近日,業(yè)內(nèi)流傳一個說法,第二輪帶量采購有望在今年夏季啟動,年底前完成。
由于關(guān)于第二批帶量采購的政策文件尚未出臺,我們無法對其進行詳細分析,但對于帶量采購后續(xù)的政策走向,我們不妨通過研報分析,來從理性的角度做一推測。
首批帶量采購,執(zhí)行情況超預(yù)期
近期,國家醫(yī)保局在例行吹風(fēng)會上表示,首批帶量采購政策已經(jīng)全面執(zhí)行,11 座試點城市 25 種中選品種的采購總量達到了 4.38 億片或支,完成了約定采購總量的 27.31%。
平安證券分析認為,該等采購數(shù)據(jù)明顯超過了市場預(yù)期,并且消除了之前資本市場對于醫(yī)院采購量不足的擔心。
目前,從 11 座試點城市的帶量采購細則政策來看,諸如醫(yī)保預(yù)付、醫(yī)院采購量限定以及回款等諸多主要問題基本得到落實,因而在 4 月份已中標藥品采購量都得到了較好保障,醫(yī)藥整體使用情況也超過了預(yù)期。
在平安證券看來,本次帶量采購效果顯著:
首先,藥品降價幅度明顯,平均降幅為 52%;
其次,已中選的仿制藥采用以價換量的方式,加速進入試點地區(qū)市場,對原研藥實現(xiàn)迅速替代;
最后,醫(yī)藥行業(yè)格局逐漸轉(zhuǎn)變,低水平同質(zhì)化的競爭得到有效遏制,行業(yè)實現(xiàn)優(yōu)勝劣汰,優(yōu)質(zhì)企業(yè)市場份額逐漸提升。
第二批帶量采購,可能年中開啟
第二批帶量采購何時開始,一直是市場熱議的話題。前不久,網(wǎng)上傳言第二批帶量采購即將開始,藥品品種名單將在今年夏天公布,政策執(zhí)行則放在今年年底。
平安證券認為網(wǎng)上傳言并非空穴來風(fēng),而是有其內(nèi)在推測邏輯:
1、通過一致性評價的藥品品種不斷增加,為開啟第二批帶量采購提供了品種數(shù)量上的儲備。
回顧2018年,在首批帶量采購藥品品種名單公布前夕,共有95個品種通過一致性評價,最終入圍帶量采購名單的品種有31個,成功中選的品種有25個。近期,國家藥監(jiān)局一直在加快推進仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價,截至2019年4月25日通過一致性評價的品種達到239個,從帶量采購的品種數(shù)量來看,已經(jīng)較為充足。也就是說,啟動第二批帶量采購試點的品種條件已經(jīng)成熟。
2、第二批帶量采購具體執(zhí)行時間放在今年年底,與去年年底開啟首批帶量采購政策相比,間隔時間正好是1年。在這1年時間里,國家醫(yī)保局能夠有足夠的時間針對首批帶量采購具體執(zhí)行狀況進行政策上的精細調(diào)整。這段時間應(yīng)該能夠為相關(guān)城市醫(yī)保部門積累相當?shù)慕?jīng)驗,為下一輪帶量采購打下基礎(chǔ)。
對于帶量采購試點城市,米內(nèi)網(wǎng)分析,第一批“4+7”帶量采購試點城市包含了4個直轄市及7個副省級城市,這些城市能夠較為靈活甚至獨立地統(tǒng)籌當?shù)刎斦Y源,財政比其他地方寬裕,當?shù)卣捌渎毮懿块T配合度較高。
帶量采購如果要擴大試點區(qū)域的話,應(yīng)該會選擇具備上述特點的副省級城市,杭州、寧波、武漢、南京、濟南、哈爾濱、青島、長春均有很大機會入選。
這些品種,有望入選第二批帶量采購
就入圍藥品品種而言,平安證券認為,首先將考慮通過一致性評價或者視同通過一致性評價的藥品,其次還需要考慮藥品的市場容量和臨床使用情況。
從首批帶量采購入圍品種名單來看,醫(yī)院終端銷售超過 15 億人民幣,甚至是超過 50 億人民幣的大品種入選概率較高,另外,臨床使用量大的心血管、抗腫瘤等藥品入選概率同樣較大。
附:網(wǎng)傳版第二批帶量采購藥品名單
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