新版基藥,不占藥占比!
▍國家基藥不占藥占比,全部掛網(wǎng)采購
11月5日,遼寧衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于做好國家基本藥物目錄2018年版執(zhí)行工作的通知》(以下簡稱《通知》)。
為強化激勵,《通知》表示:國家基藥不納入公立醫(yī)院藥占比計算范疇。
對于已納入國家基藥目錄,暫未在遼寧省掛網(wǎng)的藥品,將適時通過動態(tài)調(diào)整等方式,及時掛網(wǎng);省藥品采購平臺,要對國家基藥進行標識,提示醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購。同時,醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)也應(yīng)對國家基藥進行標注,確保醫(yī)生優(yōu)先使用。
▍基層使用達到60%以上
《通知》要求,在新的國家基藥配備使用管理辦法出臺之前,政府辦和納入基本藥物制度管理的非政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室,使用基藥采購金額占藥品采購總額比例應(yīng)達到60%以上。
同時,二、三級綜合醫(yī)院及中醫(yī)院使用基藥采購金額比例應(yīng)分別達到35%和20%以上。專科醫(yī)院及婦幼保健院,比照統(tǒng)計被綜合醫(yī)院可下調(diào)10%。
▍科室定指標,不優(yōu)先使用,通報醫(yī)生
遼寧表示,要重點提高二級以上醫(yī)療機構(gòu)的基藥使用比例。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部上下級醫(yī)療機構(gòu)之間,基礎(chǔ)用藥目錄要相互銜接、統(tǒng)一,實現(xiàn)上下聯(lián)動,統(tǒng)一集中采購。
臨床科室要設(shè)置基藥使用指標,并納入考核,將基藥使用情況作為處方點評的重要內(nèi)容,對無正當理由不首選基藥的予以通報。(原文見附件)
自10月25日,國家衛(wèi)健委發(fā)布《國家基本藥物目錄(2018年版)》以來,已有遼寧、海南、內(nèi)蒙古、重慶、河南、山東衛(wèi)計委發(fā)布通知,全面執(zhí)行新版基藥目錄。
但從不占藥占比、全部掛網(wǎng)來說,遼寧省的鼓勵使用力度。
▍這些獨家基藥,火了
國家對基藥的態(tài)度,就是優(yōu)先使用。在今年9月19日國辦發(fā)布的《關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見國辦發(fā)〔2018〕88號》中就強調(diào),堅持基本藥物主導(dǎo)地位,提示醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購、醫(yī)生優(yōu)先使用;通過制定藥品醫(yī)保支付標準等方式,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員合理診療、合理用藥。
此次遼寧通過對基藥解除藥占比的限制,想必一定能夠刺激醫(yī)院對基藥使用的積極性。
在此之下,新版基藥目中的藥品,迎來了更好的空間。對于獨家產(chǎn)品來說,尤其如此。根據(jù)“藥篩”統(tǒng)計,新版基藥目錄中共有138個獨家產(chǎn)品,增補的兩個批準文號的有56個,如下:
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