CAR-T細胞治療被認為是“清除”癌細胞的有利武器。自2017年上市以來,這種療法的高昂價格成為了熱門議題。
在前一段時間熱播電影我不是藥神中,討伐抗癌藥物價格昂貴,因病致貧因病返貧的聲音空前高漲??偛吭O在瑞士的諾華(Novartis)做為全球醫(yī)藥健康行業(yè)的跨國企業(yè)集團,世界三大藥企之一,和賓夕法尼亞大學共同研發(fā)的革命性CAR-T細胞療法Kymriah于2017年8月通過美國食品和藥物管理局(FDA)的正式上市批準。
當然,這種定制型的細胞療法治療費用并不便宜,需要47.5萬美元(約合人民幣310萬元),這個定價的標準是什么呢?
諾華CEO表示,CAR-T細胞療法的價格應基于四項價值衡量標準:它們在臨床和生活質量方面為患者帶來的改善,以及它們給醫(yī)院和社會帶來的廣泛益處。
在諾華公司向FDA提供的對63名患者的研究數(shù)據表明,這些人在2015年4月至2016年8月期間接受了該項治療。其中52人(82.5%)的病情得到好轉,對于復發(fā)或難治性急性淋巴細胞白血病患者來說,這是極其高的救治率。
諾華CEO表示,這個價格已遠遠低于預期,再加之這是一次性的治療,因此與其他治療方式相比,可能花費更少。比如,傳統(tǒng)的骨髓移植治療白血病的花費在54萬美元(約合人民幣352萬元)到80萬美元(約合人民幣521萬元)之間。
諾華為CAR-T療法Kymriah定價所采用的方法是基于價值衡量的一個典型例子,然而行業(yè)對于這種定價方法仍然存在分歧。
負責評估醫(yī)療費用成本效益的獨立專家機構對諾華CAR-T細胞療法Kymriah治療兒童白血病的成本效益設定在了168.8萬美元。諾華將這款藥物的定價在47.5萬美元,遠遠低于上述所設定的成本效益。
目前CAR-T細胞療法以及其他類似細胞和基因療法的價格遠遠超過目前模式下的藥品價格。但是人們要意識到,這些療法是對過去的一種突破,它們所帶來的巨大價值也應該考慮在內。
這些療法具有積極的療效,不僅延長了患者的生命并且顯著改善了他們的生活質量。
英美醫(yī)保覆蓋,CAR-T細胞治療降價空前潛力巨大
對于老百姓來說,企業(yè)用什么定價邏輯去表達自己的理由不太重要,人們更為關心的是最后自己要付多少錢的問題。
三百多萬人民幣的治療價格,對于中國的絕大多數(shù)人而言仍然是天價。值得為彼岸高興的消息是今年4月,CAR-T細胞治療相繼被納入美國和英國的醫(yī)保范疇,給一部分人帶來了便利和福音。
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