如果沒有藥典標(biāo)準(zhǔn) 中藥會怎樣？

       對于當(dāng)前《中國藥典》之中相關(guān)中藥材、中藥飲片方面的成分含量、浸出物等硬性標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，近年來在中醫(yī)藥領(lǐng)域一直飽受業(yè)界詬病。

       這方面其中尤以中醫(yī)界諸多精英人士出現(xiàn)的反對意見較多，主要反饋熱點表現(xiàn)在：

       中藥材農(nóng)作物屬性

       中藥材本身多源于農(nóng)作物，與很多工業(yè)類商品有所不同，屬于土地自然所出，在生長過程中受不同氣候、環(huán)境、海拔、天氣旱澇災(zāi)害等因素影響之下，其內(nèi)外在品質(zhì)、個體方面本身就具有很大“不均一性”特點！

       不能搞一刀切

       而當(dāng)前藥典卻用硬性標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，無論哪種藥材，它的每個批次產(chǎn)品“成分含量”必須達(dá)到一定高度作以約束，完全是搞“一刀切”行為，屬于不符合實際情況的“中藥西化”套路。

       一、二個成分參數(shù)，不能完全代表藥材質(zhì)量

       另外，在療疾治病方面，中藥的功效要點是靠復(fù)方配伍，以及相互協(xié)同的君臣佐使作用和它的升降沉浮之力使然。而并非藥典標(biāo)準(zhǔn)硬性規(guī)定的某個單一化學(xué)成分所能一力完成的。

       也就是說：無論哪種中藥材或中藥飲片，它們的某些化學(xué)成分少則十幾個，多則數(shù)十個不止，如果僅僅依據(jù)其中一、二個“參數(shù)”，來作為其產(chǎn)品是否合格的定論，完全是以偏概全的武斷行為，是很難令行業(yè)人士信服的！……

       類如以上相應(yīng)呼聲、反饋意見，實踐大于學(xué)問，不能說沒有一定道理。其實由于藥典標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的過于“苛刻、死板”，致使在中醫(yī)藥領(lǐng)域銷售、用藥方面，近年已經(jīng)出現(xiàn)了很多尷尬、矛盾點。

       青翹與老翹成分含量之爭

       像連翹藥材的青翹與老翹成分含量之爭，就是一個比較突出且具有代表性的范例：

       從依據(jù)現(xiàn)代科技檢測的相應(yīng)結(jié)果來看：連翹的老、嫩之分并沒有多大變化，其連翹苷、連翹脂苷A方面的多種化學(xué)成分物質(zhì)基礎(chǔ)基本相同，只是強弱方面的區(qū)別而已。

       但根據(jù)中醫(yī)歷史實踐經(jīng)驗層面分析：青翹質(zhì)嫩色青，具有生發(fā)之氣，清熱解毒之力較強；而成熟的老翹質(zhì)輕透散，長于透熱達(dá)表、疏散風(fēng)熱。當(dāng)前在此方面對于一些老中醫(yī)而言，根據(jù)病情不同需要對癥下藥時，青翹、老翹是要區(qū)別使用的。也雖然當(dāng)前《中國藥典》均將青翹、老翹收錄在內(nèi)，并在浸出物上做了高低劃分，但是對其中兩者的連翹苷、連翹脂苷A成分含量規(guī)定要求指標(biāo)卻是一樣的。

       青翹的相應(yīng)成分含量十足，于藥典標(biāo)準(zhǔn)要求可以滿足，而老翹的連翹苷、連翹脂苷A成分含量偏低往往很難達(dá)到藥典標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。如此于企業(yè)以及監(jiān)管層面而言，一旦使用成為劣藥被罰的幾率很大！……

       如此現(xiàn)實狀況之矛盾，也就難怪諸多中藥材行業(yè)同仁、尤其是中醫(yī)界人士對于藥典標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定出現(xiàn)一些質(zhì)疑，詬病之語了。

       如果沒有藥典，中藥又會怎樣呢？

       但是，話又說回來，如果世上沒有藥典，或藥典自身放棄或降低相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)門檻，中藥又會怎樣呢？

       這樣的話，或許它確實符合了我們業(yè)界某些方面的觀點和要求，只是，大家有沒有仔細(xì)想想，于中藥材質(zhì)量方面而言，如此必將會給行業(yè)帶來更大的矛盾、危害之處甚至是許多得不償失的后果！

       從當(dāng)前行業(yè)監(jiān)管層面“飛行檢查”曝光的歷次結(jié)果來看，中藥材尤其是中藥飲片方面的質(zhì)量狀況并不樂觀，甚至是是令人非常擔(dān)憂的！

       受經(jīng)濟利益驅(qū)使作用，目前在許多中藥材產(chǎn)區(qū)源頭，相當(dāng)多的道地藥材已經(jīng)不再道地，遠(yuǎn)遠(yuǎn)背離了中藥本身是為了治病救人的方針、原則！

       ——南轅北轍、東栽西移、不分地域的胡亂擴種。

       很多原本需要4年起挖的藥材，在農(nóng)藥、化肥、植物生長調(diào)節(jié)劑的“培養(yǎng)催生”之下，甚至不足三年便被刨出推向市場。

       這些“有其形而無其效”的商品，如果我們行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范方面缺乏一定的約束范疇，最終濫竽充數(shù)的后果就是在其功效作用上大打折扣，如此在終端應(yīng)用方面，既耽擱了疾患的病情，且壞了中醫(yī)藥的名頭！而由此造成的“醫(yī)好、方對、藥無效”的冷笑話，也不再是某些假藥的“專利權(quán)”，這許許多多因追求經(jīng)濟利益而“早產(chǎn)、早熟”的藥材，對于疾病患者身體健康而言，其實已經(jīng)是相當(dāng)于假藥無疑！

