藥店是出售藥品的商店和藥鋪。中國零售藥店數(shù)量穩(wěn)定,藥店連鎖化率持續(xù)提升,目前,藥店是藥品消費第二大終端,增速逐漸快于醫(yī)院端銷售增速。處方外流,藥店分級,人口老齡化加劇,藥店行業(yè)迎來新的發(fā)展機遇。
藥店行業(yè)概況
藥店的定義和分類
藥店是出售藥品的商店和藥鋪,上游連接醫(yī)藥制造商或批發(fā)商,下游為消費者提供藥品、醫(yī)療器械、保健品等醫(yī)藥健康產(chǎn)品。藥店是藥品消費第二大終端,增速逐漸快于醫(yī)院端銷售增速。藥店分為三類:連鎖藥店、單體藥店、網(wǎng)上藥店。
藥品銷售品類
據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會典型樣本城市零售藥店2017年品類銷售統(tǒng)計,零售藥店銷售額中的藥品類居主導(dǎo)地位,占零售總額的81.8%,其中西藥占47.7%(化學藥品占39.9%、生物制品占7.8%),中成藥占27.1%,中藥飲片占7.0%;
非藥品銷售占比18.24%.其中食品(含保健食品》占10.1%。醫(yī)療器械(金家庭護理》占5.7%,百藥妝品、日用品、其他商品這三類占比不足3%。
醫(yī)藥企業(yè)數(shù)量
截止至2017年底,中國醫(yī)藥制造業(yè)企業(yè)數(shù)量已達7697個,比上年同期增加248個??v觀2013-2017年我國醫(yī)藥企業(yè)數(shù)量不斷增加,五年間共增加了1172個,增長十分迅速。
醫(yī)藥產(chǎn)量
近五年,我國化學藥品原藥、中成藥產(chǎn)量整體較為穩(wěn)定。2017年,我國化學藥品產(chǎn)量達347.8萬噸,與上年同期相比增長1.6%。中成藥產(chǎn)量達364.6萬噸,與上年同期相比增長6.5%。
醫(yī)藥銷量
近幾年,中國七大類醫(yī)藥商品銷售總額持續(xù)增長。2017年突破2萬億,同時增速有所放緩。藥品零售額也不斷增加。
2014年突破3000億元,2017年翻番突破4000億元,同比增長9.0%。但是,自2013年以來,中國藥品零售額增速呈現(xiàn)下滑的趨勢。
醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營情況
近年來,國家對醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的投入加大,資本市場迅猛發(fā)展,醫(yī)藥工業(yè)保持了較好發(fā)展態(tài)勢,整體利潤水平平穩(wěn)增長,國內(nèi)規(guī)模以上醫(yī)藥制造企業(yè)經(jīng)營狀況良好。
2017年全國醫(yī)藥制造業(yè)企業(yè)營業(yè)收入2.82萬億元,實現(xiàn)利潤總額3314.1億元。醫(yī)藥行業(yè)毛利率達到32.4%,與上年相比提高3個百分點,醫(yī)藥行業(yè)利潤率達到11.8%。與上年相比增加1.1個百分點。
藥店數(shù)量
我國零售藥店的雖然發(fā)展時間較短,但成長速度快,零售藥店網(wǎng)絡(luò)已在全國鋪開。2017年我國零售藥店數(shù)量為45.4萬家,相較于2013年增加2.1萬家。
整體來看,目前我國零售藥店總數(shù)量處于相對穩(wěn)定水平。
店均服務(wù)人口
經(jīng)計算,2017年,中國藥店店均服務(wù)人口為3064人/家,根據(jù)美日統(tǒng)計局的數(shù)據(jù),2016年美國的店均服務(wù)人口約5250人/家,日本藥妝店的店均服務(wù)人口高達7052人/家,說明我國的藥店服務(wù)能力以及大眾對藥店的消費認知與美日相比仍有較大提升空間。
藥店連鎖化率
從2014年左右開始,藥店行業(yè)進入結(jié)構(gòu)性調(diào)整階段,單體藥店的數(shù)量開始呈下降趨勢,藥店的連鎖化率開始快速提升,藥店發(fā)展從行業(yè)數(shù)量提升開始向集中度提升轉(zhuǎn)型。
