國(guó)家衛(wèi)生健康委近日聯(lián)合發(fā)改委、財(cái)政部、醫(yī)保局、國(guó)務(wù)院扶貧辦共同印發(fā)了《貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案》（以下簡(jiǎn)稱《方案》），并于12日召開相關(guān)新聞發(fā)布會(huì)。衛(wèi)健委宣傳司副司長(zhǎng)宋樹立在發(fā)布會(huì)上表示，“到2020年，我們的目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)居民健康教育全覆蓋，省、地市、縣各級(jí)建成健康教育骨干隊(duì)伍并實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)全覆蓋，以縣區(qū)為單位50%的中小學(xué)校達(dá)到健康促進(jìn)學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)。”
根據(jù)《方案》，貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年攻堅(jiān)行動(dòng)由國(guó)家衛(wèi)生健康委和國(guó)務(wù)院扶貧辦統(tǒng)籌，各省級(jí)衛(wèi)生健康和扶貧部門負(fù)總責(zé)，各市（地）縣具體落實(shí)。到2020年，各貧困縣區(qū)（貧困人口所在縣區(qū)）居民健康素養(yǎng)水平要達(dá)到本省份2020年目標(biāo)水平或較2018年提高60%。河南、四川、云南三省在會(huì)上介紹了各自的相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)。
河南：健康促進(jìn)“十個(gè)一”，寓教于戲創(chuàng)新宣教模式
“目前河南省因病致貧的人口有111.56萬，占河南省貧困人口的50.69%。”河南省衛(wèi)生計(jì)生委黨組書記、主任闞全程在會(huì)上介紹，河南省作為傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)大省和人口大省，農(nóng)村人口基數(shù)大，貧困人口多，基層醫(yī)療衛(wèi)生資源發(fā)展不平衡不充分，困難群眾因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象比較突出。
自2018年3月以來，河南省開展了“健康中原行·大醫(yī)獻(xiàn)愛心”健康扶貧志愿服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)，提供覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的“十個(gè)一”服務(wù)，包括成立一支健康扶貧志愿服務(wù)隊(duì)伍，開展一次覆蓋縣鄉(xiāng)的科普講座，研發(fā)一套健康素養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)課件，組織一次鄉(xiāng)村醫(yī)生全員科普技能培訓(xùn)，唱響一臺(tái)健康文化大戲，舉辦一次群眾家門口的專家義診，實(shí)施一次基層醫(yī)療業(yè)務(wù)幫扶，做好一場(chǎng)全媒體傳播，建立一個(gè)健康教育信息發(fā)布平臺(tái)，形成一個(gè)健康促進(jìn)助力脫貧攻堅(jiān)的良好局面。
其中，結(jié)合河南豫劇文化將健康素養(yǎng)編成戲曲的做法創(chuàng)造了健康宣教新模式。“新編豫劇《新唱銀環(huán)與拴?！?、戲曲小品《鄉(xiāng)村醫(yī)生》等節(jié)目，以群眾喜聞樂見的形式說健康、唱健康，每次都吸引千余名群眾自發(fā)觀看。”闞全程說。
四川：加強(qiáng)流行疾病預(yù)防，防止“病根”變“窮根”
四川省衛(wèi)生健康委黨組書記沈驥在介紹時(shí)表示，由于地理位置偏僻、受教育程度欠缺等，當(dāng)?shù)刎毨У貐^(qū)居民的生活衛(wèi)生習(xí)慣還亟待加強(qiáng)。引導(dǎo)群眾破除迷信落后，增強(qiáng)疾病預(yù)防意識(shí)，防止“病根”變“窮根”，是四川貧困地區(qū)健康促進(jìn)工作的一大重點(diǎn)。
在四川省，艾滋病和包蟲病兩大疾病對(duì)當(dāng)?shù)厣疃蓉毨У貐^(qū)影響嚴(yán)重。對(duì)此，四川開展了艾滋病攻堅(jiān)行動(dòng)和包蟲病防治的推進(jìn)行動(dòng)。在涼山彝區(qū)普及艾滋病預(yù)防知識(shí)，推廣安全套；在甘孜阿壩藏區(qū)普及包蟲病防治知識(shí)。并針對(duì)這兩種疾病將不同健康知識(shí)印制成漢、藏、彝三語(yǔ)大批下發(fā)。
