省級抗癌藥政策發(fā)布大梳理：“降稅不降價(jià)”現(xiàn)象或終結(jié)

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來源：中國制藥網(wǎng)

2018-09-29

為了讓更多患者順利用上抗癌藥物，國家相關(guān)部門正加快推進(jìn)進(jìn)口藥及抗癌藥降價(jià)工作，包括大幅降低抗癌藥生產(chǎn)、進(jìn)口環(huán)節(jié)增值稅稅負(fù)，開展國家藥品集中采購試點(diǎn)，大力發(fā)展仿制藥等。在藥品集中采購方面，筆者了解到，全國各地都在積極響應(yīng)國家政策，推進(jìn)省級專項(xiàng)采購工作。9月份以來，就有多個(gè)地方發(fā)布了抗癌藥采購方案。

　　福建

　　9月5日，福建發(fā)布《關(guān)于開展抗癌藥品專項(xiàng)集中采購的通知》(以下簡稱“《通知》”)?！锻ㄖ繁硎荆瑢τ谕环纸M僅有獨(dú)家申報(bào)的藥品，在不高于本品現(xiàn)行全國采購價(jià)的基礎(chǔ)上，綜合參考境外周圍國家、地區(qū)采購價(jià)，海關(guān)口岸價(jià)、降稅后的產(chǎn)品價(jià)格降幅以及醫(yī)保談判參考價(jià)等進(jìn)行三輪人機(jī)對話談判。

　　對于同一分組有兩家及以上申報(bào)的藥品，在不高于企業(yè)申報(bào)產(chǎn)品現(xiàn)行全國采購價(jià)基礎(chǔ)上，綜合參考境外周邊國家、地區(qū)采購價(jià)，海關(guān)口岸價(jià)、降稅后的產(chǎn)品價(jià)格降幅以及同組報(bào)價(jià)等進(jìn)行三輪報(bào)價(jià)。且每輪報(bào)價(jià)同分組號(hào)內(nèi)產(chǎn)品的價(jià)差超過30%的予以警示提醒。

　　湖北

　　9月5日，湖北發(fā)布《關(guān)于開展全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗癌藥專項(xiàng)采購工作的通知》(以下簡稱“《通知》”)?！锻ㄖ繁硎荆敬螌ｍ?xiàng)采購包括該省掛網(wǎng)目錄內(nèi)的所有抗癌藥品。另外，生產(chǎn)企業(yè)必須承諾掛網(wǎng)價(jià)格不高于全國其他省級集中采購中報(bào)價(jià)/掛網(wǎng)價(jià)。

　　山東

　　9月7日，山東發(fā)布《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗癌藥專項(xiàng)集中采購文件》(征求意見稿)(以下簡稱“《文件》”)?！段募繁硎?，對于申報(bào)的生產(chǎn)企業(yè)在3家及以上的品規(guī),采取生產(chǎn)企業(yè)競爭報(bào)價(jià)采購的方式。通過一致性評價(jià)的藥品不得高于各省依據(jù)相關(guān)規(guī)定調(diào)整后的采購價(jià)。

　　江西

　　江西發(fā)布《關(guān)于開展2018年度江西省抗癌藥專項(xiàng)集中采購報(bào)名的通知》，在前期企業(yè)自主降價(jià)的基礎(chǔ)上進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)終端降價(jià)效應(yīng)，滿足群眾用藥需求。此次抗癌藥專項(xiàng)集中采購，將按招標(biāo)采購、議價(jià)采購、價(jià)格談判3個(gè)目錄實(shí)施分類采購。對于招標(biāo)采購類藥品，將繼續(xù)采用“雙信封”制模式;通過一致性評價(jià)的仿制藥，將與原研藥列入同一競價(jià)組，按相同規(guī)則實(shí)施采購。

　　安徽

　　9月10日，安徽發(fā)布《關(guān)于開展抗癌藥省級專項(xiàng)集中采購工作的通知》(以下簡稱“《通知》”)?！锻ㄖ繁硎荆♂t(yī)療機(jī)構(gòu)按省藥采平臺(tái)發(fā)布的價(jià)格(除本次帶量采購談判議價(jià)成功的藥品)，實(shí)行零差率銷售，其降稅降價(jià)部分，納入各帶量采購聯(lián)合體降價(jià)幅度內(nèi)計(jì)算。

　　另外，安徽也于28日發(fā)布《安徽省抗癌藥省級專項(xiàng)集中采購實(shí)施方案》，要求生產(chǎn)企業(yè)須承諾其申報(bào)降價(jià)藥品降稅后的價(jià)格為全國價(jià)，即在安徽的銷售價(jià)格不得高于其他省(直轄市、自治區(qū))。

　　四川

　　9月11日，四川發(fā)布《關(guān)于開展2018年度四川省抗癌藥專項(xiàng)集中采購降稅降價(jià)申報(bào)工作的通知》(以下簡稱“《通知》”)?！锻ㄖ芬?，對不執(zhí)行國家降稅降價(jià)政策，未在規(guī)定時(shí)間遞交調(diào)價(jià)申請的已掛網(wǎng)產(chǎn)品，按照《實(shí)施方案》相關(guān)要求，暫納入掛網(wǎng)限量采購范圍;對拒不降價(jià)的抗癌藥，四川省藥械采購監(jiān)管平臺(tái)將及時(shí)向社會(huì)公告，由該省相關(guān)部門報(bào)送國家醫(yī)保局研究處理。

　　江蘇

　　9月13日，江蘇印發(fā)《江蘇省抗癌藥專項(xiàng)集中采購實(shí)施方案》，要求在今年年底前，相關(guān)藥品生產(chǎn)企業(yè)的報(bào)價(jià)要在減讓國家抗癌藥降稅的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步降低銷售價(jià)格。同時(shí)，要承諾在我省的銷售價(jià)格不高于其它省(市、自治區(qū))。在企業(yè)報(bào)價(jià)的基礎(chǔ)上，省藥品集中采購評審委員會(huì)將組織專家組，遵循以量保供、量價(jià)掛鉤、公平合理的原則與企業(yè)進(jìn)行價(jià)格談判。

　　浙江

　　9月25日，浙江省衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《浙江省抗癌藥專項(xiàng)集中采購工作方案》征求意見通知(以下簡稱“《方案》”)，將按照國家要求，于今年年底前完成抗癌藥的專項(xiàng)集中采購工作，實(shí)現(xiàn)省藥械采購平臺(tái)在線交易，供醫(yī)療結(jié)機(jī)構(gòu)使用。

　　其中, 在國務(wù)院關(guān)稅稅則委員會(huì)發(fā)布降低藥品進(jìn)口關(guān)稅后，主動(dòng)申請并已在浙江省降低了在線交易價(jià)格的抗癌藥，可在報(bào)價(jià)后做相應(yīng)地抵扣。這意味著，已在浙江省中標(biāo)的藥物，其報(bào)價(jià)如果低于參考價(jià)，且達(dá)到浙江集采降價(jià)幅度的60%，就被列入擬中標(biāo)目錄，反之，則廢標(biāo)。