2019年兩會(huì)期間,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任馬曉偉表示:“4+7“帶量采購(gòu)還會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大范圍,向全國(guó)推廣。
在11個(gè)試點(diǎn)城市相繼發(fā)布落實(shí)藥品集中采購(gòu)工作細(xì)則之際,國(guó)家層面繼續(xù)釋放向全國(guó)推廣帶量采購(gòu)的信號(hào),再次引起了醫(yī)藥行業(yè)的廣泛關(guān)注。
業(yè)內(nèi)人士表示,帶量采購(gòu)給整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)帶來的震蕩不可小覷,新一輪洗牌已經(jīng)開始。
在政策和市場(chǎng)趨勢(shì)的變化之下,藥企該如何走出一條適者生存之路?
布局院外銷售渠道,搶占市場(chǎng)份額
在帶量采購(gòu)這場(chǎng)博弈中,試點(diǎn)城市60%的市場(chǎng)份額已由中標(biāo)產(chǎn)品獨(dú)占,只有40%的院外市場(chǎng)留給未中標(biāo)產(chǎn)品去競(jìng)爭(zhēng)。但畢竟中標(biāo)藥企為少數(shù),大批藥企的產(chǎn)品被拒之門外,無法進(jìn)入公立醫(yī)院的市場(chǎng)。可想而知,接下來40%院外市場(chǎng)的爭(zhēng)奪戰(zhàn)將是何等“慘烈”。
在政策和生存壓力的驅(qū)動(dòng)下,藥企必將加大院外銷售渠道布局,將銷售重點(diǎn)轉(zhuǎn)向院外已成必然,也將賦予院外藥房更多的機(jī)會(huì)。接下來大規(guī)模的轉(zhuǎn)移和承接,對(duì)于上下游企業(yè)來說,無疑是機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。
長(zhǎng)期來看,帶量采購(gòu)品種會(huì)逐漸擴(kuò)展,涉及品類會(huì)越來越多。藥企急需拓展有潛力的院外渠道,作為搶占市場(chǎng)份額的有力抓手。同時(shí),藥店進(jìn)貨渠道將得到拓寬,且銷售的品種也將更加多元化。在此過程中,直接對(duì)接生產(chǎn)企業(yè),且專業(yè)服務(wù)能力更強(qiáng)的業(yè)態(tài)——DTP藥房更有可能承接利好。
但DTP藥房否能承接住這個(gè)利好,還需考慮兩個(gè)重要的因素:第一是處方來源問題,處方只能由醫(yī)生開具,若無法從醫(yī)院獲得處方,連接互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)功能,具備處方能力將十分重要;第二是專業(yè)的藥事服務(wù)能力,對(duì)于處方藥,患者可能需要問詢服藥禁忌、配伍規(guī)范等,專業(yè)的服務(wù)能力是用藥安全的保障。這兩個(gè)因素也是對(duì)DTP藥房綜合能力的考驗(yàn)。
隨著DTP藥房的不斷迭代與升級(jí),行業(yè)內(nèi)開始涌現(xiàn)出一批新型DTP藥房,對(duì)政策和市場(chǎng)變化有更強(qiáng)的適應(yīng)性。分析人士指出,新型DTP藥房或?qū)⒔o藥企院外市場(chǎng)的增長(zhǎng)帶來喜人成績(jī)。
以新型DTP藥房代表—鄰客·智慧藥房為例,在零氪科技醫(yī)療大數(shù)據(jù)的賦能下,基于醫(yī)學(xué)手段的支撐,鄰客·智慧藥房成功開拓了“DTP藥房+日間門診”的新型連鎖模式,并正在引領(lǐng)“醫(yī)學(xué)患教雙驅(qū)動(dòng),數(shù)據(jù)賦能新零售”的DTP 3.0時(shí)代,與以無差別銷售藥品的零售藥房1.0時(shí)代,以及銷售藥品同時(shí)提供普通??漆t(yī)療指導(dǎo)普通DTP 2.0時(shí)代截然不同,DTP 3.0時(shí)代專注于為患者提供個(gè)性化、全周期的一站式健康管理服務(wù)。
鄰客·智慧藥房運(yùn)營(yíng)事業(yè)部總經(jīng)理魏甜表示,在承接4+7帶量采購(gòu)利好的過程中,銀川零氪互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院將發(fā)揮重要的平臺(tái)作用,患者可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)上的專家,進(jìn)行問診、健康咨詢、電子處方等服務(wù),解決了處方的來源問題。
此外,每個(gè)鄰客·智慧藥房均標(biāo)配一支至少4人的專業(yè)執(zhí)業(yè)藥師和經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)師團(tuán)隊(duì),藥房配備具有UPS保障的全程冷鏈配送系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備設(shè)施,藥房人工智能輔助診療中心可實(shí)現(xiàn)MDT綜合多學(xué)科遠(yuǎn)程會(huì)診與患者屬地化管理等服務(wù),已保證藥房專業(yè)的藥事服務(wù)能力方面。
提升創(chuàng)新能力成突圍關(guān)鍵
短期來看,快速布局院外渠道,搶占市場(chǎng)份額至關(guān)重要,然后帶量采購(gòu)在全國(guó)推行已是大勢(shì)所趨。在這場(chǎng)大變革中,藥企想在院內(nèi)和院外市場(chǎng)都分得一杯羹,創(chuàng)新能力將成突圍的關(guān)鍵。
眾所周知, “4+7“帶量采購(gòu)中標(biāo)藥品以仿制藥為主,對(duì)仿制藥而言,能夠參與帶量采購(gòu)角逐的重要條件就是通過一次性評(píng)價(jià),因?yàn)橹挥蟹轮扑庂|(zhì)量提高了,才能在臨床上實(shí)現(xiàn)與原研藥的相互替代,進(jìn)而推動(dòng)藥品生產(chǎn)領(lǐng)域的結(jié)構(gòu)化改革,才能有利于淘汰落后產(chǎn)能,提高仿制藥的競(jìng)爭(zhēng)力。
國(guó)內(nèi)某藥企負(fù)責(zé)人表示,未來,仿制藥企業(yè)需要向首仿、難仿、改良型新藥發(fā)展,獲取技術(shù)、專利壁壘,真正掌握了創(chuàng)新能力方能立于不敗之地。
根據(jù)IQVIA數(shù)據(jù),和發(fā)達(dá)國(guó)家以創(chuàng)新藥為主體的情況截然不同,國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥市場(chǎng)占比還不足15%,且主體由過期專利藥、仿制藥和中成藥等占據(jù)。此外,值得關(guān)注的是,即使美國(guó)的仿制藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)十分激烈,但具備首仿、難仿、改良型新藥等能力的仿制藥企業(yè)仍然能夠獲得很高的超額收益,這無疑給國(guó)內(nèi)藥企的轉(zhuǎn)型帶來了參考和希望。
所以,帶量采購(gòu)激進(jìn)的降價(jià)方式將倒逼企業(yè)加速轉(zhuǎn)型升級(jí)——有生產(chǎn)成本優(yōu)勢(shì)和品種數(shù)量?jī)?yōu)勢(shì)的企業(yè)將逐漸勝出。藥企或在仿制藥上加強(qiáng)持續(xù)開發(fā)能力,持續(xù)開發(fā)新品,或者加大創(chuàng)新藥開發(fā)的投入。在這個(gè)過程中,創(chuàng)新型藥企和大型藥企將進(jìn)一步做大做強(qiáng),贏得更大的生存空間。
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