沈驥介紹，本著分眾施策的原則，四川針對(duì)不同人群需求開展工作，讓貧困群眾做自己健康的主人。一是抓好學(xué)生這個(gè)重點(diǎn)，開展“小手牽大手”活動(dòng)，由學(xué)生影響家庭，帶動(dòng)全家養(yǎng)成健康習(xí)慣；二是抓住寺廟這個(gè)關(guān)鍵，大量的僧侶健康習(xí)慣和衛(wèi)生知識(shí)相對(duì)落后，通過持續(xù)的普及宣傳教育將健康意識(shí)送進(jìn)寺廟；三是抓牢廣大貧困人群這個(gè)核心，如開展貧困群眾健康知識(shí)“五進(jìn)五講”行動(dòng)，依托黨委政府開設(shè)的農(nóng)民夜校，普及健康知識(shí)，讓貧困群眾成為健康明白人和健康的主人。
據(jù)了解，2013年到2017年，四川甘孜、阿壩、涼山三州和全省貧困地區(qū)，基層群眾接受健康教育和主動(dòng)尋醫(yī)問藥的人次數(shù)大幅增加，全省“因病致貧返貧”人口從2015年底的184萬下降至2017年底的75萬，下降了59%，健康扶貧取得階段性成效。
云南：聚焦深度貧困地區(qū)，提升少數(shù)民族居民健康素養(yǎng)
云南是集山區(qū)、民族、邊疆為一體的省份。云南省衛(wèi)生健康委副主任郉亞偉表示，當(dāng)?shù)蒯槍?duì)特定省情開展了一系列探索性的工作。
據(jù)郉亞偉介紹，云南省針對(duì)迪慶州、怒江州這類深度貧困地區(qū)制定專項(xiàng)方案，有針對(duì)性、有計(jì)劃地開展工作。特別是針對(duì)兩州市少數(shù)民族聚居的特點(diǎn)，結(jié)合當(dāng)?shù)丶膊√攸c(diǎn)和少數(shù)民族特色，將艾滋病防治、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡、合理用藥、科學(xué)健身等健康科普知識(shí)制作成藏族、傈僳族、獨(dú)龍族等語(yǔ)言發(fā)放到當(dāng)?shù)貜V電部門滾動(dòng)播出。各地根據(jù)當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)文化、節(jié)慶習(xí)俗、飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣等，策劃和組織當(dāng)?shù)乩习傩障矏鄣慕】敌麄魍茝V活動(dòng)。針對(duì)當(dāng)?shù)匚鼰燂嬀戚^為普遍的現(xiàn)象，開展控?zé)熛蘧茖ｍ?xiàng)行動(dòng)，創(chuàng)建無煙環(huán)境、限制飲酒場(chǎng)合，深入開展公眾控?zé)熛蘧菩麄鹘逃吧鐣?huì)動(dòng)員。目前，各項(xiàng)工作均已鋪開，得到了當(dāng)?shù)厝罕姷拇罅χС?，也贏得了群眾的廣泛歡迎。
特別地，針對(duì)獨(dú)龍族這一云南省人口最少的民族，根據(jù)其只有語(yǔ)言，沒有文字的特點(diǎn)，四川省專門制定了一攬子工作措施，著力提升群眾健康素養(yǎng)水平，助力實(shí)現(xiàn)整族脫貧。一方面專門展板式設(shè)計(jì)科普知識(shí)培訓(xùn)材料，另一方面培訓(xùn)當(dāng)?shù)貢?huì)獨(dú)龍族語(yǔ)言的鄉(xiāng)村醫(yī)生、村干部及志愿者，到群眾家中口口相傳健康知識(shí)。
人民健康從會(huì)上獲悉，目前云南有70個(gè)貧困縣啟動(dòng)了倡導(dǎo)健康生活方式的專項(xiàng)行動(dòng)，通過開展這項(xiàng)行動(dòng)，全省居民健康素養(yǎng)水平已經(jīng)從2014年6.6%提高到12.2%，群眾防病意識(shí)明顯提高。
“開展健康教育、健康促進(jìn)工作，通過加強(qiáng)健康知識(shí)教育，幫助群眾牢固樹立自己是自己健康的第一責(zé)任人的理念，掌握正確的防病、科學(xué)的就醫(yī)、合理的用藥知識(shí)，普及健康生活方式。”宋樹立在會(huì)上強(qiáng)調(diào)，“可以說，健康促進(jìn)、健康教育是整個(gè)健康扶貧工作當(dāng)中的重要一環(huán)，它既有利于貧困人口當(dāng)中的患病人群存量改進(jìn)健康狀況，也有利于通過防病減少增量患病人群增量，是一項(xiàng)長(zhǎng)期性、基礎(chǔ)性的工作。”
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