2017年連鎖藥店數(shù)量首次超過單體藥店,連鎖藥店數(shù)量為22.9萬家,連鎖化率由2016年的49.4%升至50.4%。
藥店銷售規(guī)模
藥店行業(yè)整體銷售規(guī)模(包括非藥品)2017年約為3700億元,2010-2017年8年來基本維持兩位數(shù)年增長(醫(yī)院端降至8%左右),逐漸快于醫(yī)院端銷售增速。
藥店企業(yè)經(jīng)營情況
近幾年,中國藥品流通直報企業(yè)主營業(yè)務(wù)營收和利潤總額持續(xù)增長。2017年,全國藥品流通直報企業(yè)主營業(yè)務(wù)收入14620億元,扣除不可比因素同比增長9.0%,增速同比下降2.6個百分點。利潤總額363億元,扣除不可比因素同比增長10.9%,增速與上年持平。
2017年全國藥品流通直報企業(yè)平均毛利率7.2%,同比上升0.2個百分點。平均利潤率相對穩(wěn)定,2017年達到1.7%,同比下降0.1個百分點。
地域政策差異擴張難
藥店通常具有便利性、及時性等特點,連鎖零售藥店需要依靠規(guī)模與口碑吸引客流量,因此連鎖藥店通常通過跨區(qū)域擴張的方式擴大經(jīng)營規(guī)模,而不同區(qū)域針對藥店的設(shè)立以及監(jiān)管條件不同,因此零售藥店在進行異地擴張的過程中,需要應(yīng)對不同區(qū)域不同部門的對門店的設(shè)立批準與監(jiān)管。
醫(yī)保店發(fā)展不平衡
醫(yī)保定點藥店資格是醫(yī)藥零售行業(yè)重要的競爭資源。在我國零售藥店發(fā)展初期,一些單體藥店憑借在當?shù)貐^(qū)的社會資源,較早獲得醫(yī)保定點藥店資格,從而形成天然的競爭優(yōu)勢。
而新進入藥店如果不具備醫(yī)保定點資格,在競爭上就相對較弱。目前各地區(qū)已經(jīng)開始逐步放開關(guān)于零售藥店醫(yī)保資格審核,未來有望打破某些醫(yī)保定點藥店的“壟斷”地位。
執(zhí)業(yè)藥師配置不足
專業(yè)化的服務(wù)能力是零售藥店增強患者體驗,吸引客流量的重要因素。
近五年,中國注冊執(zhí)業(yè)藥師注冊數(shù)量持續(xù)增加,2017年增至40.8萬人,藥店執(zhí)業(yè)藥師配置率82.2%。根據(jù)《國家藥品安全“十二五”規(guī)劃》要求,到‘十二五’末,所有零售藥店和醫(yī)院藥房營業(yè)時需有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥”。
因此按照1:1(大型門店配置比例通常為1:2)的比例進行配置,我國執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量仍存在較大缺口。目前大型連鎖藥店注冊醫(yī)師配置率相對較高。
受制于處方來源
在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系的發(fā)展過程中,公立醫(yī)院擁有相對更優(yōu)的醫(yī)療資源優(yōu)勢,通過醫(yī)生的處方權(quán),公立醫(yī)院形成了以“藥”養(yǎng)“醫(yī)”的局面,因此我國零售藥店的發(fā)展長期受制于處方來源。
2017年我國三大終端藥品銷售額為16118億元,其中公立醫(yī)院終端市場份額占比為68%,零售藥店終端市場份額占比為22.6%,醫(yī)療終端市場份額占比為9.4%。
藥店行業(yè)發(fā)展驅(qū)動力
處方外流打開藥店增量
自從2009年新醫(yī)改提出藥品“零加成”到今天,政策不斷加碼,政策發(fā)布密度與推行力度都不斷加強,未來公立醫(yī)院更多利潤的來源將從藥品銷售,向醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)變。
