每年的11月12日是“世界肺炎日”。據世界衛(wèi)生組織報告,肺炎,是全世界5歲以下兒童的頭號“殺手”。
嬰幼兒時期易發(fā)生肺炎是由于其生理上的特點,如氣管、支氣管管腔狹窄,黏液分泌少,肺彈力組織發(fā)育差,血管豐富易于充血,肺含氣少等,加之免疫力差,使得嬰幼兒不僅易發(fā)生肺炎鏈球菌感染的肺炎,且一旦發(fā)生大多較嚴重。而到5歲以后,兒童的咽喉部發(fā)育會逐漸健全,肺炎鏈球菌感染引發(fā)的呼吸道疾病和死亡會大幅下降。
長久的咳嗽不會引起肺炎
中日醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任曹彬教授介紹,咳嗽本身是機體的保護反應,沒有“咳嗽引起肺炎”的因果關系。不是咳嗽引起肺炎,而是肺炎以后可以引起咳嗽乃至發(fā)燒。
因此當我們出現發(fā)燒、咳嗽、咳痰時,一定要想到是不是有肺炎。肺炎發(fā)病率那么高,每年每100人中就有1個發(fā)生肺炎。如果是肺炎的高危人群,比如70歲以上的老人,或者有慢阻肺、糖尿病、惡性腫瘤等基礎疾病,如果出現了發(fā)燒、咳嗽、咳痰癥狀,就要注意排查肺炎。
另外,老年人肺炎的癥狀相對不典型,或者說不明顯。比如,老年人肺炎可能不發(fā)燒,有的老人肺炎也不咳嗽,只是表現為體力下降、早上不愿意起床。如果老人有些比較異常的典型癥狀,就要考慮有沒有肺炎。
肺炎一定要用抗生素嗎?
曹彬教授介紹,肺炎分很多種,不同種類應該用不同的藥。細菌性肺炎用抗菌藥(抗生素),病**肺炎用抗病毒 藥,真菌性肺炎用抗真菌藥,寄生蟲肺炎用抗寄生蟲藥。因此不能所有的肺炎都用抗菌藥,抗菌藥只能治療細菌性的肺炎,必須要搞清楚這一點。
肺炎**有必要打嗎?
肺炎**注射是需要條件的,并且主要是針對65歲以上的老人與小孩,以及免疫功能低下的人群。比如雖然不到65歲,但是腫瘤病人,接受過放化療,為了避免得肺炎,也可以打肺炎**。
現有的肺炎**能夠防范肺炎鏈球菌肺炎這種相對比較危險的肺炎,但不是全部細菌和病毒肺炎都能預防,所以它不能解決所有問題。但對于適應人群而言,接種依然是利大于弊的。
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