研究分析了在英國和澳大利亞進(jìn)行的四項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)的數(shù)據(jù),這四項(xiàng)研究都著眼于晚期食管癌和胃癌常用的一線化療組合。
根據(jù)來自1654名患者(1328名男性和326名女性)的數(shù)據(jù),研究人員發(fā)現(xiàn),女性經(jīng)歷的惡心嘔吐率(女性為89%,男性為78%)和腹瀉率(女性為54%,男性為47%),口腔潰瘍(女性為50%,男性為41%)和脫發(fā)(女性為81%,男性為74%)顯著增加。由于白細(xì)胞計(jì)數(shù)低,女性感染率也有增加的趨勢,盡管這沒有達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
在治療期間,“嚴(yán)重不良事件”(通常需要住院治療的潛在嚴(yán)重并發(fā)癥)的發(fā)生率,在女性中也更高。在觀察化療效果時(shí),男性和女性的生存率并無差異,盡管男性對化療的總體反應(yīng)率(腫瘤體積縮小的患者比例)更高。
英國皇家馬斯NHS基金會(huì)信托基金的臨床研究員Michael Davidson博士說:“我們的研究結(jié)果表明,在這類癌癥中,女性似乎比男性更容易受到某些化療副作用的影響,尤其是那些與胃腸功能有關(guān)的副作用。”
“在腫瘤學(xué)領(lǐng)域,我們早就知道,在許多非性別特異性癌癥的發(fā)病率和預(yù)后方面,男性和女性存在差異。然而,我們只是剛剛開始了解男女之間的遺傳和生物差異如何影響癌癥的發(fā)展和對治療的反應(yīng)。目前還有一項(xiàng)正在進(jìn)行的研究著眼于男性和女性對免疫療法等新型抗癌療法的反應(yīng)差異,這一領(lǐng)域未來可能會(huì)變得越來越重要。”
皇家馬斯登和倫敦癌癥研究所NIHR生物醫(yī)學(xué)研究中心主任David Cunningham教授說:“這項(xiàng)工作提供了越來越多的證據(jù),即性別是癌癥治療中的一個(gè)重要因素,臨床醫(yī)生需要注意這些差異。例如,了解女性患者更容易出現(xiàn)惡心、或腹瀉等副作用,就可以提供更多量身定制的化療教育和支持,以優(yōu)化對這些常見問題的管理。”
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