隨著精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)以及生物信息學(xué)的發(fā)展,預(yù)測和評估癌癥風(fēng)險(xiǎn)的技術(shù)也在不斷更新。
根據(jù)近日發(fā)表于《Genetics in Medicine》雜志的一項(xiàng)研究,英國癌癥研究所的科學(xué)家已經(jīng)開發(fā)出迄今最全面的方法來預(yù)測女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
他們通過將有關(guān)家族史和遺傳學(xué)信息與其他因素(諸如體重、絕經(jīng)年齡、飲酒和使用激素替代療法等)相結(jié)合,開發(fā)出了一種計(jì)算患病風(fēng)險(xiǎn)的方法。
值得一提的是,研究人員首次考慮了300多種乳腺癌遺傳指標(biāo),通過同時(shí)考慮所有這些因素,使得他們可以識(shí)別出患乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)不同的女性群體,并能做到對這些風(fēng)險(xiǎn)的計(jì)算比以往任何時(shí)候都更精確。
人乳腺癌細(xì)胞的三維培養(yǎng)。DNA染色為藍(lán)色,細(xì)胞膜上的一種蛋白質(zhì)染色為綠色。
基于這個(gè)方法,研究人員為醫(yī)生創(chuàng)建了一個(gè)在線計(jì)算軟件(online calculator),以用于手術(shù)。在普及之前,一些全科醫(yī)生、職業(yè)護(hù)士和遺傳咨詢師正在對這一工具進(jìn)行測試。
通過在軟件中回答一系列關(guān)于病人的問題(包括他們的病史和家庭史、他們是否有任何已知的與癌癥相關(guān)的基因改變、體重、以及是否飲酒等),醫(yī)生就可以為患者定制乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)性化篩查。例如,幫助確定他們第一次被建議進(jìn)行乳房檢查的年齡,或者接受乳房檢查的頻率。
在線計(jì)算器還可以幫助人們做出預(yù)防性治療的決定,例如,識(shí)別可能從服用他莫昔芬(用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌的藥物)中受益的高風(fēng)險(xiǎn)女性,以及鼓勵(lì)女性思考降低風(fēng)險(xiǎn)的方法(例如嘗試保持健康體重)。
乳腺癌是英國最常見的癌癥。每年有近55,000名婦女被診斷患有這種疾病。其中很大一部分乳腺癌病例發(fā)生在風(fēng)險(xiǎn)增加的人群中。在過去的40年里,英國癌癥研究所幫助乳腺癌的存活率翻了一番。
該機(jī)構(gòu)專家Richard Roope博士表示:“這樣的研究非常令人興奮,因?yàn)樵谖磥?,它將使我們能夠提供更有針對性的護(hù)理,利用我們現(xiàn)有的服務(wù),可以讓患者從中受益。”
雖然患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加意味著女性更有可能患上這種疾病,然而,Roope指出這絕不是絕對的。高危女性也有可能一生都不會(huì)患上乳腺癌。但任何有擔(dān)憂的女性都應(yīng)該和她的醫(yī)生討論這些可能性。
這項(xiàng)研究的通訊作者,劍橋大學(xué)的Antonis Antoniou教授表示:“這是首次,人們將眾多影響因素整合到一個(gè)乳腺癌預(yù)測工具中,現(xiàn)在我們不僅可以識(shí)別出高風(fēng)險(xiǎn)的女性,還能識(shí)別出不同風(fēng)險(xiǎn)程度的女性,這可能會(huì)改變?nèi)橄侔┑闹委煵呗浴?rdquo;
“我們希望這項(xiàng)研究可使更多人得到早期診斷,并能夠存活更長時(shí)間,但在完全理解如何使用這種方法之前,還需要更多的研究和試驗(yàn)。” Antoniou總結(jié)。
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