幾家歡喜幾家愁！盤點(diǎn)ESMO2018贏家和輸家

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作者：newborn 來源：新浪醫(yī)藥新聞

2018-10-30

歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)年會(huì)（ESMO大會(huì)）是歐洲最負(fù)盛名和最有影響力的腫瘤學(xué)會(huì)議，每年都有超過20000名專業(yè)人士參加會(huì)議。2018年ESMO年會(huì)于10月19-23日在德國慕尼黑舉行，包括默沙東、百時(shí)美施貴寶、羅氏、拜耳在內(nèi)的腫瘤學(xué)巨頭以及該領(lǐng)域的閃亮新星Clovis、Tesaro均公布了各自腫瘤學(xué)藥物的最新研究進(jìn)展。

近日，醫(yī)藥市場調(diào)研機(jī)構(gòu)EvaluatePharma發(fā)文，對(duì)相關(guān)制藥公司在會(huì)議期間的股價(jià)表現(xiàn)進(jìn)行了分析。結(jié)果顯示，與會(huì)議前一天（10月18日）相比，在會(huì)議最后一天（10月23日）大多數(shù)制藥公司的股價(jià)均有所下跌（見下表），其中Adaptimmune、Clovis、Aduro損失最為慘重，市值蒸發(fā)超過30%。

Adaptimmune公司方面，靶向MAGE-A10和MAGE-A4的兩款T細(xì)胞療法在早期研究中療效甚微，且表現(xiàn)出了相當(dāng)大的**，這兩款療法是該公司臨床推進(jìn)最快的兩個(gè)資產(chǎn)。而治療窗口的缺乏也引發(fā)了投資者對(duì)該公司所謂獨(dú)特SPEAR-T細(xì)胞平臺(tái)技術(shù)的普遍質(zhì)疑。

Aduro則更為悲催，該公司其實(shí)并未在ESMO會(huì)上公布任何結(jié)果，但由于默沙東所公布的實(shí)驗(yàn)性STING激動(dòng)劑MK-1454單藥治療晚期實(shí)體瘤和淋巴瘤的無效數(shù)據(jù)，引發(fā)投資者對(duì)Aduro公司相似的STING通路激活劑可能也無效的擔(dān)憂，導(dǎo)致股價(jià)暴跌33%。

此次會(huì)議上，最令人印象深刻的數(shù)據(jù)來自于阿斯利康PARP抑制劑Lynparza一線治療卵巢癌的III期SOLO-1研究，該藥一線維持治療BRCAm卵巢癌使疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低幅度高達(dá)70%。

Lynparza療效之強(qiáng)勁，使得PARP抑制劑領(lǐng)域的其他制藥公司股價(jià)紛紛下挫，包括Clovis、Tesaro和Pharmamar。其實(shí)，Clovis公司的同類PARP抑制劑藥物Rubraca表現(xiàn)不俗。該藥物治療BRCAm轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌（mCRPC）II期臨床數(shù)據(jù)顯示，可評(píng)估患者中客觀緩解率達(dá)到了44%，前列腺癌抗原（PSA）應(yīng)答率達(dá)到了51.1%，基于該研究數(shù)據(jù)，美國FDA已在今年10月授予了Rubra單藥治療BRCA1/2突變mCRPC的突破性藥物資格。

此外，羅氏腫瘤免疫療法Tecentriq治療三陰性乳腺癌以及默沙東腫瘤免疫療法Keytruda治療頭頸部癌癥也獲得了不錯(cuò)的結(jié)果，但似乎并不及投資者預(yù)期。不過羅氏至少也讓投資者驚喜了一把，該公司另一款新型靶向藥物entrectinib治療NTRK融合陽性實(shí)體瘤的3項(xiàng)臨床匯總數(shù)據(jù)顯示客觀緩解率達(dá)到了57.4%，并且在橫跨10種不同實(shí)體瘤類型的患者中均觀察到了entrectinib治療的客觀緩解，包括存在或不存在基線中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）轉(zhuǎn)移的患者。更重要的是，在腫瘤已擴(kuò)散至大腦的患者中，entrectinib使超過一半的患者大腦腫瘤體積縮小（顱內(nèi)緩解率[IC ORR]=54.5%）。

羅氏entrectinib并不如Loxo Oncology和拜耳的同類藥物larotrectinib驚艷，但Loxo公司股價(jià)仍然下跌了5%。其他小分子藥物開發(fā)商，如Mirati公司的sitravatinib數(shù)據(jù)令人失望，同時(shí)也引發(fā)了有關(guān)該藥與免疫腫瘤學(xué)療法聯(lián)合用藥潛力的擔(dān)憂，導(dǎo)致股價(jià)下挫10%。

此次會(huì)議上，也有小部分公司的股票上漲。Dynavax公司是繼Innate Pharma之后的第二大贏家，股價(jià)上揚(yáng)17%。此外，諾華**核素療法Lutathera治療神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（NTE）也獲得了強(qiáng)勁療效數(shù)據(jù)。輝瑞/默克腫瘤免疫療法Javelin治療腎癌療效搶眼，在低中高危群體中具有一致療效。這一數(shù)據(jù)也使得腎癌治療領(lǐng)域競爭升級(jí)。

百時(shí)美施貴寶方面，雖然諾獎(jiǎng)級(jí)腫瘤免疫組合療法Opdivo+Yervoy治療4種類型腫瘤（包括腎細(xì)胞癌）方面也獲得了不俗的數(shù)據(jù)，但受累于肺癌一線治療，該公司股價(jià)下跌10%，市值蒸發(fā)90億美元。

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