       ——而阻擊這些因各種原因產(chǎn)生的“另類假藥”之重任，在當(dāng)前行業(yè)尤其是監(jiān)管層面別無選擇的情況下，靠藥典標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的一些硬性指標(biāo)為準(zhǔn)繩就顯得尤為重要了！

       畢竟，對于“區(qū)分”某些假冒偽劣、摻雜使假、染色增重等惡劣現(xiàn)象，利用現(xiàn)代的科技力量是最能保證品質(zhì)優(yōu)良的手段，任何在這方面妄圖以搞假冒偽劣、摻雜使假、染色增重的不法行為，或基原性狀不符的像形偽品、硫磺超標(biāo)的殘次劣藥，最終都將會在精密儀器的顯微鏡下無所遁形！

       尤其是那些生長年限不夠，靠著農(nóng)藥、化肥激素、植物生長調(diào)節(jié)劑“催長催熟”的中藥品種，以及某些非道地產(chǎn)品或提前采挖“搶青”產(chǎn)新的藥材，它的突出特點就是相應(yīng)成分含量、浸出物極其弱化，是不夠的！——而深度剖析、區(qū)分這些中藥材及其飲片品質(zhì)優(yōu)劣方面的科學(xué)理化檢測手段，又具備著傳統(tǒng)認(rèn)知經(jīng)驗所缺失的獨有優(yōu)勢，有著不可替代的絕對性。

       其實，除成分含量、浸出物之外，對于中藥材以及中藥飲片方面，《中國藥典》還有一些較難合格的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，比如像農(nóng)殘、灰分、重金屬、黃曲霉毒素等方面，未來有些藥材還要繼續(xù)增加相應(yīng)的微生物檢測……以上這些林林總總的標(biāo)準(zhǔn)杠杠，最終都將成為中藥材以及中藥飲片多不合格的“障礙”，亦由此致使太多的業(yè)界人士心生感慨：明明遍地是藥，偏偏無藥可用的無奈之語。

       有人說：中藥歷史千年，過去也沒有檢測某些化學(xué)成分是否合格，醫(yī)家還不是一樣用它服務(wù)于大眾健康？

       現(xiàn)在中藥增加了許多“西化”的檢測標(biāo)準(zhǔn)，反而受其掣肘，繁衍出許多“這不合格，那不合格”的煩惱！

       確實，行業(yè)過去在中藥質(zhì)量上，沒有這么多“人為設(shè)置”的條條框框，受到的束縛、限制很少，人們在中藥材買賣、生產(chǎn)、銷售方面條件皆比較寬松、自由。

       但是，我們也應(yīng)看到：

       過去的時代天是藍(lán)的，地是綠的！河水清清、芳草萋萋，空中不見霧霾，環(huán)境山清水秀，食品沒有添加劑，藥材本身多野生、少家種、以道地為準(zhǔn)成為行業(yè)守則，不存在什么“南藥北栽、胡亂擴種，沒有農(nóng)殘、激素、植物生長調(diào)節(jié)劑的高度依賴使用，行業(yè)更很少發(fā)生摻雜使假的惡劣現(xiàn)象、行為！古人在采藥、收割方面，更談不上有誰會為了經(jīng)濟利益，漠視中藥質(zhì)量，發(fā)生提前采挖上市的“搶青”行為……

       朝深里去說，也就是從科學(xué)的層面來講：過去世人沒有對中藥使用相關(guān)成分含量、灰分、農(nóng)殘、重金屬、黃曲霉毒素等化學(xué)成分的檢測，是因為舊時代社會是落后的，不具備這個條件！而現(xiàn)在增加了這些檢項，則證明了社會以及行業(yè)的進步與發(fā)展。這樣做的結(jié)果，有利于人們在用藥方面，不僅要利用中藥的有效物質(zhì)把病治好，而且在治好病的同時，還要把許多不利于身體健康的有害物質(zhì)排除在外！

       誠然，從當(dāng)前行業(yè)表面現(xiàn)象來看，也確實藥典標(biāo)準(zhǔn)的許多硬性規(guī)定真的已經(jīng)快到了讓人“無所適從”的地步，但是，如果就行業(yè)的發(fā)展來看，它卻是正確的，是一個必然的選擇與趨勢，如果藥典不去給藥材增加這些農(nóng)殘、重金屬、黃曲霉毒素等等有害物質(zhì)限定指數(shù)，疾病患者在用藥方面，其產(chǎn)生的隱患就會是“為了治好一個小病，卻吃出一個大病”的結(jié)果。

       俗話說：世間萬事萬物，沒有規(guī)矩不成方圓！

       而有了規(guī)矩，真能做到面面俱到、達(dá)到人人滿意、諸事周全完美、恰如其分的結(jié)果也確實不多見！這方面包括藥典亦是如此！

       總之，行業(yè)未來在此許多方面，怎樣才能達(dá)到上下共識一致，并切合當(dāng)前實際情況彌補相應(yīng)方面的不足之處，看來不僅需要藥典自身放下身段于上下而求索，以圖不斷突破、完善、健全自我，更需要業(yè)界廣大同仁群策群力共同努力鉆研、反饋、積極建言陳情以圖“下情上達(dá)”，并使行業(yè)在某些相關(guān)問題方面得以逐步改善“修成正果”才行！

       但是，無論什么事情，最終所有皆大歡喜的局面，欲速則不達(dá)，則都需要一定的時間段來作為它的過渡期才能完成。

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