江蘇省公共資源交易中心發(fā)布了《關(guān)于調(diào)整部分藥品供應(yīng)價格的通知》，其中羅氏的托珠單抗從1925元降到了830元，降幅達56.9%。
托珠單抗（Tocilizumab，雅美羅）是由羅氏與其控股的日本中外制藥株式會社（Chugai）聯(lián)合開發(fā)的一種人源化單克隆抗體。該藥是首個可通過靜脈輸注和皮下注射2種方式給藥的人源化白細胞介素6受體拮抗劑單克隆抗體。
2005年4月13日，羅氏托珠單抗首次在日本獲批上市。之后陸續(xù)在愛爾蘭、英國、德國等國家上市，2010年1月8日，美國FDA批準托珠單抗用于治療患中度至重度活動性風濕性關(guān)節(jié)炎的成年患者。
2011年4月15日，美國FDA批準了托珠單抗單用或者與甲氨喋呤聯(lián)合用于治療2歲及以上兒童的活動期全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（SJIA）。
FDA藥物評價和研究中心肺病、過敏癥及風濕病藥物部門主任Badrul Chowdhury博士表示，將托珠單抗的適用范圍擴大為罹患SJIA這種罕見病的患兒提供了首個獲批治療方案。
截止目前已獲批多個適應(yīng)癥，包括：Castleman病、類風濕性關(guān)節(jié)炎、少年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、細胞因子釋放綜合征大動脈炎等。具體適應(yīng)癥因國家和地區(qū)而有所差異。
根據(jù)藥物綜合數(shù)據(jù)庫（PDB）顯示，2017年托珠單抗全球市場銷售額已達18.8億美元，復(fù)合增長率超過41％。
2013年3月16日羅氏托珠單抗獲NMPA批準上市。適用于1）治療對改善病情的抗風濕藥物治療應(yīng)答不足的中到重度活動性類風濕關(guān)節(jié)炎的成年患者；2）用于治療此前經(jīng)非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素治療應(yīng)答不足的2歲或2歲以上兒童的活動性全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎。為我國全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎患者提供首個療效及安全性明確的治療藥物。
根據(jù)藥物綜合數(shù)據(jù)庫（PDB）顯示，在我國樣本醫(yī)院中，2018年托珠單抗的銷售額已經(jīng)出現(xiàn)了大幅下滑，同比減少了11％。
數(shù)據(jù)來源：PDB藥物綜合數(shù)據(jù)庫
根據(jù)新藥研發(fā)監(jiān)測數(shù)據(jù)庫（CPM）顯示，托珠單抗僅納入了安徽、寧夏、西藏3個地區(qū)的醫(yī)保。
為應(yīng)對2018年銷量的下滑及盡快納入到新版醫(yī)保目錄中，羅氏托珠單抗采取了“壯士斷腕“般的降價，從原先1925元/支的價格直接降到了830元/支，降幅達56.9％。
在昨天醫(yī)保局發(fā)布的《2019年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》中明確指出，優(yōu)先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。可見托珠單抗完全符合進入醫(yī)保的優(yōu)先考慮條件。
另外，根據(jù)新藥研發(fā)監(jiān)測數(shù)據(jù)庫（CPM）顯示，目前健康元、麗珠、百奧泰、海正等企業(yè)均在布局托珠單抗。未來托珠單抗的價格還有進一步下降的空間。
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