近日，河北定州8歲女童在定州某門診輸液死亡，國(guó)家嚴(yán)令禁止的輸液，究竟是醫(yī)者膽大？還是家長(zhǎng)無知？最后把孩子送去虎口！為了“好地快一些”，還有多少人在把輸液當(dāng)作救命稻草？！
冬天來了，天氣變冷，進(jìn)入流感高發(fā)期后，盡管國(guó)家三令五申，“吊瓶森林”、過度用藥，雖然較前些年有所減輕，但依舊是隨處可見，甚至衍變?yōu)槌蓢?yán)重的社會(huì)問題。
而往往又因?yàn)橹委煏r(shí)間有限，多數(shù)人抱著這種“病快點(diǎn)好”的心態(tài)，在明知道“能口服不注射、能注射不輸液”的基本醫(yī)學(xué)常識(shí)時(shí)，最后還是選擇了輸液!
搜索網(wǎng)絡(luò)消息可以知道，輸液每年導(dǎo)致的不良反應(yīng)可以說非常多，有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60%以上藥品不良反應(yīng)事件都源自輸液，那么這種不通過消化道吸收，在國(guó)外被算作小手術(shù)的給藥方式，又有哪些危害呢？
首先，抗生素濫用已經(jīng)不用多說，過度輸液導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的耐藥性，抗菌藥物的濫用也增加了耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生，甚至最終演變?yōu)榱钊苏勚兊?ldquo;超級(jí)細(xì)菌”。
而每年我國(guó)90％以上的家庭都會(huì)常備抗生素，當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)燒等疾病時(shí)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，80％以上的家長(zhǎng)在沒有任何化驗(yàn)和醫(yī)生的指導(dǎo)下會(huì)自行給孩子選擇抗生素。
其次，不同于口服和肌肉注射，靜脈輸液也被公認(rèn)為最危險(xiǎn)的給藥方式，可能會(huì)發(fā)生輸液反應(yīng)、肺水腫、靜脈炎、過敏反應(yīng)、體液平衡紊亂以及醫(yī)源性感染等情況，加之輸液時(shí)藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，所以不良反應(yīng)往往出現(xiàn)得更快、更嚴(yán)重。
而輸液過程中不溶性微粒可能導(dǎo)致的栓塞、肉芽腫危害等則又是緩慢的、長(zhǎng)期的發(fā)生過程，可引起組織損傷、器官病理改變甚至死亡。
而輸液危害則表現(xiàn)為：
1. 發(fā)熱
最常見的一種反應(yīng)，常因輸入致熱物質(zhì)（如致熱源、死菌等）而引起，多由于輸液瓶清潔滅菌不完善或被污染、輸入的溶液或藥物制品不純，消毒保存不良等所致。
2. 心力衰竭、肺水腫
由于滴速過快，在短期內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。
3. 靜脈炎
由于長(zhǎng)期輸注濃度過高、剌激性較強(qiáng)的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間太長(zhǎng)，而引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng)；輸液過程中若無菌操作不嚴(yán)，也會(huì)引起局部靜脈感染。
4. 空氣栓塞
是輸液時(shí)空氣未排盡，橡膠管連接不緊有漏縫或加壓輸液輸血無人在旁看守時(shí)，可能發(fā)生的危險(xiǎn)并發(fā)癥。進(jìn)入靜脈的空氣，首先被帶到右心房，再進(jìn)入右心室，病人會(huì)感到胸部異常不適，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重紫紺。
如空氣氣量少，則被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)；空氣氣量多可引起嚴(yán)重缺氧，導(dǎo)致立即死亡。
5. 輸液微粒堵塞毛細(xì)血管
輸液中的微粒質(zhì)量控制為限度檢查，也就是說液體中有微粒是無法避免的存在，只是控制在一定的粒徑范圍內(nèi)。微粒包括空氣中的煙塵、粉塵，生產(chǎn)過程中的玻璃屑，橡膠瓶蓋的橡膠微粒，輸液袋、輸液管中的塑料微粒，藥物結(jié)晶及石棉纖維等。
當(dāng)微粒進(jìn)入血液循環(huán)后，易堵塞毛細(xì)血管，造成微血管血栓、壞死或靜脈壓增高、肺動(dòng)脈高壓、肺纖維化并致癌。
6.抗生素過敏，尤其是過敏性休克
有統(tǒng)計(jì)顯示，50%-70%的輸液過敏反應(yīng)來源于抗生素輸液。β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類、喹諾酮類等類型抗生素都可能引起過敏反應(yīng)，包括過敏性休克，其中以青霉素類和頭孢類最為常見。
與口服、肌注等給藥方式相比，靜脈滴注發(fā)生的過敏反應(yīng)更加快速、強(qiáng)烈，有的只有幾分鐘，一旦發(fā)現(xiàn)處理不及時(shí)，嚴(yán)重的可導(dǎo)致過敏性休克，甚至危及生命。
7.人體菌群失調(diào)
我們的腸道內(nèi)有百兆以上的細(xì)菌，總重量可達(dá)1.5公斤，它們可以分為有益菌、有害菌、中性菌三類，有益菌和有害菌在激烈的戰(zhàn)斗中不斷擴(kuò)大自己的勢(shì)力范圍，形成腸內(nèi)菌群的動(dòng)態(tài)平衡。
輸注抗生素作用明顯，不僅殺滅或抑制人體內(nèi)的致病菌，還會(huì)大面積殺死人體腸道內(nèi)的益生菌，導(dǎo)致腸道的菌群失調(diào)。同時(shí)，由于敏感菌被抑制或殺死，不敏感菌(如真菌)瘋狂生長(zhǎng)繁殖，可能引發(fā)二重感染。
8.耐藥性
耐藥是滴注抗生素也是最長(zhǎng)遠(yuǎn)的危害。細(xì)菌耐藥性，指的是菌株具有在更高濃度的抗生素劑量下存活或生長(zhǎng)的能力，抗生素治療劑量所達(dá)到的濃度不能將其抑制或殺滅，因此導(dǎo)致臨床治療無效。
耐藥性一旦產(chǎn)生，那么等到真正需要用該種抗生素治療的時(shí)候，療效就會(huì)明顯下降，甚至可能出現(xiàn)無藥可用的情況！如果耐藥的“超級(jí)細(xì)菌”局部流行，會(huì)引發(fā)非常嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題！
那么，普通感冒要想快一點(diǎn)康復(fù)，究竟應(yīng)該怎么辦呢？
一般來說，感冒多由病毒引起，具有自限性，休息，喝水，補(bǔ)充VC，充分調(diào)動(dòng)人體免疫系統(tǒng)，一般數(shù)日可自愈。如果沒有明顯的合并細(xì)菌感染指征，無需口服或輸注抗生素。
如果在醫(yī)生建議下，需要輸液時(shí)，尤其是兒童，父母可以關(guān)注一些直觀表現(xiàn)，包括：皮疹、抓撓皮膚、腹痛、哭鬧明顯、躁動(dòng)不安、面色潮紅或蒼白、大汗淋漓。嚴(yán)重者喉頭水腫，出現(xiàn)呼吸增快。
若有上述癥狀發(fā)生，要立刻停止輸液，報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。
那么，究竟有這些情況不需要輸液呢？根據(jù)人民網(wǎng)消息，以下53種情況一般不需要輸液。
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