e藥環(huán)球

2019-05-28

最近勸人不要喝酒的文章比較多?？赡苡芯朴巡环?，你們不就是說喝酒跟癌癥風險升高有關嗎，問題是醫(yī)生說我心臟病風險高，所以我想喝紅酒來預防心臟病可以嗎？

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最近，美國心臟學會（AHA）在其官方網(wǎng)站發(fā)表了對醫(yī)學專家的訪談，對紅酒能否降低心臟病風險進行了討論?？梢哉f，這是關于這個問題相當權(quán)威的答案了。

確實，有一些研究顯示，適量飲用紅酒與良好的心臟健康之間存在相關性，但是沒有研究證實飲酒與改善心臟健康之間存在因果關系。

南加州大學醫(yī)學教授、亨廷頓醫(yī)學研究所首席科學官兼心血管研究主任Robert Kloner博士指出，尚不清楚紅酒與這種益處是否直接相關，也不知道是否有其他因素起作用。

我們e藥環(huán)球曾經(jīng)不止一次解釋過，相關性≠因果關系。也就是說，并不能說喝紅酒就是改善心臟健康的原因。比如，有可能是愛喝紅酒的人正好擁有較健康的生活方式和較健康的飲食，而這些都是已經(jīng)被證明能保護心臟的；在這種情況下，紅酒其實可能是蹭了健康生活方式和整體健康飲食的功勞。

Kloner博士還表示，這種好處可能甚至不需要喝紅酒來獲得。適量的啤酒和白酒也與降低患心臟病的風險有相關性（同樣不是因果關系）。

一種常見的假設是：紅酒可能對心臟有益，是因為它含有抗氧化劑白藜蘆醇等。白藜蘆醇主要存在于葡萄皮，還有花生和藍莓中。一些研究顯示白藜蘆醇可以降低膽固醇和降低血壓。

“關于白藜蘆醇是否真的具有心臟保護性存在爭議。”Kloner博士說， “此外，要想獲得保護作用需要攝取多少白藜蘆醇，這也存在爭議。”有的研究報道攝入白藜蘆醇能起到心臟保護作用，但劑量遠遠超過一般人喝的葡萄酒中所含的白藜蘆醇，這意味著早就喝過量了。

研究發(fā)現(xiàn)，適度飲酒可能會帶來一些健康益處，包括提高“好”的高密度脂蛋白膽固醇水平、降低患糖尿病的風險。然而這個“適量”很不好掌握，一不留神就會從“適量”滑到“過量”。而過量飲酒會導致許多健康問題，包括肝臟損害、肥胖、某些類型的癌癥和中風，更不用說它對心臟的負面影響。

“酒精過量對心臟有害。”Kloner博士說， “它可能導致高血壓，誘發(fā)心律失常。它可能引起心肌病，因為酒精實際上對心肌細胞有毒，從而可導致心力衰竭。“

Kloner博士說，要證明適度飲酒可以改善心臟健康狀況，可不是件容易的事。理想情況下，這需要一項大型的前瞻性研究，不僅要將人們隨機分配為不飲酒的人群和適量飲酒的人群，而且還要比較不同類型的酒——紅葡萄酒、白葡萄酒、啤酒、白酒——以確定是否真的有一個更好。

“然后還必須控制各種因素——年齡、性別、心血管風險、飲食。還必須追蹤他們許多年。“Kloner博士還指出，在這樣的隨機試驗中，每個人被分到各個組的機會是一樣的，也就是說會有不飲酒的人被分到飲酒組，這在倫理上存在爭議。所以這樣的研究實施起來有很多現(xiàn)實的困難。

Kloner博士表示，根據(jù)以上這些分析，不建議大家喝酒；如果有人實在要喝，那么一定要適量，不能過量！

《中國居民膳食指南》建議，成年男性和女性一天飲酒的酒精量分別不超過25 g和15 g。相當于多少酒呢？請見下表：