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定了!高值耗材降價25%,深圳GPO下周實施

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來源:中國醫(yī)療器械采購公共服務(wù)平臺
  2018-12-17
12月13日,深圳市衛(wèi)計委印發(fā)《深圳市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購和交易管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》)。

       深圳市所有公立醫(yī)療機構(gòu)從12月20日起,實行耗材GPO采購!

  12月13日,深圳市衛(wèi)計委印發(fā)《深圳市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購和交易管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》)。

  《辦法》明確,醫(yī)用耗材集中采購和交易是第三方采購和技術(shù)服務(wù)機構(gòu),通過醫(yī)用耗材集中采購和交易技術(shù)服務(wù)平臺,完成醫(yī)用耗材的產(chǎn)品、供應(yīng)商遴選,評審以及采購價格談判等工作,為供應(yīng)商和醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)用耗材在線交易服務(wù),開展數(shù)據(jù)分析、成本測算,接受政府有關(guān)部門業(yè)務(wù)監(jiān)管全流程的服務(wù)活動。

  深圳市的耗材集采,總結(jié)起來也就是:由第三方服務(wù)機構(gòu)負(fù)責(zé)開展全市所有公立醫(yī)療機構(gòu)的耗材集中、帶量、限價采購。

  而這正是耗材GPO模式。GPO是指醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)通過采購組織,集中采購藥品、耗材以及醫(yī)療器械等物資,實現(xiàn)采購成本的優(yōu)化。

  毫無疑問,耗材GPO采購的目的就是為了進(jìn)一步壓縮耗材水分空間,降低醫(yī)院耗材采購成本。

  根據(jù)《辦法》,深圳市的耗材GPO將分為“高值類耗材”和“非高值類耗材”兩類,分別采取相應(yīng)的集中采購方式:

  高值類耗材:服務(wù)機構(gòu)組織專家遴選采購目錄內(nèi)產(chǎn)品的品牌,以及能夠提供采購目錄內(nèi)該品牌產(chǎn)品的供應(yīng)商,再根據(jù)遴選出的品牌產(chǎn)品控制單價和供應(yīng)商正式報價,結(jié)合全市公立醫(yī)療機構(gòu)上一年度使用量,與供應(yīng)商進(jìn)行帶量價格談判,選出符合條件的供應(yīng)商。

  非高值類耗材:服務(wù)機構(gòu)組織專家遴選出目錄包產(chǎn)品的品牌,并以目錄包內(nèi)各品牌產(chǎn)品的預(yù)報名單價、本市上一年度采購單價及采購量為基數(shù),測算出擬采購產(chǎn)品目錄包內(nèi)所有品牌產(chǎn)品的平均供貨單價,再綜合評選滿足目錄包品牌產(chǎn)品整包供應(yīng),并低于平均單價控制線的供應(yīng)商。

  《辦法》還規(guī)定,深圳市所有公立醫(yī)療機構(gòu)從12月29日,開始實行耗材GPO采購,試行3年。

  至此,深圳市耗材GPO正式落地。而其過程可謂是一波三折,從吹風(fēng)到被質(zhì)疑并整改,到被肯定,再到最后終于落地,總共歷時將近2年,最早可追溯至2017年。

  2017年2月。深圳市衛(wèi)計委公布《深圳市2017年衛(wèi)生計生工作要點》,明確提出“探索醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備集團(tuán)化采購改革”,這是深圳市首次明確提出要實行耗材GPO采購。

  2017年4月,國家發(fā)改委公告斥責(zé)深圳衛(wèi)計委在推行GPO過程中違反《反壟斷法》相關(guān)規(guī)定,并勒令整改。隨后,深圳衛(wèi)計委承諾將在試點期內(nèi)修改完善相關(guān)政策文件,推進(jìn)藥品集團(tuán)采購模式的規(guī)范有序發(fā)展。

  2017年12月,深圳市衛(wèi)計委組織衛(wèi)生計生委副主任劉堃以及部分醫(yī)用耗材推進(jìn)組專家和20多家醫(yī)用耗材供應(yīng)商、采購代理商約40人召開耗材GPO采購相關(guān)文件的討論修改座談會。

  2018年1月,深圳市衛(wèi)計委起草《深圳市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購改革試點工作方案(試行)》、《深圳市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購和交易管理辦法(試行)》,并向社會公開征求意見。

  2018年10月19日,深圳市衛(wèi)計委發(fā)布《深圳市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購改革試點工作方案(試行)的通知》,明確耗材要通過“帶量采購、按類統(tǒng)購、包價包供”。

  2018年10月22-24日,國家醫(yī)保局副局長充分肯定了廣東的綜合醫(yī)改經(jīng)驗,表示將把可以復(fù)制推廣的廣東醫(yī)改經(jīng)驗在全國更大范圍內(nèi)加以推廣。廣東省的耗材GPO采購再次成為焦點,引起業(yè)界廣泛關(guān)注。國家醫(yī)保局的肯定也為深圳耗材GPO采購的推行送去了一顆定心丸,加速了深圳耗材GPO采購落地的進(jìn)程。

  2018年12月,深圳市衛(wèi)計委印發(fā)《深圳市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購和交易管理辦法(試行)》,深圳市耗材GPO采購最終落地。

  實行耗材GPO采購后,耗材供應(yīng)商的降價壓力將更大。GPO通過以量換價控制采購價格,耗材供應(yīng)商不得不在市場與價格之間做衡量,而面對整個深圳大市場,耗材企業(yè)似乎并沒有太多主動權(quán)。

  另一方面,《辦法》還規(guī)定:

  同類同質(zhì)產(chǎn)品目錄(包)有效報名供應(yīng)商5個以內(nèi)的,原則上招選不多于3個供應(yīng)商;有效報名供應(yīng)商6-10個的,原則上招選不多于4個供應(yīng)商;有效報名供應(yīng)商10個以上的,原則上招選不多于5個供應(yīng)商。

  這也就是預(yù)示著耗材供應(yīng)商將更加集中,歸根結(jié)底最終比拼的是價格,耗材正式進(jìn)入降價基調(diào),耗材大幅降價的狂潮又將上演。

  除深圳外,廣東省的廣州、佛山、韶關(guān)等地的耗材GPO也正在如火如荼進(jìn)行中,耗材GPO逐漸成為廣東省耗材采購的一種新趨勢。以廣東省的耗材體量,實行耗材GPO采購模式后,給耗材企業(yè)的壓力無疑是巨大的。

  事實上,耗材GPO也可以視為耗材“帶量采購”的一種,由第三方服務(wù)機構(gòu)通過集中采購,提高與耗材供應(yīng)商“砍價”的實力的同時,減少耗材流通環(huán)節(jié)。

  但是與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)合體等的帶量采購相比,耗材GPO采購模式對企業(yè)的威脅或許更大。耗材GPO采購模式中,承擔(dān)采購任務(wù)的是第三方服務(wù)機構(gòu),耗材產(chǎn)品要進(jìn)入深圳市場,必須要先經(jīng)過第三方服務(wù)機構(gòu)這一關(guān),然后才能進(jìn)入各公立醫(yī)療機構(gòu)。耗材產(chǎn)品如果一開始就被第三方服務(wù)機構(gòu)拒之門外,醫(yī)院就算是想采購也沒轍。

  總的來說,實行耗材GPO采購后,耗材供應(yīng)商面臨的環(huán)境會更殘酷,廝殺也將更激烈,中小耗材企業(yè)生存將更困難!

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