近日,不少公眾人物被癌癥奪走了生命。追悼、嘆息之余,防治癌癥話題又一次成為大眾討論的焦點。當下患癌癥的人是不是越來越多?癌癥的高危人群有哪些?癌癥預防需要注意哪些問題?
患癌幾率大的人都有什么習慣
在醫(yī)學上,癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應的,起源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。有少數惡性腫瘤不按上述原則命名,如腎母細胞瘤、惡性畸胎瘤等。一般人們所說的“癌癥”習慣上泛指所有惡性腫瘤。
腫瘤危險因素是指增加腫瘤類疾病發(fā)生可能性的因素,間接反映了人暴露于癌癥致病因子的形式和程度。在人類的生活與工作環(huán)境中,存在著大量有害物質影響著人體健康,并造成各種惡性腫瘤的發(fā)生。
我國惡性腫瘤發(fā)病率第一位的是肺癌,每年新發(fā)病率約為78.1萬。按發(fā)病例數順位,其次是胃癌、結直腸癌、肝癌和女性乳腺癌。全國惡性腫瘤死亡率第一位的是肺癌,每年死亡病例約為62.6萬,其次是肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌。
哪些人是肺癌的高危人群呢?每天吸煙支數越多、吸煙的時間越長,患肺癌的幾率越高。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌科劉炬博士告訴科技日報記者:“吸煙指數在1年20包以上的人患肺癌的風險會明顯上升。”在肝癌方面,乙肝和丙肝等各型肝炎病毒攜帶者是肝癌的高危人群,要注意這類人群肝硬化和肝癌的風險。劉炬表示:“建議乙肝病毒以及各型肝炎病毒感染者每半年進行AFP檢查和肝 臟超聲檢查,以便早期診斷可能發(fā)生的肝癌。”
乳腺癌是城市女性發(fā)病率的腫瘤。“患乳腺癌的危險因素有雌激素水平偏高,表現為月經來得早、絕經得晚。沒有哺乳經歷或乳房做過手術的女性患乳腺癌的風險也較高。”劉炬強調,情緒抑郁、脾氣暴躁或**壓力大也會增加乳腺癌的發(fā)病風險。
幽門螺桿菌(Hp)感染是胃癌的致病因素之一。針對胃癌的預防,北京大學腫瘤醫(yī)院放療科主任王維虎教授主張實行分餐制,推薦餐桌上使用公筷。平時愛吃肉不愛吃蔬菜的人患腸癌的風險比較高,另外,腸息肉、潰瘍性結腸炎等慢性腸道疾病也會增加腸癌的風險。劉炬建議少吃紅肉或加工的肉類制品。
多風險因素疊加令癌患年輕化
進入現代社會,空氣污染、食品安全問題、**壓力大、生活不規(guī)律、缺乏運動等內外因素疊加在一起,加上人的壽命延長,癌癥發(fā)病率增高。
癌癥具有細胞分化和增殖異常、生長失去控制、浸潤性和轉移性等生物學特征。其發(fā)生是一個多因素導致、多步驟的復雜過程,分為致癌、促癌、演進三個階段。據拾玉兒童癌癥公益基金會創(chuàng)始人李治中介紹,癌癥的發(fā)生一般需要20年左右,如果能在這個時間范圍內提前發(fā)現的話,早期的腫瘤切掉以后就可治愈了。
癌癥發(fā)病是長期的、多因素累積的過程,因而老年人患癌癥的風險比年輕人更高。但近年來,癌癥患者卻呈現年輕化的趨勢。“現在年輕人工作強度大、時間長,**壓力大。超負荷工作結束后晚上又出去吃燒烤、喝啤酒,這樣一來很多風險因素疊加在一起,時間長了會導致癌癥風險增加。”劉炬表示,年輕人要養(yǎng)成良好的生活習慣,不能透支身體。
但面臨無處不在的壓力,該如何釋放?劉炬強調,預防癌癥,首要考慮的是不能忽視健康因素。“保持良好的生活習慣。日常要控制飲食、合理運動,保持合適的體重。”
中國人有個習慣叫“趁熱吃”,但是吃很燙的食物容易刺激食管壁,增加食管癌的發(fā)病率?,F在世界衛(wèi)生組織已經把65度以上的飲品定義為致癌物。
劉炬坦言,應注重健康教育,從小學開始,培育孩子們養(yǎng)成重視健康的理念,鼓勵孩子們多運動。
哪些職業(yè)和人群應多加留心
在癌患群體當中不乏主持人和新聞工作者,有人問:癌癥是否與某些職業(yè)類型有關?
高危職業(yè)過去主要是指職業(yè)中會接觸到明確的致癌物質,如石棉、甲醛、苯、煤焦油、砷等,如果沒有足夠保護會導致患癌風險增加。
不過劉炬認為,現在的行業(yè)分工很細致,目前還沒有很好的數據表明哪種行業(yè)的癌癥發(fā)病率較高。得不得癌主要還是跟生活習慣、壓力狀態(tài)、相關疾病、腫瘤家族史等相關。
雖然癌癥治療難度大,但在預防癌癥方面,我們能做的并非只有杞人憂天。李治中稱,癌癥的預防比癌癥篩查、癌癥治療更重要,“50%的癌癥可以通過預防避免”。
王維虎經常去各地做有關癌癥方面的科普講座,他始終提倡預防為先。“腫瘤治療難度大,但日常生活中的很多習慣可以減少腫瘤發(fā)生。”王維虎建議,盡量減少吸煙、飲酒,均衡飲食,多食蔬果粗糧,減少含糖飲料的攝入。
此外,經常熬夜、吃外賣也對身體不好。“在不得已的情況下點外賣時,也要注意選擇烹飪方式健康、衛(wèi)生條件可靠的食物。”劉炬強調。
“充足的睡眠、樂觀的心態(tài)、適度的鍛煉……這些看起來簡單的日常行為,堅持下來卻很難。”王維虎稱,腫瘤預防是可以做到的,但需要長期堅持。
做好預防的基礎上,要定期進行防癌篩查。據全國腫瘤登記中心最新公布的一組數據顯示,惡性腫瘤發(fā)病率在0—39歲組處于較低水平,40歲以后開始快速升高,80歲年齡組時達到高峰。為此,劉炬建議一般人群從40歲開始做防癌體檢,“設計合理的防癌體檢能夠篩查70%—80%的腫瘤”。
據李治中稱,美國推薦50歲至75歲的人進行常規(guī)的腸鏡篩查,2000年時,只有20%的人去做,現在這個年齡段的人做腸鏡篩查的比例達到70%左右。“有效的篩查手段是必要的,比如肺癌高風險人群進行低劑量掃描篩查可以有效地發(fā)現早期肺癌從而盡早治療。”劉炬說。
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