上海市醫(yī)藥集中招采事務(wù)管理所發(fā)布2018年上海市關(guān)于調(diào)整部分藥品中標(biāo)價的通知(以下簡稱《通知》)。
《通知》顯示,近期諾和諾德(中國)制藥及山東綠葉制藥等公司提出對部分藥品中標(biāo)價進行調(diào)整,現(xiàn)根據(jù)企業(yè)申請,同意自2018年12月5日起對精蛋白生物合成人胰島素注射液(預(yù)混30R)等藥品中標(biāo)價進行調(diào)整。
從部分藥品中標(biāo)價調(diào)整明細表來看,共包括1279個藥品(品規(guī))。這么藥企為什么湊在同一期間進行藥品中標(biāo)價調(diào)整呢?
這與上海的議價采購工作安排密切相關(guān)。據(jù)了解,早在今年的9月30日,上海市醫(yī)藥集采事務(wù)管理所就發(fā)布了《關(guān)于全面實施藥品掛網(wǎng)公開議價采購的通知》,其中強調(diào),在2018年11月30日前,未補充填報“十五省市采購價”和未按要求如實填報的生產(chǎn)企業(yè),將取消掛網(wǎng)資格。
其中,這十五省包括北京、天津、江蘇、浙江、廣東、重慶、安徽、福建、江西、山東、河南、河北、遼寧、湖北、湖南。
由此看出,掛網(wǎng)生死權(quán)就在11月30日,藥企能不抓緊嗎?
另據(jù)安排,2018年12月1日起,陽光平臺將已掛網(wǎng)兒童用藥及毒麻精放類藥品的十五省市采購價推送至詢價議價系統(tǒng),醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在90天內(nèi)與生產(chǎn)企業(yè)重新議價,未完成議價的藥品原采購價在90天后將無法繼續(xù)延用。
根據(jù)9月30日上海發(fā)布的《關(guān)于全面實施藥品掛網(wǎng)公開議價采購的通知》,藥品公開議價的范圍包括《上海市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017 年版)》范圍內(nèi)的藥品。但不包括實行定價的**藥品、第一類**藥品、國家定點生產(chǎn)藥品、國家談判藥品及其仿制藥、帶量采購中標(biāo)藥品,以及納入醫(yī)保支付并實行個人定額自負的藥品。
同時,新申請掛網(wǎng)議價的藥品還要滿足以下需求:新申請掛網(wǎng)公開議價藥品須在 15 省市中有 10 個(含)以上省市采購價,方可進入議價流程;由本市 3 家三級公立醫(yī)療機構(gòu)或 5 家二級(含以上)公立醫(yī)療機構(gòu)或 10 家一級(含以上)公立醫(yī)療機構(gòu)按照實際用藥需求提出采購申請。
所有提出采購申請的公立醫(yī)療機構(gòu)議價確認并完成頭次采購后,該藥品方可對其他醫(yī)療機構(gòu)開放議價。藥企還需要和眾醫(yī)療機構(gòu)逐一議價。
另外,根據(jù)上海的藥價管理方法,對于掛網(wǎng)價將設(shè)置綠線參考、黃線提醒和紅線攔截。其中,綠線參考表示該藥品議價結(jié)果的價與15省市采購價兩者取低的價格;議價提醒(黃線)表示,議價結(jié)果高于黃線的,系統(tǒng)自動提醒;包括原中標(biāo)價或掛網(wǎng)價、人社部藥品編碼標(biāo)準(zhǔn)庫內(nèi)同一編碼品種的藥品在本市醫(yī)療機構(gòu)議價結(jié)果價;議價鎖定(紅線)表示議價結(jié)果高于紅線的,系統(tǒng)議價鎖定,議價結(jié)果無法校驗通過。
從此次《通知》來看,藥企調(diào)整的藥品中標(biāo)價都是根據(jù)要求進行的降價。
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