吡嗪酰胺的副作用有哪些

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來源：CPhI制藥在線

2019-03-19

吡嗪酰胺具有較大的藥理作用僅對分枝桿菌有效，與其它抗結核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結核病。眾所周知，像結核這樣的疾病一般治療周期較長，而且多實用處方藥，所以臨床會出現(xiàn)較多的補量反應。

吡嗪酰胺具有較大的藥理作用僅對分枝桿菌有效，與其它抗結核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結核病。眾所周知，像結核這樣的疾病一般治療周期較長，而且多實用處方藥，所以臨床會出現(xiàn)較多的補量反應。那么，吡嗪酰胺的副作用有哪些？

我們經常會說"過猶不及"，一種補藥吃多了，人體難以完全代謝，會給身體造成較大的負荷，進而引發(fā)多種并發(fā)癥。葡萄糖是人體日常所需的一種能量，雖說每個人的體制有差別，但是對于葡萄糖的需求量都是在一定的范圍內的。特別是對于糖尿病患者，超量攝入葡萄糖可能造成機體的不適。

一、發(fā)生率較高者：食欲減退、發(fā)熱、異常乏力或軟弱、眼或皮膚黃染(肝**)；發(fā)生率較少者：畏寒、關節(jié)腫痛（尤其大趾、髁、膝關節(jié)）或病變關節(jié)皮膚拉緊發(fā)熱（急性痛風性關節(jié)痛)。應用該品療程中血尿酸常增高，可引起急性痛風發(fā)作，須進行血清尿酸測定。

二、不良反應與劑量療程有關，應用常規(guī)劑量后，不良反應已少見。

1、肝損害：每日服藥3g時，約15%患者出現(xiàn)肝損害、肝腫大、壓痛、轉氨酶升高、黃疸等。采用每日1.5g，療程3個月，肝**反應并不多見。如轉氨酶升高甚至黃疸，與藥物劑量有關，可停藥并積極保肝治療。

2、關節(jié)痛：PZA的代謝產物可抑制尿酸的排泄，引致高尿酸血癥和痛風樣表現(xiàn)，停藥后可恢復。癥狀如痛風，多在用藥后1個月～2個月時出現(xiàn)，為吡嗪酰胺促進腎小管對尿酸的重吸收，使血清尿酸增高所致。

3、胃腸道反應：食欲不振、納減、惡心、嘔吐。

4、過敏反應：發(fā)熱、皮疹、光過敏。

5、糖尿病患者服用該品，血糖較難控制。

6、過敏反應。如發(fā)熱和皮疹，宜停藥抗過敏治療，個別患者對光敏感，皮膚暴露部位呈鮮紅棕色，停藥后可恢復。

7、偶見貧血、誘發(fā)潰瘍病發(fā)作、排尿困難等。

相對來說，患者由服用吡嗪酰胺所造成的補量反應還是挺多的，所以在治療過程中一定要做好監(jiān)測，如出現(xiàn)較嚴重副作用一定要立即就醫(yī)治療。

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