阿司匹林或改善頭頸癌患者生存期，五年生存率25％提高到78％

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來源：生物探索

2019-01-31

最新的數(shù)據(jù)顯示，全球2018年新增約83.5萬例頭頸癌確診病例、43.1萬例死亡病例，而頭頸部鱗狀細(xì)胞癌（HNSCC[gu042] ）[gu043] 的發(fā)病率更是呈明顯上升趨勢。然而與許多其他類型的癌癥相比，HNSCC患者仍的存活率仍然較低。

頭頸癌，一種在頭部和頸部生長的腫瘤。這類腫瘤一般會長在扁平的薄鱗狀細(xì)胞中，因此超過90%的頭頸部腫瘤都是頭頸部鱗狀細(xì)胞癌（HNSCC[gu041] ）。

在頭頸部鱗狀細(xì)胞癌中，PIK3CA是最常見的突變癌癥相關(guān)基因，在約34 ％的頭頸部腫瘤中可見。在與HPV感染相關(guān)的頭頸癌中，超過一半的病例顯示PIK3CA突變。

近日，舊金山加利福尼亞大學(xué)最新的一項(xiàng)研究給頭頸癌患者帶了一個好消息：對于PIK3CA基因突變的頭頸癌患者，服用非甾體類抗炎藥（NSAIDs）可顯著提高生存率。該研究的結(jié)果發(fā)表在“實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志”上。

NSAIDs是什么？其實(shí)，它是常見且常用的一類藥物，主要用于減少炎癥并且減輕疼痛。比較熟悉的阿司匹林、布洛芬（商品名：芬必得，美林）等都是這類藥物的成員。

之前的研究表明，定期服用阿司匹林可以降低發(fā)生HNSCC的風(fēng)險(xiǎn)。而最近這項(xiàng)研究的意義在于，它首次將阿司匹林和其他NSAIDs藥物與已經(jīng)患有HNSCC的一些人的生存期延長聯(lián)系起來。

“我們的研究結(jié)果表明，使用NSAIDs不僅可以顯著提高頭頸癌患者的預(yù)后，還可以顯著改善其他含有PIK3CA突變的癌癥患者的預(yù)后，”該論文的高級作者Jennifer R. Grandis醫(yī)師說道。他的另一個身份是舊金山加利福尼亞大學(xué)耳鼻喉科學(xué)系教授。

在該研究中，Grandis教授及其同事分析了匹茲堡大學(xué)266名患者的頭頸部腫瘤樣本，其中75個腫瘤（28％）有PIK3CA基因突變。

研究人員對患者實(shí)施了NSAIDs治療，73％僅服用阿司匹林，93％服用含有阿司匹林作為成分的制劑。在經(jīng)歷每周至少兩次，持續(xù)6個月或更長時間的使用后,研究發(fā)現(xiàn)：對于PIK3CA基因突變的頭頸癌患者，經(jīng)常（至少6個月）使用NSAIDs，他們的整體五年生存率從25％提高到78％；而對于沒有PIK3CA基因突變的頭頸癌患者的生存沒有影響。

未來，為了解決當(dāng)前研究的局限性，研究小組將通過進(jìn)一步的前瞻性試驗(yàn)來驗(yàn)證這項(xiàng)研究結(jié)果，例如管理患者使用的NSAIDs類型、時間和劑量等等。

參考資料：

1）Use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs predicts improved patient survival for PIK3CA-altered head and neck cancer

2）How aspirin may benefit some people with head and neck cancer

3）Aspirin Use Prolongs Survival in Head and Neck Cancer

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