云南省人力資源和社會(huì)保障廳近期印發(fā)了《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2018年版)》,規(guī)定了全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保人員新的用藥待遇標(biāo)準(zhǔn),擴(kuò)大了醫(yī)保藥品目錄范圍。其中,31種抗癌藥品納入醫(yī)保支付范圍。
“本輪調(diào)整突出常見病、慢性病以及重大疾病等方面的用藥需求,注重兒童等特殊人群用藥。”云南省醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)王艷君24日在新聞發(fā)布會(huì)上介紹,在2017年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄和2010年版云南省醫(yī)保藥品目錄的基礎(chǔ)上,2018年版云南省醫(yī)保藥品目錄新增補(bǔ)藥品291個(gè)。新增品種中,西藥131個(gè),占45%,中成藥160個(gè),占55%。其中,高血壓、糖尿病、心血管疾病等常見疾病用藥46個(gè),占15.8%。
針對(duì)廣大群眾關(guān)注的抗癌藥納入醫(yī)保支付政策問(wèn)題,王艷君介紹,云南省已將36種談判藥品納入醫(yī)保支付范圍,含31種抗癌藥品,包括“伊馬替尼”等。談判藥品執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)一談判降低的價(jià)格,談判藥品的仿制藥醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不超過(guò)國(guó)家規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)。參?;颊唛T診、住院時(shí)使用談判藥品均可按規(guī)定報(bào)銷。31種抗癌藥品涉及12個(gè)實(shí)體腫瘤藥品和5個(gè)血液腫瘤藥品,包括肺癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、白血病等,其余藥品用于治療血液疾病、眼科疾病、**疾病、心血管疾病等多種疾病。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),隨著談判藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄和降價(jià)政策實(shí)施,目前云南省約有4萬(wàn)參保患者獲益,部分抗癌藥(如治療乳腺癌的藥品赫賽?。┗颊咦愿侗壤档土思s80%。
2018年版云南省醫(yī)保藥品目錄自2018年11月1日起執(zhí)行,主要供云南省參?;颊呤褂谩?010年版云南省醫(yī)保藥品目錄并行使用6個(gè)月,2019年4月30日停止使用。對(duì)未進(jìn)入2018年版云南省醫(yī)保藥品目錄的三類藥品設(shè)置2年過(guò)渡期繼續(xù)使用:一是2016年云南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥支付范圍;二是2016年云南省增補(bǔ)進(jìn)入醫(yī)保支付范圍的省內(nèi)名優(yōu)藥品;三是按照國(guó)家2009年版醫(yī)保藥品目錄要求納入醫(yī)保報(bào)銷的復(fù)合藥。
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