頭疼了，吃片阿司匹林……
這是筆者兒時(shí)常聽到父親說的一句話。
也正因此，對(duì)那片白色的圓形藥片有著深刻的印象。
時(shí)至今年，這一醫(yī)藥史上的經(jīng)典藥物已經(jīng)“一百多歲”了。它仍是世界上應(yīng)用最廣泛的解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎藥。
有數(shù)據(jù)顯示，全球阿司匹林年消耗量近年來基本維持在5萬噸左右，相當(dāng)于每年服下1500億片阿司匹林。這可能才是所謂的“遙遙領(lǐng)先”。
讓人更驚喜的是，這款百年老藥的潛能似乎還沒有完全被開發(fā)出來。
大量研究發(fā)現(xiàn)，這一“世紀(jì)之藥”似乎還有望在抗癌領(lǐng)域“大展拳腳”。
01、業(yè)績一：預(yù)防腸癌
11月19日，阿司匹林登上了頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》。一篇論文證實(shí)，該藥或許能夠幫助預(yù)防腸癌。
通常來說，腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群需要定期接受結(jié)腸鏡檢查，醫(yī)生會(huì)通過該技術(shù)尋找息肉（結(jié)腸內(nèi)壁的肉質(zhì)增生）的存在。息肉通常是良性的，但也可能會(huì)癌變，因此會(huì)將它們切除。不過，結(jié)腸鏡檢查也并不能確保“萬無一失”，還是會(huì)有很多人會(huì)發(fā)展成腸癌。
那么，除結(jié)腸鏡檢查外，是否有其它手段也能幫助阻止高風(fēng)險(xiǎn)人群中腸癌的發(fā)生呢？在由英國利茲大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的臨床試驗(yàn)中，科學(xué)家們證實(shí)了阿司匹林和一種名為EPA的ω-3多不飽和脂肪酸均能達(dá)到他們的預(yù)期。
來自英國53家醫(yī)院的700多人參與了這項(xiàng)試驗(yàn)。這些參與者在接受結(jié)腸鏡檢查后都顯示出更高的患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
他們被隨機(jī)分配到4個(gè)治療組中的一個(gè)，隨后的一年里，每天服用300毫克阿司匹林片劑或2克EPA或同時(shí)服用阿司匹林和EPA或只服用安慰劑（安慰劑指沒有藥物治療作用的片、丸、針劑）。
分析結(jié)果顯示，一年后，服用阿司匹林的人比服用安慰劑的人腸內(nèi)息肉少了22%。同時(shí)，研究證實(shí)，參與者服用阿司匹林是安全的，沒有增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。
科學(xué)家們認(rèn)為，這是令人興奮的成果，因?yàn)榘⑺酒チ质窍鄬?duì)便宜、安全和容易獲得的藥物。
02、業(yè)績二：對(duì)抗“多發(fā)性硬化癥”
事實(shí)上，已被戲稱為“神藥”的阿司匹林除了可能具有抗癌功效，還在多種其它疾病領(lǐng)域收獲了好消息。
11月27日，發(fā)表在Science子刊上的一項(xiàng)研究證實(shí)，小鼠研究表明，阿司匹林可能有助于對(duì)抗多發(fā)性硬化癥。
多發(fā)性硬化癥是一種自身免疫性疾病，全球有230多萬人受該病困擾。在多發(fā)性硬化癥患者中，異常的T細(xì)胞（一種免疫細(xì)胞）會(huì)攻擊和破壞保護(hù)神經(jīng)的髓鞘蛋白。
先前，一些小型研究表明，阿司匹林可能有助于治療疲勞和多發(fā)性硬化癥的其它癥狀。
在該研究中，科學(xué)家們將阿司匹林喂給模擬人類多發(fā)性硬化癥的小鼠模型，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，即便是很低劑量的阿司匹林似乎也能抑制多發(fā)性硬化癥的癥狀。此外，當(dāng)小鼠服用阿司匹林后，神經(jīng)周圍發(fā)揮保護(hù)作用的髓鞘被“破壞”的程度降低了，同時(shí)，異常的T細(xì)胞向骨髓中浸潤的過程也被抑制了。
研究人員認(rèn)為，他們的發(fā)現(xiàn)揭示了阿司匹林的另一種可能的作用：用于多發(fā)性硬化癥的治療干預(yù)。
下一步，科學(xué)家們將在更大規(guī)模的研究以及人類臨床試驗(yàn)中進(jìn)一步驗(yàn)證這一發(fā)現(xiàn)。
03、業(yè)績?nèi)航档虷IV感染
最近，因“首例基因編輯嬰兒”的出現(xiàn)和世界艾滋病日的到來， HIV（人類免疫缺陷病毒）感染再次引發(fā)了強(qiáng)烈關(guān)注。
在這里提到此事是因?yàn)?，今?月發(fā)表在JIAS上的一項(xiàng)研究稱，阿司匹林可能能夠在女性中降低HIV感染。“神藥”真的如此之“神”？
在這項(xiàng)研究中，科學(xué)家們對(duì)37名肯尼亞女性“服用阿司匹林前”以及“服用阿司匹林6周后”血液和陰道中的HIV靶細(xì)胞（即HIV喜歡感染的細(xì)胞）進(jìn)行了定量分析。結(jié)果顯示，阿司匹林使陰道中HIV靶細(xì)胞的出現(xiàn)頻率降低了約35%，并且能使它們更少地被激活。
此外，阿司匹林似乎增加了陰道皮膚的結(jié)構(gòu)完整性，這有可能會(huì)進(jìn)一步防止HIV感染。因?yàn)殛幍榔つw更完整可以限制HIV接近血液中的靶細(xì)胞。
為什么科學(xué)家們會(huì)想到研究阿司匹林抗HIV感染的作用呢？因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)一些肯尼亞女性天生就能抵抗HIV。而之所以有這種“天然抵抗力”，部分是因?yàn)樗齻兊难汉蜕车缼缀鯖]有炎癥。
為何炎癥會(huì)“壞事”？因?yàn)檠装Y會(huì)通過招募和激活HIV靶細(xì)胞來增加HIV感染。HIV靶細(xì)胞被激活后，病毒更容易感染它們，并且復(fù)制能力也會(huì)增強(qiáng)。
基于這些發(fā)現(xiàn)，科學(xué)家們提出了一個(gè)假想：阿司匹林作為一種抗炎藥物，能否減少HIV靶細(xì)胞的數(shù)量，并降低其活性呢？
實(shí)驗(yàn)結(jié)果已經(jīng)證實(shí)，研究人員的這一猜測是正確的。
接下來，科學(xué)家們將開展一項(xiàng)臨床試驗(yàn)，以測試阿司匹林能否降低高危女性的HIV感染。如果試驗(yàn)取得成功，阿司匹林將成為首個(gè)靶向宿主而不是靶向病毒的預(yù)防HIV感染的藥物。（目前用于預(yù)防HIV感染的藥物都是針對(duì)病毒的，而阿司匹林是針對(duì)人體內(nèi)的幫助病毒生存和復(fù)制的細(xì)胞）而作用于宿主的一大好處是，機(jī)體不容易產(chǎn)生耐藥性。
科學(xué)家說，盡管目前還沒有完全證實(shí)“阿司匹林可以預(yù)防HIV感染”，但這一可能性是讓人振奮的。
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