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4+7未中選藥品全梳理 價格廝殺開始

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來源:賽柏藍
  2019-03-11
據(jù)消息,2019年3月7日,廈門市醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于召開國家組織藥品集中采購和使用工作會議的通知》,對4+7落地執(zhí)行工作進行安排。

       據(jù)消息,2019年3月7日,廈門市醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于召開國家組織藥品集中采購和使用工作會議的通知》,對4+7落地執(zhí)行工作進行安排。

       ▍4+7結(jié)果,即將執(zhí)行

       通知要求,參會人員包括:

       1、福建省醫(yī)保局、藥采中心相關(guān)負責人;

       2、廈門市醫(yī)保局、衛(wèi)計委相關(guān)處室負責人;

       3、中選企業(yè)及同品種參選未中選藥企負責人。

       會議內(nèi)容包括:

       1、中選企業(yè)提交廈門片區(qū)藥品價格確認函,并確認廈門片區(qū)價格;

       2、未中選企業(yè)根據(jù)“未中選品種價各地應(yīng)保持價格聯(lián)動”,提交廈門片區(qū)藥品價格確認函,并確認廈門片區(qū)價格。

       近日,有媒體報道稱,福建省將在全省公立醫(yī)院執(zhí)行帶量采購,4+7 中選品種將獲得年度藥品總用量的 60%作為基礎(chǔ)采購量并優(yōu)先使用,同時統(tǒng)一醫(yī)保支付價。

       民生證券分析,在 4+7 尚未形成醫(yī)保支付價、官方不鼓勵簡單價格聯(lián)動的環(huán)境下,福建作為國內(nèi)醫(yī)改的先鋒省份,主動從帶量角度聯(lián)動中選品種并統(tǒng)一醫(yī)保支付價,這推動了全省醫(yī)改中藥價的改革和全國節(jié)奏的同步。

       此外,有知情人士透露,目前福建省已下發(fā)通知到各企業(yè),要求跟進4+7結(jié)果,且相同化學名藥品的采購價格,不得高于已通過一致性評價產(chǎn)品的價格,否則將取消產(chǎn)品掛網(wǎng)資格。在執(zhí)行時間方面,廈門有可能會在3月20日執(zhí)行4+7結(jié)果,而福建省的其他地級市或許4月1號執(zhí)行。

       ▍4+7未中選藥品,大降價來臨

       近日,上海、遼寧等地相繼下發(fā)4+7未中選藥品梯度降價的通知,目前已完成第一輪降價。

       對于4+7未中選品種的降價,上海做了很好的表率。

       諾華的原研藥甲磺酸伊馬替尼(100mg*60片),在上海價格下降調(diào)整為7182元,據(jù)賽柏藍了解,此前其在全國各省的中標價為10000元左右。

       齊魯制藥過一致性評價的吉非替尼(0.25g*10片),在上海價格調(diào)整為498元。在此之前,其在全國各省的中標價約為1500元左右。

       3月8日,遼寧也公布了4+7未中選品種的降價結(jié)果。

       施貴寶的恩替卡韋片(0.5mg*7片),在遼寧降價后價格為141.53元,對比起此前在各省的中標價,則多為200元左右。

       石藥歐意的馬來酸依那普利片(10mg*20片),在遼寧降價后價格為11.7元,而其此前在各省的中標價為20元左右。

       而就在3月9日,天津市醫(yī)藥采購中心也發(fā)布《關(guān)于開展4+7城市藥品集中采購未中選品種價格調(diào)整工作的通知》。

       通知明確,擬于2019年3月9日起開展4+7城市藥品集中采購未中選品種價格調(diào)整工作,請相關(guān)企業(yè)在規(guī)定時間內(nèi)按要求遞交相關(guān)材料。

       調(diào)整規(guī)則為:

       (一)已在上海完成梯度降價的藥品,執(zhí)行上海降價結(jié)果。

       (二)符合4+7城市藥品集中采購申報要求的同通用名(含劑型)藥品,不得高于已在上海完成梯度降價的同通用名藥品價格(包裝、規(guī)格應(yīng)符合差比價規(guī)則)。

       (三)其他同通用名(含劑型)仿制藥,不得高于4+7城市藥品集中采購中選的同通用名藥品價格(劑型、規(guī)格、包裝應(yīng)符合差比價規(guī)則)。

       此外,國家醫(yī)保局也正式公布4+7未中選產(chǎn)品醫(yī)保支付標準,文件明確:

       將4+7集采中選價作為醫(yī)保支付標準,超出部分患者自負;非中選品種價格是中選價2倍以上的,按原價格下調(diào)30%作為支付標準;2倍以內(nèi)的,以中選價作為支付標準;2-3年逐步調(diào)整到位。

       很明顯,在招采和醫(yī)保的組合拳下,4+7未中選品種降價的“多米諾效應(yīng)”,已經(jīng)開啟。隨著4+7第一批落地執(zhí)行,第二批的開展,將會有越來越多4+7未中選品種,迎來殘酷的價格“廝殺”。

       銀行證券認為,從長期來看,帶量采購的進一步擴大是勢在必行的,但從當前通過一致性評價的品種情況和醫(yī)保局相關(guān)負責人的講話來看,短期內(nèi)開展第二批的可能性非常小。

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