隨著“藥占比”、“藥品零加成”等政策的不斷推行,公立醫(yī)院門診藥房從“盈利端”逐漸向“成本端”轉(zhuǎn)化,公立醫(yī)院處方外流的動力逐漸形成,處方外流逐漸形成一種趨勢。
藥店分級推動集中度提升
我國醫(yī)療資源發(fā)展不平衡,醫(yī)療資源主要集中在二、三級醫(yī)院,從而導(dǎo)致三甲醫(yī)院出現(xiàn)“一號
難求”的局面,而基層醫(yī)療機構(gòu)則出現(xiàn)就診率較低的情況。隨著分級診療的推行,基層醫(yī)療機構(gòu)將逐漸分流出部分二三級醫(yī)院對藥品的需求。同時由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也同樣具備了一定的“診療”基礎(chǔ),因此在“處方外流”的趨勢下,有望首先受益。
醫(yī)保支付改革與電子處方政策推動
隨著政府推動處方外流的決心與動力(醫(yī)保控費)加強,一系列政策的頒布,使得零售藥店承接處方外流的條件逐漸成熟。
消費升級刺激醫(yī)藥消費
消費升級基于人均收入水平提升的大背景,民眾開始從基本消費需求向高級消費需求切換。而作為馬洛斯需求理論中安全需求的重要代表,醫(yī)藥保健是消費升級的重點領(lǐng)域。國人醫(yī)藥消費升級主要表現(xiàn)為:醫(yī)藥產(chǎn)品提價,產(chǎn)品結(jié)構(gòu)升級:消費者從低端劑型向高端劑型轉(zhuǎn)移。
人口老齡化醫(yī)藥需求增加
2000年中國進入老齡化社會,目前,中國已經(jīng)成為世界上老年人口最多的國家,據(jù)國家統(tǒng)計局最新數(shù)據(jù),近幾年,中國60歲以上老年人口數(shù)量不斷增長,2013年突破2億,占比僅14.9%,2017年達到24090萬人,占比突破17.3%。
隨著人口老齡化程度加深,未來中國老齡人口將進一步增加。人口老齡化的加劇將帶來老年群體醫(yī)療、保健需求的急劇增長。
慢性病患病率刺激醫(yī)藥需求
快速城市化、缺乏運動的生活方式、變化的飲食習慣以及日益增加的肥胖度加劇了慢性病的上升趨勢,特別是癌癥、糖尿病、高血壓。
預(yù)期到2026年上述三種疾病的發(fā)病率將分別提高至0.7%、14.4%及27.8%,即發(fā)病率或出現(xiàn)翻倍。慢性病患病率的上升,將產(chǎn)生長期用藥及科學疾病管理成本,帶動中國醫(yī)療開支增加。
藥店行業(yè)發(fā)展趨勢
藥店線上線下銷售融合
藥品屬性特殊,網(wǎng)售處方藥政策尚在討論中,醫(yī)藥電商受限多,線下零售藥店難以被電商取代。
隨政策放開醫(yī)藥電商有望逐步發(fā)展,以線下為主,線上輔助的O2O模式是藥店新零售發(fā)展趨勢。
慢病管理服務(wù)提速
慢病管理對于連鎖藥店來說就是提高顧客對于連鎖藥店企業(yè)和門店的忠誠度,這其實與其它吸客手段是一樣的,知識慢病管理更顯專業(yè)和特色,體現(xiàn)出連鎖藥店的經(jīng)營水平,因為慢病管理對于連鎖藥店來說,滿足的是顧客的核心需求。
商品競爭將上升為供應(yīng)鏈競爭
連鎖藥店競爭的根本,是商品力的競爭,沒有特色的差異化的完美的商品體系,就不能體現(xiàn)連
鎖藥店的整體經(jīng)營水平,因此,毫無疑問,連鎖藥店低級的價格競爭將會逐步被業(yè)界同行拋棄,價值鏈競爭時代將來臨。
在整個商品體系的構(gòu)建競爭過程中,強勢大連鎖獲取供應(yīng)商資源能力經(jīng)進一步升級,馬太效應(yīng)將凸顯。供應(yīng)鏈上的產(chǎn)品資源與產(chǎn)品推廣資源的獲取能力成為取勝的關(guān)鍵,這其中包括獨家經(jīng)營產(chǎn)品的能力、特色產(chǎn)品經(jīng)營權(quán)力。
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