這家醫(yī)院用CAR-T治療一名惡性淋巴瘤患者

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來源：浙江新聞

2019-01-07

經(jīng)過三個月的治療，一名MALT惡性淋巴瘤患者張先生從鄞州人民醫(yī)院出院了。這是寧波首例CAR-T（嵌合抗原受體T細胞免疫療法）細胞治療惡性淋巴瘤。

22年前，張先生不幸患上了一種名為MALT的惡性淋巴瘤，這種淋巴瘤相比于侵襲性淋巴瘤惡性度較低，卻容易復發(fā)。在長達22年的抗癌生涯中，張先生的淋巴瘤多次復發(fā)，輾轉于上海、杭州等多家醫(yī)院，歷經(jīng)了20余次的化療，3次放療及一次肺葉切除手術。三個月前，張先生的淋巴瘤再次復發(fā)，并轉變成了侵襲性極強的彌漫大B細胞淋巴瘤。

“這22年來，我?guī)缀跻葬t(yī)院為家，每次好不容易治療好一點，沒過多久又復發(fā)了。”今年50歲的張先生告訴記者，“這次復發(fā)時的癥狀更嚴重了，除了胸痛睡不著覺外，我的通氣功能也出現(xiàn)了障礙。”

無奈之下，張先生又開始四處求醫(yī)。最終，他來到鄞州人民醫(yī)院血液科就診。

接診的該院副院長兼血液科主任陸瀅說，張先生來就診時，他的病灶已累及肺部、腎上腺等多個部位，病灶有拳頭大小。“如果再不積極治療，患者的生存時間極短。再加上患者長期接受蒽環(huán)類藥物化療，心臟功能早已大不如前，常規(guī)化療中的藥物幾乎已經(jīng)用遍，這樣的心臟也無法承受常規(guī)化療或者骨髓移植。”

隨后，陸瀅立即組織血液科醫(yī)生研究討論，在征得經(jīng)家屬同意后決定為其進行CAR-T治療。8月9日，陸瀅和她的血液科團隊為張先生進行血細胞分離術，采集外周血淋巴細胞，在浙大淋巴瘤中心錢文斌教授團隊的指導和幫助下，制備CAR-T細胞，并將其擴增、培養(yǎng)，先后多次將制備好的CAR-T細胞回輸?shù)綇埾壬w內。在短短3個月的時間內，張先生體CAR-T細胞與淋巴瘤細胞展開了激烈“斗爭”。

3個月的時間內，張先生體內的CAR-T細胞與淋巴瘤細胞展開了激烈“斗爭”。最終，CART細胞戰(zhàn)勝了淋巴瘤細胞，張先生的疾病緩解了不少。“謝謝陸院長，這次多虧了您和您的團隊?，F(xiàn)在我感覺舒服多了，再也不用每天吃止痛藥了。”出院前，張先生緊緊地握著陸瀅的手不停言謝。

陸瀅介紹，目前淋巴瘤的主要治療方法是化療，仍有部分患者復發(fā)，還有部分患者無法耐受化療。采用CAR-T細胞免疫成功治療MALT淋巴瘤，標志著鄞州人民醫(yī)院在該領域取得重大突破。

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