勃林格殷格翰近日宣布,SENSCIS?臨床試驗(yàn)達(dá)到其主要終點(diǎn):降低系統(tǒng)性硬化病相關(guān)間質(zhì)性肺疾?。⊿Sc-ILD)患者的用力肺活量(FVC[a])年下降率。結(jié)果顯示,與安慰劑相比,尼達(dá)尼布可減緩系統(tǒng)性硬化病相關(guān)間質(zhì)性肺疾?。⊿Sc-ILD )患者的肺功能減退。接受尼達(dá)尼布治療的患者中,肺功能下降率降低了44%(根據(jù)52周期間評估的FVC測得)。這些新數(shù)據(jù)現(xiàn)今發(fā)表在《新英格蘭雜志》中,并在美國達(dá)拉斯召開的2019美國胸科學(xué)會(ATS)年會上向醫(yī)學(xué)界展示。
SENSCIS?研究是在系統(tǒng)性硬化病相關(guān)間質(zhì)性肺疾?。⊿Sc-ILD)患者中開展的的隨機(jī)對照試驗(yàn)之一。(目前尚無針對系統(tǒng)性硬化病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病的藥物獲批)研究結(jié)果還顯示,尼達(dá)尼布的安全性和耐受性特征與在特發(fā)性肺纖維化(IPF)患者中觀察到的結(jié)果相似,最常見的不良事件是腹瀉。尼達(dá)尼布已在全球70多個(gè)國家(含中國)和地區(qū)獲批用于治療特發(fā)性肺纖維化(IPF)。這些研究結(jié)果構(gòu)成了勃林格殷格翰于2019年第一季度向美國食品藥品管理局(FDA)和歐洲藥品管理局(EMA)所提交的尼達(dá)尼布用于治療系統(tǒng)性硬化病相關(guān)間質(zhì)性肺疾?。⊿Sc-ILD )注冊申請的基礎(chǔ)。最近,F(xiàn)DA授予尼達(dá)尼布用于治療SSc-ILD 的注冊申請優(yōu)先審評。遞交這些注冊申請是公司持續(xù)致力于改善肺纖維化患者生存的努力的一部分,尤其是針對那些需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)未能得到滿足的罕見病患者。
系統(tǒng)性硬化病,也稱硬皮病,是一種影響結(jié)締組織且無法治愈的罕見的自身免疫性疾病。它可引起皮膚和主要器官(如心臟、肺、消化道和腎 臟)的瘢痕形成(纖維化),并有可能危及生命。[2][3]約25%的硬皮病患者在確診后3年內(nèi)出現(xiàn)顯著的肺部受累。
SSc影響肺部時(shí)可引起間質(zhì)性肺疾?。↖LD),稱為系統(tǒng)性硬化病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病(SSc-ILD)。它是硬皮病(SSc)患者死亡的關(guān)鍵驅(qū)動因素,約占死亡人數(shù)的三分之一。
SENSCIS?是一項(xiàng)III 期、雙盲、隨機(jī)、安慰劑對照試驗(yàn),納入了32個(gè)國家和地區(qū)的576例患者(含中國患者)。其主要終點(diǎn)是52周期間用力肺活量(FVC)(毫升/年)的年下降率。52周試驗(yàn)結(jié)束時(shí),尼達(dá)尼布治療組患者校正后的FVC 年下降率(毫升/年)為-52.4,安慰劑組為-93.3(絕對差異為41.0 mL/年[95% CI 2.9, 79.0];p =0.04)。這相當(dāng)于減緩了肺功能下降44%,與IPF中III 期試驗(yàn)INPULSIS?的結(jié)果相似。[12]FVC 是肺功能既定的測量指標(biāo),隨著肺間質(zhì)性疾?。↖LD)的進(jìn)展,肺功能逐漸呈現(xiàn)不可逆地惡化。
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