隨著微創(chuàng)外科的發(fā)展，腔鏡手術(shù)以其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)受到廣大患者的肯定和歡迎。但即使是微創(chuàng)，往往也需要在胸/腹壁上切3個(gè)及以上的切口。多一個(gè)切口就意味著多一份創(chuàng)傷，對(duì)于一些僅是輔助功能的戳孔，比如牽引、暴露，用磁力來(lái)代替，不僅可以免去過(guò)多的體表切口，而且還能夠?qū)崿F(xiàn)多方向靈活牽拉暴露，避免了單孔腔鏡手術(shù)中的“筷子效應(yīng)”，使得手術(shù)暴露更加方便，更利于術(shù)者鏡下操作。
3月26日，由我國(guó)著名外科專家——西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝膽外科呂毅教授帶領(lǐng)的磁外科研究團(tuán)隊(duì)，指導(dǎo)該醫(yī)院胸外科張勇副教授團(tuán)隊(duì)開展國(guó)內(nèi)首例磁錨定技術(shù)輔助胸腔鏡肺楔形切除術(shù)。利用磁錨定技術(shù)使大部分單位采用的2孔或3孔手術(shù)減少1個(gè)孔，使部分單位可以開展的單孔手術(shù)切口更小，減少手術(shù)中器械的相互干擾，減小患者創(chuàng)傷，同時(shí)降低外科手術(shù)瘢痕對(duì)體表美觀帶來(lái)的影響。
據(jù)了解，該項(xiàng)技術(shù)為國(guó)內(nèi)首次在臨床應(yīng)用。此次研發(fā)的磁錨定牽引器械成功應(yīng)用于臨床，實(shí)現(xiàn)了超微創(chuàng)的治療理念，也展現(xiàn)了國(guó)內(nèi)頂尖的技術(shù)實(shí)力。
呂毅教授經(jīng)過(guò)多年的基礎(chǔ)和動(dòng)物研究，精準(zhǔn)外科與再生醫(yī)學(xué)國(guó)家地方聯(lián)合工程研究中心和肝膽外科的磁外科團(tuán)隊(duì)研發(fā)出系列可以在臨床上使用的磁牽引器械，代替腔鏡手術(shù)中輔助切口作用的技術(shù)。首先將磁錨定器械經(jīng)戳孔置入體內(nèi)，將其固定到需要牽引的組織上，根據(jù)磁鐵南北極相互吸引的原理，通過(guò)體外的磁鐵來(lái)調(diào)節(jié)體內(nèi)磁鐵的活動(dòng)，從而達(dá)到暴露、牽引的目的。應(yīng)用這一技術(shù)，原本需要3孔的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，現(xiàn)在只要2孔就能完成。復(fù)雜的肺葉、肺段切除，磁牽引能夠減少1-2孔。在腹腔鏡肝切除手術(shù)中，常常需要穩(wěn)定抬起肝 臟從而進(jìn)行解剖游離，磁牽引不但可以減少腹壁戳孔，而且還能夠提供穩(wěn)定的術(shù)野暴露，使得手術(shù)進(jìn)行更加流暢。未來(lái)，磁牽引技術(shù)將能夠輔助所有的腔鏡手術(shù)，減少創(chuàng)傷，促進(jìn)快速康復(fù)。
據(jù)悉，截至目前，在呂毅教授帶領(lǐng)的磁外科研究團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下，西安交大一附院胸外科、肝膽外科已相繼開展8例國(guó)內(nèi)首創(chuàng)磁牽引超微創(chuàng)腔鏡手術(shù)，其中胸外科張勇副教授完成3例磁錨定輔助胸腔鏡肺楔形切除，肝膽外科張曉剛副教授、白紀(jì)剛副教授、李宇主治醫(yī)師完成4例磁錨定減戳孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)，劉學(xué)民教授完成1例磁錨定減戳孔腹腔鏡肝癌切除術(shù)，該技術(shù)處于國(guó)際領(lǐng)先水平。
據(jù)西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部有關(guān)管理人員介紹，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院呂毅教授團(tuán)隊(duì)是國(guó)內(nèi)最早也是唯一對(duì)磁外科進(jìn)行系統(tǒng)研究的中心。精準(zhǔn)外科與再生醫(yī)學(xué)國(guó)家地方聯(lián)合工程研究中心和肝膽外科團(tuán)隊(duì)在此領(lǐng)域進(jìn)行長(zhǎng)達(dá)10余年的探索和實(shí)踐，早年開發(fā)出的磁壓榨吻合技術(shù)在肝膽外科臨床中用于膽道、胰管與小腸的吻合，使得臨床膽胰消化道重建漏的并發(fā)癥發(fā)生率幾乎降低為零。內(nèi)鏡下的膽道吻合口再通、膽總管十二指腸吻合等術(shù)式避免了患者再次手術(shù)之痛。
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